<p class="ql-block"> 保育工作是幼兒園教育工作的重要組成部分。作為幼兒教師的助手，她輔助幼兒教師負責幼兒的保健、養育、并協助教師對幼兒進行教育。</p><p class="ql-block"> 2025年3月26日，新慧幼兒園舉行了“賽技能、促成長”為主題的保育員技能大賽。可以更好的提高保育員的理論與實際操作技能等綜合能力，切實加強幼兒園保育工作、規范工作流程，提高工作質量，促進生活教師的隊伍建設，使生活老師工作細致化、規范化、常規化、真正做到“保教結合、教養并重”。</p><p class="ql-block"> 本次技能大賽分四項:</p><p class="ql-block">一、筆試</p><p class="ql-block">二、套床單被套和整理床鋪</p><p class="ql-block">三、消毒配比</p><p class="ql-block">四、擦桌子</p><p class="ql-block">五、各類急救措施</p> 技能大賽第一項： 筆試 <p class="ql-block"> 儲備豐富的保育知識，是保育工作順利開展的重要前提。保育員結合自己平時的學習和工作經驗，快速思考并認真作答。此環節考驗保育員對日常保育知識的積累。</p> 技能大賽第二項： 疊被子 <p class="ql-block"> 疊被子是保育員每日必做的“功課”之一，以被子疊得美觀整齊、床鋪平整且速度快為標準，每位保育老師都投入了極大的熱情，把自己最好的工作技能展現給大家，每個細節都追求完美細致。</p> 技能第三項：消毒液配比、擦桌子 <p class="ql-block"> 消毒工作是保育工作中必不可少的環節，因此對保育員的專業性要求更嚴格，此比賽項目考核保育員消毒液的正確配制、擦桌子。提高保育員對桌面消毒技能熟練掌握，能夠更好的運用班級工作中，有效提高傳染病預防工作。</p> 技能大賽第四項：各類急救措施 心肺復蘇 <p class="ql-block"> 首先觸摸患兒的頸動脈有沒有搏動，同時觀察胸廓有沒有起伏，如果兩者都沒有，那么呼吸心跳已經停止，應該馬上給予胸外心臟按壓。按壓的部位跟成年人是一樣的，都是胸骨的下半部分，但唯一跟成年人不同的就是成年人是雙手操作。而小兒則用單手操作，如果是很小的嬰兒，那么應該用食指與中指的指尖垂直按壓。如果是較大一點的患兒，那么用一個手的掌根部按壓。按壓的深度為4-5cm，而按壓的頻率也跟成年人是一樣，必須要大于100次每分鐘。胸外按壓30次之后，開始開放氣道，進行兩次的人工呼吸，無論是口對口、面罩對口等，都必須要令患兒的胸廓起伏才算有效。胸外按壓與人工呼吸操作五個來回后，快速判斷呼吸心跳有沒恢復，如果沒有恢復，繼續以上操作，一直等到醫護人員前來救助為止。</p> 中暑急救（口述） <p class="ql-block">1.孩子中暑時，盡快將孩子移到陰涼通風處仰臥休息，脫去孩子衣物，抬高下肢15--30厘米，增加腦部血液供應，起到散熱作用。注意保持孩子呼吸道通暢;</p><p class="ql-block">2.物理降溫，使用電風扇、空調，可用冷水、冰塊或酒精擦患兒腋下四肢，并按摩患兒四肢及軀干，促進循環散熱</p><p class="ql-block">3.補充水份，補充含鹽分或小蘇打的清涼飲料，注意不宜大量補水，不然會引起腹痛、嘔吐呀惡心等不適癥狀。</p><p class="ql-block">4.及時送醫，中暑患兒經過一段時間休息后，情況無改善，應及時就醫。若出現心跳停止，就立即進行心肺復蘇。</p> 氣管異物急救 <p class="ql-block">【呼吸道氣管異物阻塞（海姆立克急救法）的緊急處理措施】</p><p class="ql-block">1.孩子呼吸道被異物阻塞后，應該先檢查口腔并設法將異物取出;如果孩子還能說話、哭叫或咳嗽，并能配合大人的指令，應鼓勵其嘗試用力咳出異物;</p><p class="ql-block">2.若有異物，用手撓舌根部，使其嘔吐。引起窒息的異物多卡在喉嚨，特別像薄膜、果凍類異物，通常只有部分被吸入喉腔，還有部分在聲門外，這時用手撓舌根部，有時可將異物咳出。