向著北斗升起的地方前進??第269集

黃河柳

學雷鋒之105學習雷鋒又一天，提攙捏撫慰心言。莫問卿君來何處？平安下車意舒坦。 形象代言人：北京小妞 主題曲《北京你早》 心力，決定你的人生上限！ 萬家燈火 整理床被 離家出門，快活上路 在中央黨校門口向黨和老娘晨宣愛黨愛國，全心全意為人民服務，堅決擁護中國共產(chǎn)黨。做黨的好兒女，把自己的一生獻給共產(chǎn)黨，獻給堅定的共產(chǎn)主義事業(yè)。宣誓完畢。 一路西征，尋找真理 抵達場站，新的一天 填寫記錄，認真工作 工作布置 接開水 00：30，入睡1：35，上廁所2：50，上廁所3：50，蘇醒4：15，起床4：20，洗漱4：25，穿衣4：42，整理床鋪4：44，離家4：45，至樓下4：46，至林蔭大道上4：48，過黨校家屬院門口，向保安大哥問好，“走了啊，哥”4：49，拍谷子苗和齒牙草（中藥）4：50，過清河橋，工友哥騎小黃車過4：53，至中央黨校北門4：54，黨校門口向黨和母親宣誓，向保安大哥問好，“早上好，走啦，哥，”4：55，沿上河沿向西4：46，至644，509，534，686中央黨校北門公交站臺4：57，過公交場站，向保安大哥問好，敬禮4：58，過公交場站，向兩位煅煉的市民問早上好4：59，過公交場站，向值班的保安大哥問好，“早上好，哥，走了啊！嗨，扎西德勒！”，敬禮；他說，“每天要走10里吧？”我說，“沒，最多也就八九里地。”；遠離的時候，他在背后看著我5：00，一輛警車從遠處駛來5：01，靠近Y路口5：02，過Y路口5：03，拍娘親子（草藥）5：04，拍小孩兒奶（草藥）5：05，拍九尾狐??（草藥），拍地黃??（草藥），拍灰灰草（中藥）5：06，拍枸櫞（草藥），拍桃子??，一輛出租車??使過5：07，拍桃子??5：08，行在上河沿S路上5：09，拍地精（草藥），望安河大橋5：10，行在桑椹樹下5：11，至安河橋頭5：12，至香山+字路口5：13，拍知母（草藥）和黃花??5：15，沿頤和園路向南5：16，至加油站東側5：17，沿頤和園路向南5：18，拍射干（草藥），拍豬芯子（草藥），向煅煉的市民老哥問早上好5：19，至頤和園北宮門563，584，303，346，394公交站5：20，拍車前草（草藥）5：21，至北宮門路口5：22，再拍車前草（中藥），拍救心??草（中藥）5：23，拍鳳凰草（中藥）5：24，進場站5：25，進備勤室5：26，簽名5：27，著裝，準備啃饅頭5：29，去衛(wèi)生間小便5：30，接開水5：32，去備勤室5：33，康師傅到，5：34，開始啃饅頭5：48，涮飯缸5：51，喝開水5：53，填《乘務管理員工作記錄本》6：06，離開備勤室，去門口待崗6：08，侯小師哥問早6：15，看顯示屏；6：22得消息，6：34發(fā)車，7685車號，司機是雷輝師傅6：23，上廁所大便6：25，接開水，6：26，遇到師傅打水6：30，檢查車輛衛(wèi)生6：31，清理垃圾桶??6：32，待車而發(fā)6：33，調(diào)度發(fā)令，車發(fā)出場6：34，抵達①號站臺 今日戰(zhàn)馬 老師?????，你去哪兒了？ 第1圈， 1、一名乘客說，我父親今年七十七周歲，去年住醫(yī)院查出來得了心衰。住院主要癥狀是晚上睡覺躺不下，有點兒喘，憋。晚上躺著睡覺的時間短，坐著的時間長，還伴有雙腿水腫。住了十天醫(yī)院這些癥狀基本上得到了改善，喘也好多了，晚上可以睡覺了，腿也不腫了。但是醫(yī)生囑咐回家要按時吃藥，不能自己增減藥量，過些日子過來復查一下，出院之前醫(yī)生囑咐的非常祥細。