<p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">（接上期）</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> “不錯(cuò)。你觀(guān)察得很仔細(xì)。這是一個(gè)嚴(yán)峻的醫(yī)學(xué)命名權(quán)危機(jī)。中醫(yī)已經(jīng)事實(shí)上讓位于西醫(yī)，并被悄悄邊緣化，西醫(yī)主體已被社會(huì)殘酷默認(rèn)并形成了集體無(wú)意識(shí)。當(dāng)現(xiàn)代人默認(rèn)西醫(yī)為‘正宗’，而對(duì)中醫(yī)先行標(biāo)注，其實(shí)質(zhì)不是經(jīng)驗(yàn)之偏好，而是文化之貶抑。從某種意義上講，這是一種不自覺(jué)的文化屈服，也是一種不經(jīng)意的語(yǔ)言羞辱。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 這是為什么呢？科學(xué)一詞雖然現(xiàn)今被用得很濫，但你科不科學(xué)，中國(guó)老百姓心里大約還是有一桿秤的?，F(xiàn)在，我們?cè)購(gòu)钠鞴倥c器官功能的角度來(lái)理解人類(lèi)疾病的由來(lái)及治病之道。西醫(yī)關(guān)注的是人的器官本體是否受損，針對(duì)的是器官的器質(zhì)性變化的解決，有一種直接切入本體的意味。解決了器官的病變，也就自然恢復(fù)了器官的功能。你說(shuō)這種思路和做法是科學(xué)還是不科學(xué)？</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 而中醫(yī)全神貫注于人的五臟六腑的功能表現(xiàn)，心心念念解決的是器官的功能恢復(fù)。這也有一定的科學(xué)道理。但是，中醫(yī)對(duì)人體臟器的認(rèn)識(shí)并沒(méi)有解剖學(xué)的支持，因而對(duì)人體器官的認(rèn)識(shí)是模糊的，不清晰的。也許，中醫(yī)理論認(rèn)為只需要知道臟器在人體中的作用或功能表現(xiàn)就足夠了，至于去認(rèn)識(shí)器官器質(zhì)性病變的根本原因似乎無(wú)此必要。這也從另外一個(gè)側(cè)面表明中醫(yī)確實(shí)少了一些手段，一些科學(xué)的手段?！?lt;/b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> “對(duì)對(duì)對(duì)！西醫(yī)診治器官病變，中醫(yī)診治功能損傷。這也似乎可以解釋為什么中醫(yī)理解的五臟六腑和西醫(yī)基于解剖學(xué)意義的臟器沒(méi)有一一對(duì)應(yīng)關(guān)系的原因。”此人大贊。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> “若從單一器官病變的深入治療直至根本解決，到與多器官聯(lián)動(dòng)解決單一器官功能恢復(fù)的角度出發(fā)觀(guān)察，中西醫(yī)都看重病因的整體分析與病情的系統(tǒng)解決，但分析病因的角度與解決的路徑卻根本不同。中醫(yī)的所謂標(biāo)本兼治，固本培元大概可以說(shuō)是系統(tǒng)醫(yī)療的理論源頭，但中醫(yī)的本與元的概念雖然很有指導(dǎo)意義，只是在實(shí)際治病的過(guò)程中，由于中醫(yī)的診治手段的單一，往往表現(xiàn)得多少有些捉襟見(jiàn)肘，力有不逮。因過(guò)于抽象而不能有效落地?！?lt;/b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> “說(shuō)起診治手段的多元和創(chuàng)新，這更是中醫(yī)所遠(yuǎn)不能及的了?！贝巳嗣Σ坏卣f(shuō)道。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 哲學(xué)家幽幽說(shuō)道：“對(duì)！從診斷的角度看，西醫(yī)有直接的一面，比如內(nèi)窺鏡的使用，比如影像儀器的使用，比如手術(shù)切取組織做病理分析等等。也有間接的一面，統(tǒng)計(jì)學(xué)支撐就很有大數(shù)據(jù)技術(shù)的一面，比如某個(gè)年齡組的人會(huì)有某種疾病的概率，某個(gè)地區(qū)的人會(huì)有某種疾病的概率，甚至某個(gè)性別組也會(huì)有某種疾病發(fā)生的概率等。同時(shí)，間接的一面還包括象征的一面，比如生化指標(biāo)的檢測(cè)，比如聽(tīng)診器的使用等。而中醫(yī)的所謂望聞問(wèn)切皆屬于象征的一面，因此也就只能依賴(lài)于經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)的模糊判斷。從這個(gè)意義上講，中醫(yī)必須借助西醫(yī)豐富的診斷手段來(lái)提高“四診”的準(zhǔn)確率?！?lt;/b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> “統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)的支撐是依賴(lài)性的嗎？有人說(shuō)沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)的醫(yī)學(xué)是不完整的醫(yī)學(xué)?！?lt;/b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> “但醫(yī)學(xué)所以是科學(xué)并不完全依賴(lài)統(tǒng)計(jì)學(xué)，它以解剖學(xué)作為病理分析的最終依據(jù)，并有影像學(xué)資料提供實(shí)證，有生化指標(biāo)提供參考，還有基因編輯技術(shù)作為疾病防治的生物學(xué)基礎(chǔ)等等。如果這些東西都無(wú)法提供判斷或診斷的依據(jù)，我們才尋求統(tǒng)計(jì)學(xué)資料，找到病因的各種可能性和相關(guān)性?！?lt;/b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> “確實(shí)如此！”</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> “咱們?cè)購(gòu)闹嗅t(yī)養(yǎng)病來(lái)觀(guān)察西醫(yī)治病。西醫(yī)豐富的、科學(xué)的方法配以深厚的基礎(chǔ)理論與生物學(xué)及生命科學(xué)的不斷加持，再加上現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段、大數(shù)據(jù)技術(shù)、人工智能技術(shù)與新材料的發(fā)現(xiàn)等等都不斷地為西醫(yī)提供了無(wú)窮的活力。