選自素問 （ 白話文版）針刺也要有規(guī)律<div>誦讀 雨田笠翁<br></div> [導(dǎo)讀]<br>八正，即一年當(dāng)中春分、秋分、夏至、冬至、立春、立夏、立秋、立冬八個(gè)節(jié)氣的正氣，在本篇中代指四時(shí)八正、日月星辰的變化。神明，即心領(lǐng)神會(huì)，明白透徹的意思，在本篇中喻指上工神醫(yī)高超的診療水平。<br><br>本篇的主要內(nèi)容包括:一、說明用針刺治療，必須結(jié)合四時(shí)八正、日月星辰的變化，準(zhǔn)確把握這些變化對(duì)人體氣血虛實(shí)的影響;二、介紹針刺補(bǔ)瀉中“方”和“圓”的關(guān)鍵要領(lǐng);三、提出診療水平上“形”與“神”兩種不同的境界。<br><br> 黃帝問道:用針的技術(shù)，必然有一定的方法準(zhǔn)則，究竟有什么方法，什么準(zhǔn)則呢?岐伯回答說:要取法于天地陰陽，并結(jié)合日月星辰之光來研究。<br>黃帝說:希望詳盡地了解一下。<br><br>岐伯說:大凡針刺之法，均在于必須觀察日月星辰盈虧消長及四時(shí)八正的氣候變化，這樣才可以運(yùn)用針刺的方法。如果氣候溫和，日色晴朗，人的血液就流行滑潤而衛(wèi)氣上浮于表，血容易瀉，氣容易行; 氣候寒冷，天氣陰霾，那么人的血行也會(huì)滯澀不暢而衛(wèi)氣沉伏于里。月亮初生的時(shí)候，人體的血?dú)忾_始流利，衛(wèi)氣開始暢行;月亮正圓的時(shí)候，人體的血?dú)獬鋵?shí)，肌肉堅(jiān)實(shí);月黑無光的時(shí)候，人體的肌肉消瘦，經(jīng)絡(luò)空虛，衛(wèi)氣衰減，形體獨(dú)居。所以，要順著天時(shí)而調(diào)節(jié)血?dú)狻Ｒ虼耍鞖夂洌灰M(jìn)行針刺; 天氣溫和，不要猶疑遲緩; 月亮初生的時(shí)候，不可以用瀉法;月亮正圓的時(shí)候，不可以用補(bǔ)法; 月黑無光的時(shí)候，不要進(jìn)行針刺。這就是所謂順應(yīng)天時(shí)而調(diào)治氣血的法則。要按照天時(shí)推移的次序，結(jié)合人身血?dú)獾氖⑺ィ瑏泶_定氣的所在，并聚精會(huì)神地等待治療的最好時(shí)機(jī)。所以說，月牙初生時(shí)用瀉法，就會(huì)使內(nèi)臟虛弱，叫作重虛; 月亮正圓時(shí)用補(bǔ)法，就會(huì)使血?dú)獬湟缬谄け恚灾陆j(luò)脈中血液滯留，這叫作重實(shí); 月黑無光的時(shí)候用針刺，就會(huì)擾亂經(jīng)氣，叫作亂經(jīng)。這樣的治法必然引起陰陽相錯(cuò),真氣與邪氣不分,使病變反而得以深入,致使絡(luò)脈外虛，經(jīng)脈內(nèi)亂，所以病邪就會(huì)乘之而起。<br><br> 黃帝說:我聽說針刺有補(bǔ)法和瀉法兩種，卻不懂得它的內(nèi)在含義。<br><br>岐伯說:瀉法必須掌握一個(gè)“方”字。所謂“方”,就是邪氣正盛,月亮正滿,天氣正溫和.身心尚穩(wěn)定的時(shí)候。并且，要在病人吸氣的時(shí)候進(jìn)針，再等到他吸氣的時(shí)候轉(zhuǎn)針，還要等他呼氣的時(shí)候慢慢地拔出針來。所以說瀉必用“方”,才能發(fā)揮瀉的作用,使邪氣瀉去而正氣運(yùn)行，病就會(huì)痊愈。 補(bǔ)法必須掌握一個(gè)“圓”字。所謂“圓”，就是行氣，行氣就是導(dǎo)移其氣以到達(dá)病所，針刺時(shí)必須達(dá)到榮分，還要在病人吸氣時(shí)推移其針。所以說，“圓”與“方”，都要用排針之法。一個(gè)醫(yī)術(shù)高超而善用針術(shù)的醫(yī)生，必須清楚病人形體的肥瘦，營衛(wèi)血?dú)獾氖⑺ァＲ驗(yàn)檠獨(dú)馐侨说纳駳獾募拇嬷帲仨氈?jǐn)慎地保養(yǎng)。<br><div><br></div>
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