父親沒有去醫(yī)院做復查，盡管女兒女婿勸說多次要帶他去做復查，可他堅持不去醫(yī)院。在今年的四月二十六號再次住進了醫(yī)院而且是ccu病房。我母親在幫我父親換衣服的時候發(fā)現(xiàn)他的肚子太大，不對勁兒，還有就是晚上睡覺躺不下，喘憋。晚上當白天過，到了白天人沒精神老愛靠著被垛睡覺，不愛說話，吃藥也不大管事兒，我母親很害怕。住進醫(yī)院經(jīng)過做彩超，cT，驗血等各項檢查結果出來，發(fā)現(xiàn)比去年正月初五第一次住院更加嚴重了。這次胸腔腹腔有積水多達八百多豪升，另外腿腳因水腫原因皮膚變成紫色。經(jīng)過二十天的住院治療，彩超和ct顯示胸腔腹腔的積水用利尿的方法利下去了，至于腿和腳的水腫還沒有完全好，但是比在家輕松多了，有褶皺了。大夫說只能治療到這樣了。如果有好的地方可以去看看，不過這些治療心衰的藥基本都差不多。聽大夫說這個病控制好了可以多活幾年，控制不好一次比一次嚴重。我想，心臟這點兒事，現(xiàn)在醫(yī)學這么發(fā)達，科技都上天了，怎么不能徹底解決呢？2、在北宮門兒1號站臺，我說，按秩序上車，嚴禁攜帶違禁品，老人小孩優(yōu)先。大家辛苦了啊，早上好。3、發(fā)現(xiàn)車內(nèi)的燈還亮著，走過去讓師傅把它關了。4、在西苑站來了一位老人，他提了個購物小車，我?guī)退奄徫镄≤囂嵘先シ藕茫萝嚨臅r候又送下來。5、上來兩位年輕的女乘客，有空坐，我讓他們坐下，她說，謝謝您啦，我們不坐，就兩站路，站著也摔不著。6、第一名上車的女乘客非常幸運，我問，我向她問了，早上好。7、又上來4名乘客，但是有兩名乘客坐下來就咳嗽，一名乘客清嗓子，一名乘客在吸鼻。我判斷肯定是熱風感冒了。8、在西苑站出發(fā)的時候，司機師傅也咳嗽了幾聲，清了清嗓子，要么是抽煙多，要么是傷風了。9、上來一位胖大姐，一直在用手帕擦著汗。哎，我看見胖大姐真是有點兒胖，她在北大西門兒下的車。10、車還沒有到，就一位老年婦女乘客站起來就站到了后門口，也不扶我看見了，我喊他，我說姐，你先坐下，還不到站呢，扶著安全。他說，不用了，就兩站路，一會兒就到了。我站起來也活動活動筋骨，到站了，他下了。11、有一名乘客問，空調(diào)開了沒有？我說開啦。他說還這么熱，哎呀，我說天就是熱，空調(diào)剛開，開出來的時候剛開，現(xiàn)在還不到時候，兩三分鐘以后。就溫度就降下來了。12、有兩名乘客要求開窗戶，司機向他們解釋了原因，他們說，哎，現(xiàn)在的人不顧好好的生活，什么事都干啊。13、在中央民族大學，看見路邊的胡同口出來兩名乘客，他們在分班，我判定肯定是坐332車的，所以我對雷師傅說，師傅，有兩個人追車，要么咱等幾秒。師傅說知道了，等他。14、上來3名乘客，他們不會刷卡啊。我?guī)退惭b了支付寶，刷了卡。15、上來一位兩位老年人，我讓他先坐下，然后我去幫忙把他刷了卡，刷了前面，還刷了后面。他們說，你心真好。16、我發(fā)現(xiàn)后面有一個婦女在講這故事，講什么呢？我去過去了。我聽了，哎，原來是講哪天我搬抬輪椅讓那個老人上車的故事。17、從安徽來了兩個人，他們是來旅游的，一個是爺爺，一個是孫女兒。哎，爺爺?shù)脗€腦梗，兩條腿不得勁。但是在孫女的陪伴下來了。18、從前，門兒上來了兩幾位老人。司機師傅說，保安給給老人家弄個座位兒。我去說了，我說，哪位老姐妹妹能給你看？這位老奶奶身體有不適。身體年齡大了，能不能讓一下？尋即站起來，兩個人讓了座位兒。19、一位奶奶送孫子上學，但是孫子很調(diào)皮，在呢下車的時候，孫子不看奶奶，拉著小車，差一點兒把孫子摔倒。