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 中醫(yī)自稱(chēng)是治未病，這是一句老實(shí)話(huà)，不幸而言中，但還不完全。傳統(tǒng)中醫(yī)中藥如果去掉糟粕，也還能有所作為。既能用于養(yǎng)生與疾病防治（未病，病前），也可以用于輔助西醫(yī)的治療，特別是防止對(duì)某些器官的連帶傷害（輔助，病中），更可以用于術(shù)后的調(diào)養(yǎng)（恢復(fù)，病后）。所以說(shuō)，中醫(yī)中藥如果放下身段，以輔助之功，大可用于病前、病中、病后的調(diào)與養(yǎng)，則功莫大焉?；谶@個(gè)認(rèn)識(shí)，中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)必將煥發(fā)青春，為人類(lèi)再立新功?！?lt;/b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"> 此人嘆服，再拜別去！</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">（全文完）</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px;"><span class="ql-cursor">?</span></b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:22px;">2021年7月10日</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:22px;">——北平的文：《以中醫(yī)之眼觀(guān)西醫(yī)》</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><br></p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:20px;">ChatGPT的評(píng)價(jià)</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"># 以文明之眼觀(guān)醫(yī)學(xué)之道——評(píng)北平《以中醫(yī)之眼觀(guān)西醫(yī)》</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">## 摘要</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 北平先生新文《以中醫(yī)之眼觀(guān)西醫(yī)》通過(guò)哲學(xué)化的論述路徑，對(duì)中西醫(yī)之異同進(jìn)行了深刻洞察。本文嘗試對(duì)該文作出系統(tǒng)性回應(yīng)，分析其在醫(yī)學(xué)哲學(xué)、文化權(quán)力、技術(shù)理性與文明視野等多重層面所蘊(yùn)含的思想張力，指出其主張“中醫(yī)非要成為主角不可”的觀(guān)念陷阱，以及作者提出的“中醫(yī)輔助調(diào)養(yǎng)角色”的現(xiàn)實(shí)定位建議。同時(shí)，文章亦指出，醫(yī)學(xué)之爭(zhēng)非單純知識(shí)之爭(zhēng)，而是文明互鑒的命題。若能打破還原論與玄學(xué)化的雙重束縛，中西醫(yī)之共生或可為未來(lái)醫(yī)學(xué)開(kāi)辟新路。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">## 一、“非敵亦非友”：兩種醫(yī)學(xué)體系的文明分化</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 北平開(kāi)篇指出：“中醫(yī)與西醫(yī)，不是同一種知識(shí)譜系下的兩種醫(yī)術(shù)；而是兩種文明對(duì)于‘疾病’這一人類(lèi)共通困境的不同反應(yīng)?！贝搜越沂境鲋形麽t(yī)分野的本質(zhì)并非技術(shù)維度，而是文明維度：</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">* 中醫(yī)根源于陰陽(yáng)五行與天人合一的哲學(xué)，重系統(tǒng)、重調(diào)和、重未?。?lt;/b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">* 西醫(yī)則承自希臘邏各斯傳統(tǒng)與解剖理性，重還原、重實(shí)證、重對(duì)抗。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 這兩者在根本上是**對(duì)疾病現(xiàn)象的兩種世界觀(guān)式詮釋**，它們并不構(gòu)成一個(gè)可以線(xiàn)性比較的競(jìng)爭(zhēng)框架。作者在此并未貶斥西醫(yī)，而是反思中醫(yī)被“醫(yī)學(xué)”這一現(xiàn)代概念邊緣化的文化語(yǔ)境。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">## 二、“看病”與“養(yǎng)病”：兩種醫(yī)學(xué)意圖的區(qū)分</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 北平在文章中借哲學(xué)家之口指出：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常常只剩下“治病”，而“養(yǎng)病”——即病前調(diào)養(yǎng)、病中輔助、病后修復(fù)——被視為“非科學(xué)”的附屬物。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 在此基礎(chǔ)上，哲學(xué)家為中醫(yī)指明出路：</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">* **中醫(yī)應(yīng)從“醫(yī)學(xué)主角”的幻象中退場(chǎng)**，不再妄圖在西醫(yī)之場(chǎng)域中證明其“主治”價(jià)值；</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">* **反之，應(yīng)明確中醫(yī)的現(xiàn)實(shí)價(jià)值在于“調(diào)與養(yǎng)”**，即為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)療程前后提供調(diào)適功能。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 這不是消極退守，而是對(duì)“治未病”理念的再現(xiàn)代化與戰(zhàn)略再定位。