胃腸腫瘤是威脅人類健康的常見惡性腫瘤之一,包括胃癌、結(jié)直腸癌等。根據(jù)2022年中國國家癌癥中心數(shù)據(jù),胃癌和結(jié)直腸癌的發(fā)病率分別位居我國惡性腫瘤的第二位和第三位,每年新發(fā)病例超過100萬例。這類疾病早期癥狀隱匿,但若及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,生存率可顯著提高。<div><br>PART01發(fā)病現(xiàn)狀,警惕隱形殺手</div> <b>胃癌:地域差異明顯 ,年輕化趨勢上升 </b><div> <div> 胃癌在我國西北、沿海地區(qū)高發(fā),與飲食習(xí)慣(高鹽、腌制食品)密切相關(guān)。近年來,40歲以下人群的發(fā)病率逐年上升,可能與幽門螺桿菌感染、壓力、熬夜等不良生活方式相關(guān)。結(jié)直腸癌: 城市人群風(fēng)險(xiǎn)更高 結(jié)直腸癌在經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快的地區(qū)更為多見,與高脂肪、低纖維飲食、久坐等生活方式相關(guān)。數(shù)據(jù)顯示,我國結(jié)直腸癌發(fā)病率以每年4.2%的速度遞增,且約30%的患者確診時(shí)已處于中晚期。高危人群 有胃腸腫瘤家族史、長期吸煙飲酒、慢性萎縮性胃炎或腸息肉病史、肥胖人群等。</div><div><br></div><div><br><b>02癥狀識別,這些信號需警惕</b></div></div> 胃腸腫瘤早期可能無明顯癥狀,但以下異常需引起重視。<br>胃癌常見癥狀1.上腹部隱痛、飽脹感,飯后加重; 2.食欲減退、惡心嘔吐,尤其是嘔吐咖啡色液體; 3.不明原因的體重下降、貧血。<br><br>結(jié)直腸癌典型癥狀1.排便習(xí)慣改變(腹瀉與便秘交替); 2.便血或黑便(易被誤認(rèn)為痔瘡); 3.腹部包塊、腸梗阻(晚期表現(xiàn))。<br><br>注意若癥狀持續(xù)2周以上,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),切勿自行用藥掩蓋病情。<br><br><br>03診斷技術(shù):早篩是關(guān)鍵 01內(nèi)鏡檢查——金標(biāo)準(zhǔn)<div>1.胃鏡:可直觀觀察胃黏膜病變,并取活檢明確性質(zhì)。</div><div> 2.腸鏡:能發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸息肉、腫瘤,同時(shí)可切除癌前病變。無痛內(nèi)鏡技術(shù)的普及:通過靜脈麻醉減輕患者不適感,大大提高篩查依從性。建議:40歲以上人群每3-5年做一次胃腸鏡篩查;高危人群需提前并縮短間隔。</div><div><br></div><div>02影像學(xué)檢查</div><div>1.CT、MRI、PET/CT評估腫瘤侵犯范圍及轉(zhuǎn)移情況;</div><div>2.超聲內(nèi)鏡(EUS)用于判斷胃癌分期。03實(shí)驗(yàn)室檢查1.腫瘤標(biāo)志物(如CEA、CA19-9、CA72-4)等輔助監(jiān)測療效及復(fù)發(fā)。</div><div><br></div><div>2.無癥狀人群可通過大便潛血試驗(yàn)(FIT)初篩,陽性者進(jìn)一步行腸鏡檢查,經(jīng)濟(jì)便捷!</div><div><br>04治療策略,個體化與多學(xué)科結(jié)合</div><div><br></div><div>手術(shù)切除1.早期胃癌、腸癌可通過內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)或腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)根治;</div><div>2.中晚期患者需擴(kuò)大切除范圍,聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。<br><br>綜合治療1.化療:術(shù)前新輔助化療縮小腫瘤,術(shù)后輔助化療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn); </div><div> 2.放療:用于局部晚期胃癌或直腸癌的術(shù)前降期;</div><div> 3.靶向與免疫治療:針對HER-2陽性胃癌、MSI-H結(jié)直腸癌等特定分型,顯著延長生存期。<br><br>中醫(yī)輔助治療中醫(yī)藥調(diào)理可緩解放化療副作用,改善生活質(zhì)量,但需要在正規(guī)醫(yī)院及醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。<br><br><br>05科學(xué)預(yù)防,從生活細(xì)節(jié)做起01飲食調(diào)整</div><div><br></div><div>1.少鹽少腌:每日鹽攝入量<5克,避免咸魚、臘肉等加工食品; </div><div><br></div><div>2.高纖維飲食:全谷物、新鮮果蔬(如西蘭花、大蒜)富含抗氧化物質(zhì); </div><div><br></div><div> 3.控制紅肉攝入:每周不超過500克,加工肉類(火腿、培根)盡量少吃。</div><div><br></div><div>02根除幽門螺旋桿菌感染者胃癌風(fēng)險(xiǎn)增加4-6倍,建議通過碳13呼氣試驗(yàn)篩查,并接受四聯(lián)療法根除治療。</div><div><br></div><div>03戒煙戒酒</div><div>1.吸煙者胃癌風(fēng)險(xiǎn)提高50%,酒精直接損傷胃腸黏膜;</div><div>2.每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(如快走、游泳),降低結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)20%。</div><div>04定期篩查1.普通人群45歲起定期胃腸鏡檢查;</div><div><br></div><div>2.有家族史或息肉病史者,篩查年齡提前至35-40歲。<br>胃腸腫瘤并非不可戰(zhàn)勝,早期發(fā)現(xiàn)和治療可使5年生存率超過90%。</div><div><br></div><div>健康的生活方式、科學(xué)的篩查意識、積極的治療態(tài)度是抵御疾病的三重防線。若您或家人出現(xiàn)可疑癥狀,請及時(shí)就醫(yī),切勿因恐懼延誤病情。健康是人生最寶貴的財(cái)富,讓我們從今天開始,共同守護(hù)胃腸健康!<br></div><div><br></div><div>(圖文來源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán),請聯(lián)系刪除)</div>
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