要不是我抓住了孫子的后背衣服，那孫子就已經(jīng)趴到地上了。20、有乘客問，在前門西前門下哪個離大柵欄兒近？我說，那肯定是前門，前門下往前走80米就到大柵欄兒。21、有兩名乘客，他們計劃去有圓明園，但是坐了332，問我怎么辦。我說，那你們坐到頤和園路東口下來，坐601車去。圓明園，他們在圓明園南門兒過車，到圓明園東口。我提醒他們倆人下車了。他們是來自安徽的游客。22、上來有一名女乘客，我看她是刁難我的，她說保安，我問一個問題，北京人，北京有多少輛公交車？我想了這個問題，我真不知道，也沒法兒解釋。23、有一個乘客要去永定門，在大家的猜測建議下，讓他坐到宣武門下，坐102去家定門。但是他沒有坐102，他在和平門下坐7路車走了。23、有一個乘客問我要去西外醫(yī)，西外一怎么走？我說那你坐車坐到車公莊北下，向北80米過地道出口就到了。24、有人一個人問，他要倒44，在哪兒下？哎，倒44就到阜成門、兒童醫(yī)院都有。25、一個乘客把空調(diào)風洞關了，不讓通風。26、年輕的媽媽想玩手機，不顧小車上的嬰兒。27、有一個女乘客站在門口，我勸她坐下，她說不用，就兩站路，一站就到了。28、一乘客在刷碼的時候，從前門兒刷過就走。我說，你沒刷上？他說我刷過了。哎呀，我說乘客你沒刷上，你可能是用地鐵碼。他說，我用的是公交嘛，我說你看看。他劃開手機一看，上面顯示用地鐵碼刷的。哎，我說你再刷一次就行了，上面提醒說沒刷上，他又刷了一次。29、上來一位抱小孩的婦女，我看著太困了，說了一句，誰能給抱小孩的婦女讓座？當即有一個中年大家起中年大姐起來，讓她坐到那里了。30、上來一位老人，年紀很大了。司機師傅說，哎，保安，給他調(diào)個座位兒。好，我給他調(diào)了個座位兒，讓他坐了下來。31、到了下一站，又上來一個老人。哎呀，無可奈何，又為他調(diào)了一個座位兒。但是他還沒有走到座位兒的時候，旁邊的那個男老者就讓他自己的老伴兒坐下。他老伴兒扭過來看看，剛過去的這個老人，更頭發(fā)更白更困難。他說，我不坐，那個男男的男乘客還說讓你坐，你不坐，你不是老人，那男人的老伴兒無法說了，我不坐，你坐吧。最后，年齡稍大的老年人坐在了座位上讓座也會產(chǎn)生分歧。32、上來一個女大姐，她拿著一個軍官證，快，年齡也就是60開外了，但軍官證是真的，他做了，他說。我坐公交車都是使用這個證件，我沒有刷過卡，我有老人，老人卡，但是我不用。后來我說，姐，你這個做法也對，也不對，我兒子也是軍人。我也是軍人，來，兄弟，給你說兩句，我給他解釋了優(yōu)待證、優(yōu)待卡和老人卡以及公交的關系。最后，這個退伍的軍官說。好了，知道了，下次我刷卡。33、有一位老人拖著個購物小車在門口，我趕忙跑了過去，掂了掂小車的重量，不會少于40斤，就這樣也把它掂了上去。到下車的時候又送了下去，有幾個乘客說，你真是太負責了。34、有爺爺和孫子，孫女兒來自于安徽，爺爺是腦梗后遺癥，兩條腿走路搖擺，渾身晃。他們要去圓明園旅游，但是坐了332。我建議他們到頤和園樓東口下，然后到601前往頤和園，圓明園南門兒。35、上來一名少年，染著紅頭發(fā)，坐下來就玩手機，咱也不敢吭聲。那位女軍官說，少年，你這樣做的不對。少年用的眼翻了翻女軍官兒，依然低頭玩著游戲。 第2圈， 1、一位乘客要坐車去前門，但是呢，他怕暈車，他自己帶了一個小凳子。坐在輪椅的附近，坐在輪椅的附近，坐在自己的凳子上，用雙手扶著兩邊的把手，每每到過上坡、下坡或旋轉圈大圈的時候。我都提醒他。2、有個人，一名乘客從動物園上車，他說我去前門上，這趟車方向對不對？我說對，會做到的。