</p><p class="ql-block">3.讓孩子俯傾并拍背。如懷疑異物吸入孩子氣道，應將其道呈倒立狀態，頭部下垂，搶救者用手用力拍打其背部，借助重力，促使異物排出。</p><p class="ql-block">4.擠壓腹腔噴出異物。有時咳嗽后，氣體咳出而不能吸入，肺內氣體漸少，咳出氣流很小，這時需借助壓腹和膈肌上升的沖擊力，加大咳出的氣流，將異物噴出。做法是讓患兒站立前傾，搶救者在其后用雙手重疊攏在患兒上腹部，沖擊性擠壓，使其腹壓增高，膈肌抬高，加大胸腔壓力，促使肺內產生強大氣流將異物從氣管內沖出。</p><p class="ql-block">5.阻塞緩解心肺復蘇如果異物去除，阻塞緩解，但病人呼吸、心跳已停止，應立即進行人工呼吸和胸外心臟擠壓。</p> 觸電急救（口述） <p class="ql-block">第一步是使觸電者迅速脫離電源，</p><p class="ql-block">第二步是現場救護。</p><p class="ql-block">1.脫離電源發生了觸電事故，切不可驚慌失措，要立即使觸電者脫離電源。使觸電者脫離低壓電源應采取的方法：①就近拉開電源開關，拔出插銷或保險，切斷電源。要注意單極開關是否裝在火線上，若是錯誤的裝在零線上不能認為已切斷電源。②用帶有絕緣柄的利器切斷電源線。③找不到開關或插頭時，可用干燥的木棒、竹桿等絕緣體將電線撥開，使觸電者脫離電源。④可用干燥的木板墊在觸電者的身體下面，使其與地絕緣。如遇高壓觸電事故，應立即通知有關部門停電。要因地制宜，靈活運用各種方法，快速切斷電源。</p><p class="ql-block">2.現場救護</p><p class="ql-block">（1）若觸電者呼吸和心跳均未停止，此時應將觸電者躺平就地，安靜休息，不要讓觸電者走動，以減輕心臟負擔，并應嚴密觀察呼吸和心跳的變化。</p><p class="ql-block">（2）若觸電者心跳停止、呼吸尚存，則應對觸電者做胸外按壓。</p><p class="ql-block">（3）若觸電者呼吸停止、心跳尚存，則應對觸電者做人工呼吸。</p><p class="ql-block">（4）若觸電者呼吸和心跳均停止，應立即按心肺復蘇方法進行搶救。</p> 碰傷、扭傷急救（口述） <p class="ql-block">碰傷:</p><p class="ql-block">1.兒童受到的碰擊不是很嚴重，患處沒有出現腫脹或活動困難等癥狀，可以在皮膚的淤血斑處進行一小時左右的冷散。</p><p class="ql-block">2.如果傷口出血，要用一塊消毒的棉墊或衛生紙壓迫傷口十分鐘以上。如果傷口不大，在止血后，用冷開水洗干凈患處，用創可貼蓋住患處。</p><p class="ql-block">3.如果傷口較大，或碰擊物可能帶有破傷風桿菌，應當馬上帶兒童去醫院對傷口進行處理，必要時要注射破傷風抗毒素，以防止破傷風的發生。</p><p class="ql-block">4.如果癥狀較重，患處出現種脹或活動困難，或碰傷的部位是頭部或胸部，尤其是出現了頭暈，嘔吐、意識喪失，開鼻有淡黃色的液體或血流出時，必須立即將兒重送去醫院救治。</p> <p class="ql-block">扭傷:</p><p class="ql-block">1.將扭傷的兒童平躺在床上，抬高患處，進行冷散，以減輕患處的腫脹。</p><p class="ql-block">2.在患處墊上棉花，再用綁帶將患處并節捆綁起來，注意不要使綁帶相得大緊，不利于血液循環。</p><p class="ql-block">3、不要觸動受傷的關節。如果兒童的患處有畸形或劇烈的疼痛，說明兒童的病情不只限于扭傷，可能發生了骨折，這樣應馬上送醫院治療。</p> 燙傷急救（口述） <p class="ql-block">1.一沖：應立即用冷水沖洗15分鐘以上，降低局部溫度，減少創面的進一步損傷，減少疼痛。</p><p class="ql-block">2.二脫：用剪刀小心把幼兒衣服剪開。3.三泡：燙傷部位接續泡在冷水里20分鐘以上。