<p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">作者昵稱：云上飛</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">美篇號：46990060</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;"><span class="ql-cursor">?</span></span></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">守護骨折患者的術后健康，說說很容易，現實卻很殘酷。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">有的人術后健康質量很好，很快就走上正常人的生活軌道。有的人卻后遺癥糾纏不休，甚至于過著頹廢的生活，術后健康不盡人意。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">這里有醫生的因素，也有患者的因素，而根本原因是醫患雙方缺乏有效的溝通 。以至于患者在缺乏醫療知識的情況下，錯過了良好的手術，錯過了良好的康復，從而為術后健康埋下難以逆轉的隱患。</span></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">要守護術后健康，必須守住源頭，首先要選擇一個好的手術方案。以股骨頸骨折為例，通常有四種手術方案可供選擇，即鋼釘固定、表面套冠、半髖置換、全髖置換。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">前二種手術方案，固然創口小費用低，但需臥床100天以上，臥床時間太長可能引起許多并發癥，存在著術后健康的許多不確定性。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">后二種手術方案，雖然創口大、出血量多、費用高，但是30天左右就能正常走路，生活質量提高顯著。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">這是傳統觀念與創新理念的一種碰撞，必須從提高生活質量、手術費用、身體健康狀況、醫療條件等方面慎重考慮，選擇最適合于自己的手術方案和假體材料。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">這就要求患者必須具有主觀意識，擯棄“醫生說了算，患者被動跟”的舊模式，爭取醫患雙方共同制定個性化手術方案，也就是以人為本的醫療新模式。</span></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">至于假體材料的選擇，直接關系到術后健康質量 。以“全髖置換”為例，通常有四種方案可供選擇，即陶瓷--陶瓷、陶瓷--高交聯聚乙烯、金屬--傳統聚乙烯、金屬--金屬。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">必須從提高生活質量、材料費用、身體狀況、醫療條件等方面慎重考慮，選擇最適合于自己的假體材料。</span></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">骨柄假體材料，目前有“骨水泥型”和“非骨水泥型”兩種材料可供選擇。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">“非骨水泥型”是生物型假體，容易與自身骨骼復合，雖然價格高企，仍然成為多數患者的首選。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">只是“非骨水泥型”對假體和骨髓腔的契合度要求很高，醫生的手術必須非常熟練，因此有些醫院只能提供“骨水泥型”?假體。</span></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">“康復”是醫療健康中不可或缺的一部分，也是守護術后健康的一個重要環節。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">六年前我做了“全髖置換”手術，醫生給我制定一個康復計劃，關鍵詞“不賴床”。要求手術后1天練習坐床沿、2天練習坐椅子，3天練習走路（學步器）、4天拆導尿管、5天告別床上拉撒、6天靠墻站立吃飯、7天自己擦屁股……30天棄拐走路。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">當時我覺得這是難以兌現的康復計劃，因為同樣是全髖置換手術，別的醫院都是采用術后2～4星期下床的康復計劃。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">話說回來，“30天棄拐走路”這個目標相當誘人，所以說一個良好的康復計劃，能夠顯著提高術后健康質量，也能夠改變患者的精神狀態。</span></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">要提高術后健康質量，除了“手術”和“康復”二個環節之外，學習醫療知識，提高健康素養，也是非常重要的事情。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">例如，對于骨折患者來說，有必要學習“活性骨質”知識。一般來說，人體骨骼受傷后，體內的“活性骨質”就會被激發出來并參與修復骨骼，這是人體骨骼系統的一種自愈能力。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">因為適當活動與活性骨質的激發密切相關，所以患者要有意識地早下床早活動，盡早激發“活性骨質”，讓它參與骨骼修復。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">又如“髖關節置換”的患者，由于關節頭與關節碗之間有個互相契合的過程，在術后三個月內應防止髖關節脫臼。曾經發生過因為坐低位椅子或彎腰撿物而發生髖關節脫臼的案例，可見學習醫療知識的重要性。</span></p> <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">要學習醫療知識提高健康素養，醫患溝通很重要。這是架在理解與誤解之間的獨木橋，走過去了，就是跨越鴻溝的醫患橋梁。橋梁架好了，才能暢通守護術后健康的道路。</span></p><p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;">當然這是一個逐漸理解逐漸遞增的過程，只要醫患雙方互相信任，就能共同構建高效的醫療健康體系。</span></p> <p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">編寫：云上飛</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">圖片：云上飛</span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;">音樂：安靜的夜晚（黎戈）</span></p>
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