3、在這一趟車上，可能是有天熱，也可能是吹空調(diào)，拉了幾個人，有4個是肺炎，3個支氣管炎。兩個是鼻炎，五個是感冒，咳嗽聲，擦鼻涕的清嗓子里此起彼伏。我偷偷的笑了。4、上來幾個老年人，是為泰康跑保險的。購物車上都是發(fā)的東西，有東哥章、西瓜、蔥。打我不管他是誰，先后把4個小車都提上去，并把他綁系好，到下車的時候又把他送下去。幾位乘客說，你是真負責，我說哎呀，我干生活，我干工作，就是為人民服務。讓我再干60年，我就是到死也高興啊。5、后面有幾名乘客一直在用帽子扇，我想肯定不對，我過去看看，到那看看，有兩個窗。通風孔關著，又悶熱，還有汗腥味。空調(diào)確實后四排座位上感覺不到。我去向師傅反映了，我說，師傅。咱把空調(diào)開大點吧，厚點，后面太熱。師傅說行，立馬開了空調(diào)，加大了風速，不久后面也涼快起來了。6、有個乘客說，去前門是在前門下，還是在前門東下，還是在前門西下？我說，老大姐，你把我問住了。我說，終點站就是去前門兒。只有前門西，我們這個332，他沒有前門東這一站。我說你去干啥？說我去買咸菜疙瘩。我說，那你不用問，你就去大寨了，那個六必居了。他說，是啊，你咋知道？哎呀，我說這兩天買咸菜的人太多了。旁邊那個乘客說，你快成北京通了。7、有名乘客想追上前面的九路車，要超車，要趕車。他問我，我說不行，你得跟司機師傅說。他去問司機師傅了。司機服務時，傅也沒吭聲，也沒吭聲。剛好九路車進了站，我們超過了九路車。那陳哥說咋回事？我笑了，我說，我們師傅是把車開到前面，你站。你下來，后面的九路車就跟上來了。那幾名乘客說，嗯，還是這樣的司機師傅好，回頭給你們點個贊，寫個表揚信。我說，我們?yōu)槿嗣穹眨膊磺竽切?lt;/p> 第3圈， 1、我的水杯在剎車時突然倒了，而且水嘴兒也開了。水從水杯里流出來，放那個臺子上。都流滿了，差一點濺了一個乘客的身上。我趕忙用衛(wèi)生紙把它擦了擦，怪了，幾個月來從來沒有這一種現(xiàn)象，今天突然發(fā)生了。2、這一趟總共提拉搬運了6個購物小車，還有3個紙箱。3、一名年輕的媽媽陪著嬰兒坐車，嬰兒坐在嬰兒車上不久就睡了，而媽媽呢，始終就在玩兒著自己的手機。最終還坐過了站，他到西直門下下線的時候，沒有西直門。我建議他到西直門外下，然后走地下道再到那邊去。到西直門外的時候，我?guī)退褘雰很囂狭苏九_。4、有一個男乘客就坐在我旁邊，他脖頸里有漏，纏著厚厚的紗布，一看就判斷到是頸椎漏，不好處理。5、有名乘客去中央民族大學，但是坐過了站，一直坐到了海淀黃莊北，到黃莊北的時候，他才想起手機。收起手機問。我說錯了，你在海淀黃莊北下，然后翻過天橋到馬路對面兒，再坐車去中央民族大學吧。6、有一名女乘客讓她坐，她不坐，她非站著，那也只能讓她站著。7、發(fā)現(xiàn)了一個黑包，問誰都沒人吭聲，一直到下車的時候才明一個乘客站起來把包拿走了，說，我的包。可是我問他為什么不吭聲呢？8、有個乘客問我要坐142車，142車在哪下，我說在和平門東。9、在北京兒童醫(yī)院，站上來一個小妞妞，最多3歲。司機師傅讓我給他調(diào)個座位，我給旁邊兒的一位大姐，我說了，那位大姐站起來。讓給了他，讓小妞妞坐下，讓他媽媽站在前邊。但是過了一段兒，小妞妞睡了，那咋辦？我又給另外的一個大姐商量，讓她給小妞妞的外公。對，調(diào)個座位，這樣讓小妞妞趴在了她外公的腿上。10、在海淀黃莊北站上來一位乘客，帶了3個大紙箱，我?guī)退嵘希轿鲌@站的時候又把它搬下來。11、 第4圈， 換千里馬 天陰了 雨中浪漫 下雨啦，雨下來啦，非常的準。 下雨啦，雨下來啦，非常的準。 1、一個乘客看見我拍中國人民大學和中國民族大學的一些照片兒，他問我，你拍照片兒的作用是干什么？