<p class="ql-block">2025.5.12第114個國際護士節，科室的白衣天使們還沒來的及休息一下，急診科一名老齡急性心梗患者，又把剛下班的同志們迅速拉回到了導管室搶救的戰場！</p> <p class="ql-block">晚上7:36分，第一個接到會診的周少剛主任再群里發出了“急性下壁心梗，急診上臺！”的命令，王劍副院長，姜煒寧護士長立即啟動導管室，張博華，楊莉莉，李晨陽三位導管室同志立即到位，已經回家的尋琛華、韓紅衛副主任醫師迅速返回，值班的陳露醫師也迅速加入了搶救！</p> <p class="ql-block">患者老年男性，79歲，心電圖竇性心動過緩，40次/分，下壁導聯ST段抬高，上臺前血壓80/50mmHg，提示急性下壁心肌梗死，心源性休克！從心電圖初步判斷為右冠狀動脈急性閉塞，手術難度應該不大。</p> <p class="ql-block">習慣性的JL4造影先造左側，結果大吃一驚，左側兩只主血管之一的前降支動脈竟然也是慢性閉塞，而僅存的回旋支開口也是重度狹窄，手術風險驟然上升！</p> <p class="ql-block">簡單造了左冠，直接用JR4指引導管到達這次的犯罪血管—右冠。果然如術前判斷的那樣，右冠近段急性閉塞！心臟三支血管，一支急性閉塞，一支慢性閉塞，僅存的一支開口嚴重狹窄，對于79歲高齡的患者，心源性休克，心率緩慢提示患者隨時可能死亡，開通后再灌注損傷、無復流等等任何打擊都會讓患者萬劫不復！</p> <p class="ql-block">我們的團隊頂著壓力，迎難而上，阿托品維持心率，去甲腎上腺素維持血壓，周少剛主任迅速導絲通過病變，DtoB時間57分鐘！</p> <p class="ql-block">尋琛華副主任醫師用抽吸導管抽吸出大量血栓！韓紅衛副主任醫師冠脈內給于尿激酶原，患者術中頻繁室速，心動過緩，低血壓！我們團隊忙而不亂，從容應對！給溶栓藥物后十分鐘，輕微的冒煙，患者恢復了三級血流！仍有嚴重殘余狹窄。</p> <p class="ql-block">直接植入3.5*23mm支架，復查造影，患者右冠完全再通，血流3級，患者心率恢復到了正常，血壓上升到了130/90mmHg，胸痛癥狀完全緩解，搶救成功，安返病房！擇期處理左側病變。</p> <p class="ql-block">術后心電圖ST段完全回落，大家臉上也露出了笑容。</p> <p class="ql-block">雖然護士節晚上大家還沒來得及放松一下，但是從死神手里奪回生命的患者家屬感激的淚水何嘗不是送給我們天使們最好的禮物？守護生命線，我們一直在！給我一份信任，還您一份健康！你以性命相托，我必全力以赴！感謝我們優秀的團隊，天使們，節日快樂！</p>
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