近期，娛樂圈接連傳來令人心情沉重的消息：51歲的實力派演員朱媛媛因癌癥去世，抗癌五年卻未能跨過“臨床治愈”門檻；主持人曹穎曾在節目中含淚自曝胃癌經歷，術后僅8天便復工拼命工作，直言“最后悔沒早明白健康的重要性”。<br>兩位女性的遭遇，撕開了當代人“用健康換未來”的集體焦慮，更敲響了癌癥年輕化的警鐘。 <b>一、癌癥離年輕人有多近？數據背后的殘酷真相</b><br>不論是世界范圍內還是中國，癌癥的高發年齡主要集中在中老年階段，特別是50歲以上的人群，但發病和診斷年齡確實出現了前移。<div><br>2023年在《英國醫學雜志·腫瘤學》上刊登的一項研究顯示，癌癥逐漸年輕化，過去30年間全球50歲以下的癌癥新發病例增加了79%，癌癥死亡人數增加了27.7%。研究預測，到2030年，早發癌癥（50歲以下）的新增病例和死亡人數將繼續增長31%和21%，40-50歲人群風險最高。</div><div><br>2019年公布的《中國中青年防癌科普報告》曾提到：20歲-39歲群體患癌人數有所上升，且15-39歲女性比男性患癌風險高50%。</div><div><br>根據國家癌癥中心于2024年2月發表的“2022年中國惡性腫瘤疾病負擔情況”報告，中國每年新發癌癥病例超482萬例，占全球24.1%，其中35-39歲人群發病率顯著上升。</div><div><br>種種數據表明，癌癥年輕化，正逐漸成為一個不爭的事實。</div><div><br><b>二、抗癌生死線：為什么“5年生存期”如此重要？</b><br>朱媛媛抗癌五年卻遺憾離世，而曹穎因早期發現獲得治愈機會，這背后隱藏著癌癥治療的關鍵指標——5年生存期。<br>5年生存期，是評估癌癥治療效果和預后的重要指標之一。一般來說，如果癌癥患者治療后能夠生存5年以上，那么他們復發和轉移的風險就會大大降低，治愈的可能性也會相應增加，因此也被稱為癌癥的“臨床治愈”。</div><div><br>不同癌癥的5年生存率差異懸殊，比如：<br>甲狀腺癌：5年生存率超90%（早發現可接近100%）。<br>胃癌：早期發現治愈率超90%，晚期則不足20%。<br>卵巢癌：隱匿性強，70%患者確診時已晚期，5年生存率約39%。</div><div><br>肺癌：5年生存率為28.7%。不過，早期肺癌的治愈率在90%以上，只是由于肺癌早期幾乎沒有什么特殊表現，等到出現明顯癥狀到醫院就診時，往往已經是局部晚期或發生了遠處轉移。<br>肝癌：5年生存率為14.4%。</div><div><br>胰腺癌：5年生存率為8.5%，在常見癌癥中生存率最低。<br>癌癥并非不可戰勝，關鍵在于早發現、早治療。癌癥早篩是為發現癌癥或癌前病變開展的，關鍵在于精準、有效、個體化，也就是說，癌癥篩查針對性極強，區別于常規體檢。</div><div><br>“精準”就是查的準。防癌體檢針對高危人群，主要包括那些40歲以上，有家族遺傳史、不良生活習慣，有疾病史、工作生活環境差的人群。</div><div><br>“有效”就是要一查到底，不能流于形式，篩查方法要科學。<br>“個體化”就是要結合每個人的具體情況，來重點關注某些器官，做到精準預防。</div><div><br>比如，胃鏡檢查是胃癌篩查的“金標準”。患有中重度萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等疾病者，幽門螺桿菌（Hp）感染者，有胃癌家族史者，建議45歲及以上，且符合胃癌高危因素之一的對象，應根據醫師建議定期做胃鏡檢查。</div><div><br><b>三、預防癌癥，我們該怎么做？</b><br>1.改變不良生活方式。戒煙限酒、平衡膳食、適量運動、心情舒暢可以有效降低癌癥的發生。<br>2.遠離身邊致癌物。在我們身邊有許多明確的致癌物，例如甲醛、黃曲霉毒、亞硝酸鹽等。建議不食用發霉的食物，少食用油炸和腌制的食物。</div> 3.保持樂觀心態。