我說了我的感受和作用，他說你的目的是真好，教育意義很強，我說。但這也會招來別人的議論和誤解。2、一位大哥剛從山上下來，他是去上上山燒香拜佛的。回來時他仇恨很多，他說，現(xiàn)在你就燒香拜佛都得出錢。都被勢力化了，我說這很正常，人長著一個貪心，他有一張嘴，他有一身皮，他有自己想不盡的欲望。所以說，人都是貪心，他說有好人沒有？我說有啊，比如說我，我就是個好人啊。他笑了。3、一位乘客是從前門兒上車的，她丈夫先上她后上，面對我的提醒，她不聽，一手拿著手機站在那兒，也不知在這想什么。她丈夫的經(jīng)過的提醒已經(jīng)坐下來了。這個時候，車向前行駛，她一下子摔在了后面的座椅上，胳膊也碰在了桿兒上，碰掉了一點兒皮。他在抱怨。她丈夫過來對她說，誰都不怨，就怨你自己。人家保安員提醒3次了，你就是不服，我提醒你了，你也不服，你看你服不服，這也算給你一個教訓。4、上來兩個老人，一個是女的，一個是男的，看起來大約70歲。男人是個白忙人，后來我聽他們說了，男人有三種病。一個就是青光眼，一個就是視網(wǎng)膜變異，第二個就是神經(jīng)突變，所以眼瞎了。才68歲，很可憐，但是也沒辦法。我個人根據(jù)經(jīng)驗，問題出在哪兒呢？問題應該出在肝上面。5、有一個小孩兒，大約六七歲，可能是去兒童醫(yī)院了。后來是在兒童醫(yī)院站下，應該是去兒童醫(yī)院了。他從我身邊兒過的時候，一直在咳嗽。咳嗽，而且音比較重，我可以聽到他那個肺呼吸的嘶嘶聲，這就說明他已經(jīng)是輕支氣管兒炎，像肺炎了。但是不知道它多長時間才會好，現(xiàn)在是一貫流行期間，還是希望大家保護好自己，不要出任何問題。6、不過，我看，好像明天給我安排了工作，不用再去375支援了。不跟她干一架就是不行，該跟她干一架的，就得跟他干一架。她想刁難誰就刁難誰？這不能的。這不是賺個小錢的問題。哎，我，我這么優(yōu)秀的一個公交乘務管理員會屈從一個刁蠻歹毒的干老太婆子？讓正義蒙屈受辱？做夢去吧！就干了！只要干不死，就往死里干！我始終認為，我是無任何過錯的。7、在鴻鈞老祖徒弟元始天尊和神醫(yī)華佗的幫助下，第一例肺癌和心衰竭五年病史的老人今天趨向開始恢復了，值得慶賀！8、明天中午沒班的話，去香山看看毛主席 第5圈， 一個多小時前估計的下班時間 下班了 1、今天下午晚上下班兒時間估算的也比較準，在一個多小時之間，一個小一個多小時之前算的是22:28下班兒。事實上呢，也就是這樣啊，二22:28，車被師傅開走了。我平安的到達了車站。2、在頤和園站，有乘客上車，他問哪里坐一號地鐵最方便，這個我還不太清楚。我說你可以到海淀黃莊北，那里有地鐵，你們可以下來以后坐地鐵。經(jīng)倒地鐵了，不過到阜成門下可能有一號地鐵，但是不知道。后來他們到海淀黃莊北就下了。3、有4位來自內(nèi)蒙古鄂爾多斯高原的人來游北京，看來人家是很有錢。聽那個中年男人說，他的兒子在北京上高三。成績還是不錯的，陪著父母來游北京啊，在北京呢，還租有房子，兒子跟兒媳呢，推著公公和婆婆游北京，這是很不容易的啊。主要人家有錢吧，咱們也沒有那么多錢，所以都無法實現(xiàn)來北京讀高中這個愿望。但靠孩子們的努力了。4、有個工友問我，今天你還沒發(fā)表呢？我說，今天時間太緊張，連放屁都抽不出時間。那還發(fā)表了以后你抽時間吧，擠擠擠，把今天的故事添上去。5、有個工友問我，明天你就不用起的那么早了。我說，我說起早已經(jīng)形成習慣了，還要起早說你起早干啥？我說，起早沒有工作，沒有工作的時候去。