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《兒童精神分析》第五章 青春期兒童的分析技巧

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<p class="ql-block">  對青春期孩子的分析,在技巧上午潛伏期的孩子有許多差異。青春期孩子的本能沖動比較強烈,其幻想活動也比較多,其自我有不同的目標,自我與現實的關系也和潛伏期的孩子有所不同。另一方面,分析他們組分析幼兒有許多相似之處:由于青春期的孩子強烈地被其本能沖動及潛意識所主導,其幻想生活也很豐富;再者,青春期所呈現出來的焦慮和情感,也比潛伏期的孩子更劇烈,猶如幼兒焦慮的復發。</p><p class="ql-block"> 如同幼兒,青春期“自我”的主要功能之一,是減緩或防止焦慮出現,但由于青少年的“自我”發展得比較完整,因此較能成功地完成此課題。同時,他們以青春期的特質——反抗與不服從來完成這一課題。這使分析青春期的孩子在技巧上的難度加大了。除非我們能快速碰觸到病人的情感(這個時期的情感是非常強烈的,且主要顯示在反抗或藐視移情中),否則可能會導致分析的突然中斷。</p><p class="ql-block"> <span style="font-size:18px;">青少年所呈現的素材和幼兒非常相似:青春期和青春前期的男孩,對于人和事的幻想方式,與幼兒玩玩具的方式類似。但是,盡管如此,由于青少年的幻想較能適應現實及其較強壯的“自我興趣”,因此,其幻想內容和幼兒的比起來,較不容易被探知。除此之外,由于青少年的活動較多,也與現實較接近因此他們的幻想特質常常千變萬化,想在現實世界中證實其勇氣的沖動,以及想和別人競爭的渴望越來越顯著。這就是為什么運動成為青少年生命和幻想中很重要的一部分,因為它們除了讓青少年有機會崇拜那些精湛的技藝之外,也提供彼此競爭的機會,這些都成了克服焦慮的工具。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;"> 這些幻想是與父親爭奪母親的表達,也與性能力的競爭有關。和幼兒一樣,這些感覺伴隨各種形式的恨與攻擊,也是焦慮與罪疚感的來源。然而比起幼兒,青春期的孩子所使用的特殊防御機制更能成功地掩飾這些事實:青春期的男孩以他的英雄偶像或偉人來掩飾,他很容易維持對這些客體的認同,因為他們離他很遠,他們也能借此來維持對父親意象之負向感覺的過度補償。他將父親意象分裂,并將他的攻擊轉移到別的客體。若我們將他對某客體的欣賞(過度補償的結果)和他對其他人的過度懷恨或侵略(比如學校老師、關系等)聯結,則我們便可以找到分析大一點的男孩的俄狄浦斯情結及其情感方式。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;"> 接下來我們描述對青春期女孩的分析。月經的來臨,引發女孩強烈的焦慮。除了那些我們所熟悉的、與月經有關的其他意義之外,它們也是身體的內在及里面的孩子完全被摧毀的、可見的表面象征。因此,女孩要完全發展出女性特質,比起男孩發展出男性特質,會遭遇更多的困難,也需要更多的時間。女性發展上的這種特殊困難,增強了青春期女孩男性特質的發展。在分析那些非常主動并會與男性競爭的女孩時,我們常常發現她們所呈現的素材和男孩相似。當我們深入她們的心智與她們的焦慮與罪疚感接觸時,我們會發現,男性與女性閹割情結的結構很不同,這些焦慮及罪疚感來自她們對母親的攻擊,也是導致她拒絕女性角色的原因,同時影響其閹割情結的形成。我們發現,由于她害怕自己的身體被母親摧毀,使她拒絕采取女人和母親的位置。女孩在這個時期的分析中所呈現的素材,與小女孩非常類似。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;"> 另一類型女孩的性生活強烈地被抑制了,分析這類女孩必須先探討潛伏期的主題。我們會掛很多時間談論她在學校的成績、她想要討好老師、想把功課做好,以及她對于縫紉的興趣等。面對這類案例,我們必須使用分析潛伏期孩子時所用的技巧,并一步步解決她的焦慮,釋放在幻想中被壓抑的活動。當這些問題被部分解決之后,小女孩的害怕及罪疚感則會更清晰地呈現出來,這些害怕和罪疚感使她的女性角色無法維持,也使她在性方面相當抑制。在分析中常常會發現,女性的性特質被夸大,而且被推上舞臺,其中部分原因是為了欺騙、隱瞞來自男性情結的焦慮,而更深的原因,則來自對早期女性態度的害怕。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;"> 分析顯示,對于任何年齡層的孩子,減輕潛伏的罪疚和焦慮,可以幫助孩子適應社會,并強化他們的責任感。而為了分析心智中最深的層次,我們必須觀察一些主要情境。與一些淺層的、被修飾過焦慮比起來,深層的焦慮在量上和強度上都更大,因此必須恰當處理被釋放的焦慮。為了處理這些被釋放的焦慮,我們必須持續回到這一根源,并借由系統性地分析移情情境來解決它。</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:18px;"> 在本書的前幾章,我們描繪了如何通過立刻分析負向移情,來面對那些比較羞怯或不友善的案例,這一方式的目的,在于認識并詮釋潛藏起來的焦慮之重要性,以阻止它們發展成焦慮發作。為了達到此目的,我們必須對下述有完整的知識:在兒童發展過程中,最早期的焦慮反應,以及為了對抗這些焦慮,自我所使用的防御機制。事實上,分析師在理論上,必須對心智最深層的結構有一些了解。分析師的詮釋工作必須直接面對這部分的素材,包括潛藏起來的大量焦慮以及被激發出來的焦慮情境,而且必須將這一潛伏焦慮與以下幾點進行聯結:①焦慮底下特殊的施虐幻想;②為了掌控焦慮,自我所運用的防御機制。換句話說,為了通過詮釋解決某些焦慮,分析師必須緊跟一些線索:超我的線索、本我的沖動,以及企圖調和這兩者的自我。素如此才能通過詮釋,一步步讓當時被激發出來的焦慮內涵呈現到意識層。為了完成這一課題,分析師必須對病患絕對嚴謹地只使用分析的方式,因為只有借由拒絕使用任何教育方式或道德規范來影響兒童,分析師才能分析兒童最深的層次。若分析師阻止讓兒童的某些本能沖動呈現,它則會不可避免的同時壓抑本我沖動。</span></p>
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