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《老人為什么在年邁易患癡呆癥》全文如下

青春之歌

<p class="ql-block">【現實社會中老年人易患老年癡呆癥的多維度因素分析】</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">摘要</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">本論文從生物學、生活方式、環境因素和社會心理等多個維度,深入探討現實社會中老年人易患老年癡呆癥的原因。通過分析神經病理變化、遺傳因素、不良生活習慣、環境污染以及社會心理壓力等因素,揭示老年癡呆癥發病的復雜機制,為預防和干預老年癡呆癥提供理論依據和實踐參考。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">一、引言</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">老年癡呆癥,又稱阿爾茨海默病(Alzheimer's Disease,AD),是一種以進行性認知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經系統退行性疾病。隨著全球人口老齡化進程的加速,老年癡呆癥的發病率逐年上升,已成為嚴重影響老年人健康和生活質量的重大公共衛生問題。了解老年人易患老年癡呆癥的原因,對于預防和治療該疾病具有重要意義。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">二、生物學因素</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">(一)年齡增長與神經退行性變化</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">年齡是老年癡呆癥最重要的危險因素之一。隨著年齡的增長,大腦神經元會逐漸發生退行性變化。神經元之間的突觸連接減少,神經遞質的合成、釋放和攝取功能下降,導致神經信號傳遞受損。同時,大腦中β - 淀粉樣蛋白(Aβ)異常沉積形成老年斑,tau蛋白過度磷酸化形成神經原纖維纏結,這些病理改變破壞了神經元的正常結構和功能,進而引發認知障礙 。在65歲以上人群中,每增加5歲,老年癡呆癥的患病風險幾乎翻倍,85歲以上老年人患病率更是高達20% - 30%。</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">(二)遺傳因素的影響</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">遺傳因素在老年癡呆癥的發病中起著重要作用。早發型家族性老年癡呆癥(發病年齡<65歲)主要由APP、PS1和PS2基因突變引起,這些突變會導致Aβ的異常生成和代謝,增加老年斑的形成。晚發型老年癡呆癥中,載脂蛋白E(APOE)基因是最主要的遺傳風險因素,其中APOE ε4等位基因攜帶者患老年癡呆癥的風險顯著高于非攜帶者,APOE ε4基因攜帶者在75歲時患老年癡呆癥的風險比非攜帶者高3 - 4倍。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">三、生活方式因素</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">(一)飲食習慣與營養失衡</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">不良的飲食習慣與老年癡呆癥的發生密切相關。高糖、高脂肪、高鹽的“三高”飲食會導致肥胖、高血壓、高血脂和糖尿病等代謝性疾病,這些疾病會增加腦血管病變的風險,影響大腦的血液供應和營養代謝,進而損傷神經細胞。同時,長期缺乏維生素B12、葉酸、維生素D等營養素,會影響神經遞質的合成和DNA甲基化過程,導致神經細胞功能受損。例如,一項長期隨訪研究發現,長期食用地中海飲食(富含魚類、蔬菜、水果、堅果和橄欖油)的人群,老年癡呆癥的發病率明顯低于其他飲食模式的人群。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">(二)缺乏運動與睡眠障礙</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">身體活動不足是老年癡呆癥的重要危險因素。運動可以促進血液循環,增加大腦的氧氣和營養供應,刺激神經細胞的生長和分化,提高神經可塑性。同時,運動還可以調節激素水平,減輕炎癥反應和氧化應激。而長期缺乏運動,會使大腦功能逐漸衰退,認知能力下降。睡眠對大腦的正常功能至關重要,睡眠障礙如失眠、睡眠呼吸暫停等會影響大腦中Aβ的清除,導致Aβ在大腦中積聚,增加老年癡呆癥的發病風險 。研究表明,每天睡眠不足6小時或超過9小時的老年人,患老年癡呆癥的風險均有所增加。