去爬爬香山，游游香山，看看毛主席啊，看看共產(chǎn)黨人在進京趕考第一站在香山逗留有什么地方在？今天在車上有個人說。到那以后，可以看毛主席生活的故居，還可以看到毛主席在延安帶過來的那個大茶缸。我明天去的時候，到那個地方再宣宣誓。6、 ☆回家的路☆22：58，辭別場站23：00，過北宮路口23：01，過頤和園北宮門公交場站23：02，沿安河橋大街向北23：03，過加油站東口23：05，過香山路口23：06，至安河大橋頭23：08，行在上河沿路S段23：10，站到河坡撒了泡尿23：14，至上河沿路Y路口23：24，至中央黨校北門23：25，宣誓22：26，過清河大橋23：28，換衣服23：30，過黨校家屬院門崗23：31，在林蔭大道上23：33，至樓下23：37，至家 在中央黨校北門口晚宣愛黨愛國，全心全意為人民服務，堅決擁護中國共產(chǎn)黨。做黨的好兒女，把自己的一生獻給共產(chǎn)黨，獻給堅定的共產(chǎn)主義事業(yè)。把自己的一生無私奉獻給中華民族偉大復興，艱苦奮斗自力更生，全心全意為人民服務。宣誓完畢。 1、要說就是硬著頭皮上的最后一圈，到達前門，需要去廁所，我又沒想那么多，都跟實際師傅說了。我我我下去，我先走了啊，實際我說點兒不夠了，我給你要個點兒，這我就去了。假如你不去，你肯定還得憋一路，憋一個多小時，受不了。去吧，回來的時候我上車是20，師傅說，你給我發(fā)二一吧，這等于說我要了一分鐘，2分鐘肯定不夠。得跑100多米的，來來回回200多米，所以2分鐘肯定不夠，3分鐘都夠了。2、有的司機師傅好，他都會對你說，還有5分的，還有3分的，還有10分的，12分的不夠了。我給你要個點兒，你得叫你上廁所。有的司機他不中，有的司機就說，不用去了，兩分鐘不夠，捏著吧，憋著吧。你想喝三四斤水，能憋到，能憋到。那憋的受不了，長期弄弄，把腎臟、膀胱或者是免疫系統(tǒng)全部都弄壞了。最后害的是誰？害的是我們自己的身體。3、不管你抗多大的阻力，這個我不管，你只要能想辦法，能讓老娘能喝成三副藥。就是把這3個月喝完，這以后我們的日子就是幸福的日子，是不是啊？一年2年3年5年10年就熬了，就熬過去了。假如說別人一說你，或者一不讓你退回去了，別人只是說說虧了，留了遺憾。受到了傷害，最后還是自己。4、今天有個婦女車上拿了北北京大學醫(yī)學院第二臨床分院吧。核磁共振，那一看就知道尿結石，尿結石咋來的？就是少喝水，很少喝水，導致那個。水中含的碳酸鈣，因為酸的濃度過大，尿液酸度增高以后，這個碳酸鈣沉積下來，排不出去了，沉積到。腎里面了有兩個小石子。5、就那個老婦人說，你就不知道疼的時候啊，就躺在地上打滾兒，還沒弄出來嘞，哎。讓他再等3個月，等3個月，那不疼死了？我都不知道。像這都是發(fā)現(xiàn)就得立馬解決。咋還不等幾個月，我都搞不懂現(xiàn)在這醫(yī)術。6、就一個耳漏，小嬰小孩兒的耳漏就已經(jīng)弄了倆月，還得再排到8月才做手術。都不知道這醫(yī)院都是在那兒干什么。7、今天有個乘客說，關于你的貌相啊，就是說我關于你的貌相，你的經(jīng)歷非常不平凡，可以說。風風雨雨，大災大難，什么官啥，在你眼里都不是，都不算個什么事。你想想，人家說的都是，也對你說到現(xiàn)在。什么官我沒見過，小到村書記、鄉(xiāng)鎮(zhèn)長，大到縣市領導及中央領導，哪個沒見過？誰坐了板凳咱沒坐過。都經(jīng)歷了，這就是天命。8、今天有個乘客在抱怨我，說你不要信誰，你信誰咧？你信毛主席，你信共產(chǎn)黨。毛主席救了新中國，締造了共產(chǎn)黨，締造了我們的新中國，共產(chǎn)黨帶領著1萬人民走上了今天的幸福生活。