<p class="ql-block">【一】經常胸悶可能由多種原因引起，常見原因有：</p><p class="ql-block">1、心肺疾病：若是冠心病、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等心肺疾病導致的胸悶，需遵醫囑規范用藥，如冠心病患者可能需服用阿司匹林、他汀類藥物等，慢性阻塞性肺疾病患者可能需使用支氣管擴張劑等。 </p><p class="ql-block">2、心臟神經官能癥：對于神經官能癥引起的胸悶，除心理調節外，可在醫生指導下使用調節神經的藥物，如谷維素、維生素B1等，必要時加用抗焦慮、抑郁藥物。 </p><p class="ql-block">3、其他疾病：貧血、甲狀腺功能亢進等也可能導致胸悶，需要針對病因治療，如貧血患者可根據情況補充鐵劑、維生素B12等，甲狀腺功能亢進患者可使用抗甲狀腺藥物等。</p><p class="ql-block">【二】對于經常出現的胸悶癥狀應及時就醫，在醫生指導下診斷和治療：</p><p class="ql-block">臨床上心臟神經官能癥很常見，此類患者的治療措施包括：</p><p class="ql-block">1、調整作息：</p><p class="ql-block">保證每天7-8小時的充足睡眠，避免熬夜和過度勞累，讓身體得到充分休息。 </p><p class="ql-block">2、適度運動：進行如散步、瑜伽等有氧運動，每周3-5次，每次30分鐘左右，增強心肺功能，但要避免劇烈運動。 </p><p class="ql-block">3、調節情緒：學會釋放壓力，可通過冥想、深呼吸、聽音樂等方式緩解緊張焦慮情緒，保持心情舒暢。 </p><p class="ql-block">4、改善環境：保持居住和工作環境通風良好，減少在密閉、擁擠空間的停留時間。</p><p class="ql-block">臨床上，常有一些三四十歲、甚至更年輕的女同志因為胸悶、出長氣就診。這些患者往往是去過了很多家醫院、找過很多醫生、甚至做了很多檢查，都沒有發現異常，甚至用了一些治療心臟病的藥物治療也沒有效果。患者本人常為此苦惱不已。</p><p class="ql-block">【三】這是咋回事兒，是心臟病嗎？病情嚴重嗎？</p><p class="ql-block">“不是所有人都有資格患心臟病”。如果一個女士沒有高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖或者吸煙等情況，并且月經正常，是很難發生冠心病的。這是因為雌激素是心血管系統天然的“保護劑”。如果一位中青年女性沒有上述危險因素，經常莫名其妙的出現胸悶、氣短、出長氣等情況，門外散散步癥狀反而減輕，這種癥狀沒有多少臨床意義。</p><p class="ql-block">絕經期以后女士逐漸失去了雌激素的保護，發生冠心病的風險會逐漸增高。所以更年期以后女性若出現相關癥狀就要高度重視，若出現胸痛、胸悶、氣短等癥狀時需要找醫生咨詢，必要時做一些基本檢查項目，例如心電圖、動態心電圖、運動心電圖、心臟超聲，了解心血管系統的健康情況。若沒有發現明顯異常，則不需要更深入的檢查，例如冠狀動脈CT、冠狀動脈造影或核素心肌顯像等，注意好好控制上述各項危險因素就可以了。</p><p class="ql-block">很多胸悶癥狀，特別是年齡較大、男性、或者吸煙、“三高”者，是由器質性疾病，如心血管病、呼吸道疾病等，所引起，此時應該及時到醫院就診。如果胸悶癥狀嚴重、持續不緩解或伴有呼吸困難、胸痛、頭暈、大汗等癥狀，應立即撥打120急救電話或前往就近醫院急診，進行心電圖、心臟超聲、胸部CT等檢查，以明確病因，及時救治。</p><p class="ql-block"><b>關注美篇“張建偉醫生”，每天收到有用的醫學科普知識。</b></p><p class="ql-block"><b>【哈爾濱市道里區群力家園張建偉】</b></p>
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