會澤興仁醫院醫學影像科開展心臟冠脈CTA檢查通知

馬小祥

<h3>會澤興仁醫院全縣首家引進一臺醫療檢查"神器"：歐洲皇家新納米飛利浦128層螺旋CT"神器"旋轉一圈可獲128層圖像，<b style="color: rgb(237, 35, 8);">速度快、精度高、圖像清晰，利用它做血管造影，創傷小，費用低。</b>此項技術填補了醫院醫療診斷技術方面的空白，標志著醫院醫療診斷質量達到更先進的水平，同時也為我縣各族人民群眾就醫帶來巨大的便捷與實惠。</h3> <h3>（一）冠脈CTA是什么？</h3><h3><br /></h3><h3> 冠脈CTA是經靜脈注射造影劑后利用128層螺旋CT進行心臟血管掃描，再經過計算機處理重建得出的心臟冠狀動脈成像的一種檢查方法。</h3><h3> 可以有效判斷冠狀動脈的形狀、有無狹窄、閉塞等情況，以及主動脈瘤及夾層等癥狀。主要用于冠心病的診斷。</h3> <h3><b style="color: rgb(237, 35, 8);">請大家相互轉告，避免到昆明奔波檢查，具體相關詳細情況請提前到影像科咨詢預約或電話咨詢：15108654860.</b></h3><h3><br /></h3> <h3>（二）冠脈CTA的適應證</h3><h3><br /></h3><h3>1、易患冠狀動脈疾病的高危人群，如有高血壓、糖尿病、高血脂、有冠脈疾病家庭史及吸煙等危險因素者。</h3><h3><br /></h3><h3>2、運動心電圖檢查出現異常。</h3><h3><br /></h3><h3>3、不明原因胸悶、胸痛、心前區不適等。</h3><h3><br /></h3><h3>4、冠狀動脈疾病患者但不愿意或不適宜行傳統DSA冠狀動脈血管造影術的定期隨訪患者。</h3><h3><br /></h3><h3>5、冠狀動脈介入治療和手術搭橋術后定期復查，包括冠狀動脈搭橋術后以及冠狀動脈支架置入術后，觀察其是否通暢或者是否存在再狹窄等情況。</h3><h3><br /></h3><h3>6、可以作為動脈粥樣硬化的常規檢查。</h3><h3><br /></h3><h3>7、體檢，可以觀察到冠狀動脈是否存在斑塊以致狹窄、是否存在冠狀動脈異常（包括走行、起源、結構異常等）；</h3><h3><br /></h3><h3>8、術前檢查，由于多層螺旋CT冠狀動脈造影具有強大的后處理功能，能將冠狀動脈及心臟三維重建，所以也是術前檢查一項重要的項目（心臟外科術前、血管病外科術前）。</h3><h3><br /></h3><h3>（三）禁忌癥</h3><h3><br /></h3><h3>1、心率過快且β受體阻滯劑禁用者。64排128層CT需要控制在70 次/min以下為佳。心率過快患者一般在行冠脈CTA掃描前口服倍他樂克25 mg，因此若有病竇綜合癥，II、III度房室傳導阻滯，失代償性心衰者，心動過緩，低血壓（收縮壓<100 mmHg）；對β受體阻滯劑過敏者禁行CTA。</h3><h3><br /></h3><h3>2、心律不齊。CTA需要對掃描病人進行心電監控，穩定記錄病人的電心圖并能清晰分辨QRS波是成功的冠脈采集的先決條件，對心律不齊（RR間期不等）、有頻發早搏及房顫的患者，將不能采集到穩定的收縮期及舒張期心臟圖像而不能進行冠脈重建。</h3><h3><br /></h3><h3>3、不能自主呼吸者。呼吸運動偽影是冠脈CTA檢查不成功的主要原因之一。因此患者必須意識神志清楚，確保呼吸與掃描的良好配合。我院128層CT的閉氣時間一般為9-15 s。</h3><h3><br /></h3><h3>4、碘劑過敏。對既往有碘劑過敏者不易行CTA。</h3><h3><br /></h3><h3>5、失代償性心功能不全、嚴重肝腎功能不全者及甲亢患者。</h3><h3><br /></h3><h3>6、妊娠期女性。</h3><h3><br /></h3><h3>7、因神經或精神類疾病不能配合指令者。</h3><h3><br /></h3> <h3 style="text-align: right;">編輯：馬開祥</h3>

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會澤興仁醫院醫學影像科開展心臟冠脈CTA檢查通知

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