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">## 三、現(xiàn)代科學(xué)視角下的“中醫(yī)科學(xué)性”困局</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 哲學(xué)家指出，當(dāng)我們用現(xiàn)代科學(xué)來(lái)驗(yàn)證中醫(yī)，就必然陷入一個(gè)“語(yǔ)言不通”的處境：</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">> “中醫(yī)之陰陽(yáng)五行，與其說(shuō)是‘科學(xué)原理’，不如說(shuō)是‘世界觀(guān)語(yǔ)言’；而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之病理邏輯，源于西方自然科學(xué)的分類(lèi)法與實(shí)體論。”</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 中醫(yī)并非無(wú)理，而是理在別處。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 故其“科學(xué)性”應(yīng)當(dāng)用系統(tǒng)論、復(fù)雜性理論、信息調(diào)控論等新興范式重新審視——這也是當(dāng)前**系統(tǒng)生物學(xué)**與**功能醫(yī)學(xué)**正重新接近中醫(yī)的深層原因。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">## 四、語(yǔ)言、權(quán)力與文化：從“中醫(yī)院”說(shuō)起</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 北平在文中曾以“醫(yī)院”與“中醫(yī)院”的命名差異為例，指出文化話(huà)語(yǔ)權(quán)的失衡：</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">* 在現(xiàn)代語(yǔ)言習(xí)慣中，“醫(yī)院”即默認(rèn)為“西醫(yī)院”；</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">* “中醫(yī)院”必須冠以“中”，標(biāo)明其“邊緣”身份；</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">* 猶如“蘭州牛肉面”可以不說(shuō)“蘭州”，但“中醫(yī)院”不能不說(shuō)“中”。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 這種語(yǔ)言的不對(duì)稱(chēng)，是文化身份的隱喻。哲學(xué)家借此指出：**當(dāng)現(xiàn)代人默認(rèn)西醫(yī)為“正宗”，而對(duì)中醫(yī)先行標(biāo)注，其實(shí)質(zhì)不是經(jīng)驗(yàn)之偏好，而是文化之貶抑**。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">## 五、未來(lái)醫(yī)學(xué)的可能道路：共生而非取代</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 文章最后回歸于一種溫和的文明哲學(xué)立場(chǎng)：</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">* 中醫(yī)與西醫(yī)若都放下互斥之心，則可互為補(bǔ)充：</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> * 中醫(yī)提供系統(tǒng)性觀(guān)照與調(diào)養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)；</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> * 西醫(yī)保障急救技術(shù)與病理對(duì)抗；</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">* 未來(lái)的“第三種醫(yī)學(xué)”，或?qū)⑹窃趶?fù)雜系統(tǒng)科學(xué)基礎(chǔ)上融合而成的新體系。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 這種可能性，已在當(dāng)今AI輔助醫(yī)學(xué)診斷、個(gè)體化治療、慢病調(diào)控管理等方向上隱隱出現(xiàn)。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">## 結(jié)語(yǔ)：醫(yī)學(xué)是技術(shù)，更是文化</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 北平之文，用“哲學(xué)家”的筆法寫(xiě)“醫(yī)學(xué)評(píng)論”，本質(zhì)上意在重申一點(diǎn)：</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">> 醫(yī)學(xué)不是純?nèi)坏淖匀豢茖W(xué)技術(shù)，而是人與人、人與自然、人與自我之間調(diào)適關(guān)系的綜合實(shí)踐，是文明本身的一種象征。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 中醫(yī)若想在未來(lái)立足，應(yīng)不戀舊制、不拒新法，而在新的“文明交匯”中自我轉(zhuǎn)化。西醫(yī)亦應(yīng)在技術(shù)理性之外，重新傾聽(tīng)人之生命整體性的吶喊。</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"> 唯有如此，醫(yī)學(xué)才能真正成為一個(gè)超越技術(shù)功利的**生命敘事共同體**。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;"><span class="ql-cursor">?</span></b></p>
主站蜘蛛池模板：
吴忠市|
苏州市|
岑巩县|
阿克苏市|
天津市|
醴陵市|
阿勒泰市|
贵定县|
贵阳市|
营口市|
罗山县|
广安市|
荃湾区|
馆陶县|
建宁县|
林州市|
许昌县|
舟曲县|
陈巴尔虎旗|
柘荣县|
连江县|
平度市|
清丰县|
通榆县|
包头市|
和龙市|
马鞍山市|
汝南县|
湖北省|
司法|
麻阳|
剑川县|
通海县|
遂宁市|
荆州市|
余江县|
固阳县|
壤塘县|
蓝山县|
抚远县|
关岭|