</p><p class="ql-block">4.四蓋：干凈的紗布或毛巾包扎傷口。5.由于小孩皮膚特別嬌嫩，耐受力較差，燙傷后往往比較嚴重，更容易發生感染引起合并癥。因此，最好不要自行用藥，應盡快到醫院就診。</p> 高熱驚厥急救（口述） <p class="ql-block"> 高熱驚厥一般會造成孩子突然不省人事、四肢僵直抽動、眼球上吊、嘴唇發青等現象，發生前可能大聲哭鬧，按著意識喪失，全身發紫，同時屏氣，幾秒鐘后四肢開始節律地屈曲抖動，可能件有大小便失禁發生，這種癥狀可能持續幾分鐘之久，特點是發作多在體溫驟升時，38.5℃～40℃或更高。小兒驚厥的急救處理：</p><p class="ql-block">1、急救分秒必爭的，必需執行近求醫原則。</p><p class="ql-block">2、一定要保樣鎮定，減少不必要的刺激，必要時采取人工呼吸等急救錯施。</p><p class="ql-block">3、取側臥位或放平，頭偏向一側，及時清理口腔內的分泌物、嘔吐物，保持呼吸通暢，避免吸入氣管引起窒息。</p><p class="ql-block">4、解開孩子的衣領、褲帶，保特呼吸道通暢。</p><p class="ql-block">5、及時應用藥物或物理方法控制體溫給寶寶降溫，一般情況下熱退驚厥即止。</p> 流鼻血急救（口述） <p class="ql-block"> 首先要安撫害怕的孩子情緒，給予孩子安全感和配合治療的勇氣，如告訴孩子：(別害怕，有老師/媽媽/爸爸……在)，同時采取以下措施：</p><p class="ql-block">1、壓迫鼻翼。用食指和拇指緊捏鼻翼約10~15分鐘，如確定哪個鼻孔流血也可以直接壓迫出血鼻孔。</p><p class="ql-block">2，少量出血時，可用冰袋或毛巾冷敷前額及頸部，或用冷水及冰冰水漱口；如果孩子出血量較大，并伴有臉色蒼白、出冷汗、心率加快等，則應該及時送醫治療。</p><p class="ql-block">錯誤做法：誤區一：仰頭止血</p><p class="ql-block">生活中，很多家長們遇到自己的寶寶出現鼻出血時，往往選擇讓寶寶把頭抬起來。</p><p class="ql-block">誤區二：塞紙巾</p><p class="ql-block">不少父母看到孩子流鼻血會用衛生紙或棉花塞入鼻腔止血，但常因壓力不夠或部位不對，不能止血，或反而越來越多。</p><p class="ql-block">誤區三：平躺止血</p><p class="ql-block">若在流鼻血時讓幼兒躺下，原本外流的鼻血就會流入口腔，流入喉嚨，這樣反而會呼吸困難，或食入大量血液導致胃壁刺激引發嘔吐且帶血液。</p> <p class="ql-block">溺水急救（口述及實操）</p><p class="ql-block"> 1、從淺水中救出兒童，在送往岸邊的過程中，應讓孩子俯在肩上，使之頭足下垂，并不時顛顫。這樣即可控出水，又有助于孩子呼吸。</p><p class="ql-block">2、救上岸后，立即撬開嘴，清除口和鼻內的泥沙異物，并用手將舌頭拉出，以防舌頭后縮而阻塞呼吸。解開衣扣，使呼吸道通暢。</p><p class="ql-block">3、急救者一腿跪地，一腿向前屈膝，將溺水兒童腹部放在急救者向前的大腿上，頭部下垂輕壓背部使水吐出。</p><p class="ql-block">4、排水后即應進行人工呼吸。若心跳已停止。在人工呼吸同時還應進行胸外心臟按摩，并注意保曖。</p><p class="ql-block">5、盡快送附近醫院搶救。</p> <p class="ql-block"> 本次活動通過理論知識競賽方式提升保育老師技能，通過流程操作展示規范保育員工作。不僅扎實了保育老師們的專業基本功，還增進了團隊默契，從而全面提升幼兒園的保教質量，真正體現我園教育理念：“傳播愛的教育·營造愛的文化”，為了孩子健康成長，付出最專業的愛。</p>
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