盡管說，有那么不協(xié)調(diào)的一小撮分子，這都是很正常的。9、哎，我都覺得今天上廁所他就是天意，是不是？為啥是個天意呢？假如說我今天晚上我不去上廁所。我要憋著，一路憋的肺泡和你肺身都是疼的，渾身不得勁，是不是乘客也會看著你？那不正常。更主要的就是，哎，我從廁所出來的時候，有人送給了我一本一個冰茶，檸檬茶，你想一想。假如說今天我不去上廁所，這個檸檬茶我不是喝不到嘴里的。10、所以說，我去了，你想想，每天誰給你送檸檬茶沒有了。今天我是第二次了。那天晚上弄了一杯了，今天晚上又弄了一杯。不一個人，都是那個賣茶葉的，賣檸檬茶的茶店，估計是那倆小服務員看見我跑快去了。覺得我太累，因為每天我跑跑跑過去上廁所，這個時間段他們都能看出來，也可能是一個沒有吧，就是每天的美友吧。是不是，就是這樣吧。11、馬上就到黨校北門了，走到公交站還得半分鐘，大校北門宣誓宣誓，過河回去睡覺，哎。明天，明天如果說沒有替補工作，下午那三個兩圈的時候，中午計劃去游香山，看看毛主席，看看共產(chǎn)黨人第一次進北京時，在香山逗遛的地方。努力吧，向前，等著4個孩子的到來。 啄??木??鳥?? 心衰治療三年生存率不足半數(shù)啥原因□北京市司馬喆疑難雜癥專科醫(yī)院說起“心衰”，很多人第一反應就是“心臟不好唄”。但真要說清楚，大部分人其實并不了解它的嚴重性。心衰不是心累了歇歇就好，而是心臟真的快撐不住了。最讓人揪心的是，這病不是一時半會兒的事，三年生存率不到一半，聽著像癌癥，但它偏偏不是。心臟不是停了才叫危險，它慢慢失去動力，比一瞬間猝死還難纏。為啥現(xiàn)代醫(yī)學這么發(fā)達了，心衰還是治不好？到底是藥不行了，還是病太狡猾？今天咱們就掰開了揉碎了說說這個讓人頭疼的老問題。心衰，全名叫“心力衰竭”，說白了就是心臟這臺“水泵”抽水能力越來越差。它不是某一天突然垮掉，而是日復一日慢慢熬壞的。很多人以為心衰是老年病，跟年紀大了自然退化一樣，但真相是，不少中年人也開始悄悄掉進陷阱。舉個例子，有位五十出頭的出租車司機，平時身體不錯，就是喘得有點快，走兩步就累。他以為自己是缺鍛煉，結果一查，心臟射血分數(shù)只有35%。這啥意思？正常人這數(shù)字得在50%以上。他那心臟，就像臺老舊的車，油門都踩到底了還跑不動。那為啥心衰這么難治？首先，這病不是單打獨斗的，它往往是一堆基礎病湊一起搞破壞。高血壓、冠心病、糖尿病，甚至肥胖、睡眠呼吸暫停，都是幕后推手。你治好了一個，另一個又來添亂。心臟就像個苦勞命的老工人，四面八方都在壓它，喘口氣都難。再說藥物治療，雖然現(xiàn)在有很多新藥，但問題是它們并不能修好受損的心肌。心肌細胞一旦壞死，基本就回不來了。你可以幫它減輕負擔，延緩惡化，但想讓它恢復如初？幾乎不可能。就像一塊被磨穿的皮鞋墊，你可以貼膠補一補，但走久了還是會破。更別提很多患者起初根本沒意識到自己有心衰。一開始只是累點、喘點，誰會當回事？等到腿腫了、躺下喘不過氣，才急匆匆跑醫(yī)院。這時候，往往已經(jīng)錯過了最佳干預期。早期識別是關鍵，但現(xiàn)實是，大家太容易忽視這些“微不足道”的信號了。還有一個難點，叫做“依從性”。醫(yī)生千叮嚀萬囑咐要按時吃藥、限鹽限水、少熬夜，可實際呢？不少人吃幾天藥就嫌麻煩，覺得好點了就停了。心衰這病就像彈簧，你一松手，它立馬反彈。一旦控制不住，就會反復住院，每次都像走鬼門關。而且，很多人不知道的是，心衰住院一次，預后就會明顯變差。數(shù)據(jù)顯示，一次住院后的一年死亡率能飆到30%以上。所以醫(yī)生們特別怕看到心衰病人反復進出醫(yī)院，那不是恢復，是在“消耗生命”。