好的心態是預防和抗擊癌癥甚至一切疾病的良藥，積極的態度會讓你保持正常、合理的生活狀態。保持樂觀情緒，振作精神，避免急躁、暴怒或郁郁寡歡。<div><br>4.選擇個體化防癌體檢。三級預防能夠有效降低癌癥的發生率和死亡率。目前的技術手段可以早期發現大部分的常見癌癥。根據個體遺傳史、疾病史、年齡、既往檢查結果等選擇個體化體檢項目，是提高癌癥早診率的關鍵<br></div><div><b><br></b></div><div><b>四、如何有針對性地進行癌癥篩查？</b><br>01肺癌<br>建議篩查的高危人群：年齡45-75歲，至少合并以下一項危險因素：吸煙≧20包/年，其中也包括曾經吸煙但戒煙時間不足15年者；被動吸煙者；有職業暴露史（如礦工、玻璃工等）；有COPD或彌漫性肺纖維化病史；有惡性腫瘤家族史。<br>篩查手段推薦：40歲以上的人群，尤其是有吸煙史、家族史、接觸粉塵的高風險人群，要定期做低劑量螺旋CT檢查，建議發現肺結節進行健康管理。<br><br></div> 02結直腸癌<br>建議篩查的高危人群：40歲以上人群；超重、生活不規律、長期便秘；生活在結直腸癌高發區；直腸息肉患者；消化道腫瘤患者；女性生殖系統腫瘤患者；久病未愈的潰瘍性結腸炎患者；直系親屬中有患結直腸癌的人<br>篩查手段推薦：肛門指診、糞便潛血、腸鏡、結直腸癌SDC2甲基化基因檢測。<div><br>03肝癌<br>建議篩查的高危人群：</div><div>（1）乙型肝炎和（或）丙型肝炎、</div><div>（2）過度飲酒；</div><div>（3）非酒精性脂肪性肝炎；</div><div>（4）長期食用被黃曲霉毒素污染的食物；</div><div>（5）各種原因引起的肝硬化；</div><div>（6）肝癌家族史</div><div>（7）年齡＞40歲、男性。<br>篩查手段推薦：需抽血查腫瘤標志物如甲胎蛋白（AFP）、肝臟彩超、上腹部CT平掃和增強。普通人群建議一年做一次，患有病毒性肝炎或長期酗酒以及有肝癌家族史的人群最好3—6個月做一次檢查。</div><div><br>04胃癌<br>建議篩查的高危人群：我國胃癌篩查目標人群的定義為年齡≥40歲，且符合下列任一項者：<br>胃癌高發地區人群；幽門螺桿菌感染者；既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術后殘胃、肥厚性胃炎，以及惡性貧血等胃的癌前疾??；胃癌患者一級親屬；存在胃癌其他風險因素（如攝入高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等）。<br>篩查手段推薦：普通胃鏡、無痛胃鏡、膠囊胃鏡、胃泌素和胃蛋白酶檢查。</div><div><br>05甲狀腺癌<br>建議篩查的高危人群：有相關惡性甲狀腺癌家族史；結節大于1厘米，且增長迅速或伴有咽部癥狀、淋巴結腫大；降鈣素指標較高的。</div> 篩查手段推薦：甲狀腺彩超和甲狀腺功能、甲狀腺自身抗體。<br>06乳腺癌<br>建議篩查的高危人群：未生育或首次生育時年齡大于35 歲；初潮年齡小于 12 歲或行經年齡大于42歲婦女；乳腺癌或卵巢癌家族史（50 歲之前）；活檢是非典型增生；有過胸部位置放療治療史。<div><br>篩查手段推薦：乳腺彩超、乳腺鉬靶（35歲以上女性）、乳腺核磁（高危人群乳腺癌篩查）、乳腺癌基因檢測。</div><div><br>07宮頸癌<br>建議篩查的高危人群：宮頸癌家族史；多個性伴侶；性生活過早（初次性行為小于15歲）；生育早、多產。<br>篩查方法：HPV檢測和TCT檢測，避開月經期。即使打了HPV疫苗也不能替代檢查。</div><div><br>（圖文來源于網絡，如有侵權，請聯系刪除）<br></div>
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