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">(三)吸煙與酗酒</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">吸煙和酗酒對大腦具有顯著的神經毒性作用。吸煙會導致血管收縮,減少大腦的血液供應,同時香煙中的尼古丁、焦油等有害物質會損傷神經細胞,引起氧化應激和炎癥反應。酗酒會導致維生素B1缺乏,引起韋尼克 - 柯薩科夫綜合征,導致記憶力減退和認知障礙。長期大量飲酒還會直接損傷大腦神經細胞,破壞血腦屏障,使有害物質更容易進入大腦,加速老年癡呆癥的發展 。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">四、環境因素</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">(一)環境污染</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">空氣污染、水污染和土壤污染等環境污染物與老年癡呆癥的發生存在關聯。空氣中的細顆粒物(PM2.5)可以通過呼吸道進入血液循環,穿透血腦屏障,引發大腦炎癥和氧化應激反應,損傷神經細胞。重金屬如鉛、汞、鋁等在環境中廣泛存在,長期接觸這些重金屬會在大腦中蓄積,干擾神經細胞的正常代謝,影響神經遞質的功能,增加老年癡呆癥的發病風險。例如,研究發現生活在工業污染嚴重地區的老年人,老年癡呆癥的發病率明顯高于環境清潔地區。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">(二)噪音污染</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">長期暴露在噪音環境中會對老年人的神經系統產生不良影響。噪音會引起大腦的應激反應,導致神經內分泌系統紊亂,釋放應激激素如皮質醇,長期高水平的皮質醇會損傷海馬體等與記憶和認知功能密切相關的腦區。同時,噪音還會干擾睡眠質量,間接增加老年癡呆癥的發病風險。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">五、社會心理因素</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">(一)孤獨與社交隔離</p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">隨著年齡的增長,老年人可能會經歷退休、親友離世等生活事件,導致社交圈子縮小,容易產生孤獨感和社交隔離。孤獨和社交隔離會引起心理壓力,導致體內炎癥因子水平升高,影響神經細胞的功能和存活。同時,缺乏社交互動會減少大腦的認知刺激,不利于維持大腦的正常功能,增加老年癡呆癥的發病風險 。研究表明,長期處于孤獨狀態的老年人患老年癡呆癥的風險比社交活躍的老年人高2 - 3倍。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">(二)心理壓力與情緒障礙</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">老年人在生活中可能面臨各種心理壓力,如經濟壓力、健康問題、家庭矛盾等。長期的心理壓力會激活下丘腦 - 垂體 - 腎上腺(HPA)軸,導致皮質醇持續升高,損害大腦的認知功能。同時,心理壓力還容易引發抑郁、焦慮等情緒障礙,而抑郁和焦慮與老年癡呆癥相互影響,形成惡性循環。抑郁癥狀會加速認知功能下降,增加老年癡呆癥的發病風險;老年癡呆癥患者也更容易出現抑郁和焦慮癥狀。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">六、結論</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> </p><p class="ql-block">現實社會中老年人易患老年癡呆癥是多種因素共同作用的結果。生物學因素是老年癡呆癥發病的基礎,年齡增長和遺傳因素增加了患病的易感性;生活方式因素如不良飲食習慣、缺乏運動、睡眠障礙、吸煙酗酒等,通過影響身體代謝和神經細胞功能,促進了疾病的發生發展;環境因素中的環境污染和噪音污染對大腦造成直接或間接損害;社會心理因素如孤獨、社交隔離、心理壓力和情緒障礙等,從心理和生理層面影響老年人的大腦健康。為了有效預防和干預老年癡呆癥,需要從多個方面入手,改善老年人的生活方式,優化生活環境,關注心理健康,加強社會支持,從而降低老年癡呆癥的發病率,提高老年人的生活質量。未來還需要進一步深入研究各因素之間的相互作用機制,為老年癡呆癥的防治提供更有效的策略和方法。</p> <p class="ql-block">不論老年人,中年人,青年人乃自學生兒童,都要習慣于鍛煉,生活有自律牲,才是人生應有的健康和幸福!</p> <p class="ql-block">下面是不擅長鍛煉以及生活缺乏規律的老年人,導致老年癡呆癥!</p>
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