另一個容易被忽略的問題是，心理狀態(tài)也會拖后腿。長期心衰的人很容易抑郁，覺得走兩步都累，像廢人一樣。這種情緒一旦蔓延，連吃藥都懶得吃了，更別提鍛煉和配合治療。情緒上的崩塌，比身體垮掉還危險。說到鍛煉，很多人以為心衰就得躺著休息。其實不然，合理的康復訓練對心衰有幫助。比如每天定量散步，能提高心臟耐力。但問題是，誰來評估“合理”？誰來監(jiān)督？在家鍛煉不當，反而更容易出事。這也是為啥心衰康復在咱們這兒一直推不開，缺專業(yè)指導，患者也沒信心。再來看治療手段的局限。雖然現(xiàn)在有心臟再同步治療、植入式除顫器等高端手段，但它們昂貴、門檻高，不是人人用得起。不少患者一聽價格就犯怵，寧可硬扛，也不愿裝個機器在身上。現(xiàn)實就是，經(jīng)濟負擔讓許多人錯過了可能延命的機會。說到底，心衰的難題不光是醫(yī)學問題，更是系統(tǒng)性難題。它涉及慢病管理、患者教育、醫(yī)療資源分布，甚至家庭支持。你說醫(yī)生能治病，但你不配合、不改變生活方式，光靠藥是撐不久的。有一點很多人沒意識到——心衰的“終末階段”就像癌癥晚期。病人會出現(xiàn)嚴重呼吸困難、腹水、低血壓，甚至需要靠藥物維持血流。但不同的是，癌癥晚期大家認定是“要命的”，而心衰到了這一步，周圍人往往還在勸“吃點好的補一補”。對病情的誤解，反而讓人走得更苦。這時候，緩和醫(yī)療就顯得特別重要。不是放棄治療，而是減輕痛苦。讓病人有尊嚴地生活，而不是被儀器拖著最后一口氣。但說到這兒，很多人又覺得“放棄治療就是不孝”，其實恰恰相反，是一種理智的選擇。所以，心衰難治，不是因為醫(yī)生不行，而是敵人太狡猾，戰(zhàn)場太復雜。它不像感冒發(fā)燒，打一針吃個藥就好。它是慢性戰(zhàn)，是拉鋸戰(zhàn)，是你不認真就吃虧的那種敵人。但也不是沒有出路。現(xiàn)在有SGLT-2抑制劑這類新藥被證實對心衰也有好處，能顯著降低住院率和死亡率，本來是糖尿病藥，現(xiàn)在跨界“救心”。這就是醫(yī)學的妙處，一條路堵了，換個方向也許能走通。還有些冷知識得說說。比如心衰不是都靠強心藥撐著，有時候反而要“讓它慢點跳”，減輕負擔。還有鹽攝入量一多，心衰就會發(fā)作，因為水鈉潴留會讓心臟像背了水桶一樣累。所以別小看一口咸菜的威力，也別忽略每天鍛煉十分鐘的意義。心衰就是怕你忽視細節(jié)，怕你今天懶一點，明天就上了病床。總結起來，心衰難，是因為它“拖”，拖得時間久、拖得病情深、拖得人心累。要打贏這場仗，不是靠一個人，而是靠整個系統(tǒng)的配合：醫(yī)生、患者、家屬、政策，全都得上場。但只要你愿意早點重視，把它當回事，別等它敲門了才驚慌，心衰也不是完全無解的死局。它不是馬上就讓你命沒了，而是一步步把你推向深淵。你擋住那第一步，后面就好走多了。參考文獻：［1］張健,劉建平.心力衰竭患者的長期管理與康復治療[J].中華老年心腦血管病雜志,2023,25(4):455-460.［2］李建國,王曉峰.慢性心力衰竭的藥物治療進展[J].中華心血管病雜志,2024,52(3):234-239.［3］陳志東.心力衰竭患者住院風險與生活質量相關因素分析[J].中國實用內(nèi)科雜志,2022,42(10):814-818. 藥品 片尾曲：《早出晚歸為生活》

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向著北斗升起的地方前進??第269集

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