舒筋消腫方

曲曉力

瘀血阻滯? 關(guān)節(jié)腫痛 組方： 伸筋草30g，透骨草30g，桃仁15g，海桐皮20g，醋延胡索20g，鬼箭羽20g，蘇木20g，續(xù)斷15g，絡(luò)石藤20g，當(dāng)歸12g，紅花15g。 主治： 用于治療風(fēng)濕痹阻、瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)所致的肢體關(guān)節(jié)腫痛、屈伸活動不利、麻木不仁及跌打損傷后期經(jīng)絡(luò)不通、筋骨失養(yǎng)或兼見肝腎不足等病證。 功效： 祛風(fēng)除濕消腫，舒筋活絡(luò)，活血化瘀，補腎壯骨。用法：水煎外用，無紡布包裹患處熱濕敷（45~50℃），早晚各1次，每次20分鐘。方解：本方是在骨傷科常用外洗方海桐皮湯的基礎(chǔ)上形成藥效互補，以達(dá)病所，同時加入了引經(jīng)藥的概念。 　　方中伸筋草祛風(fēng)除濕、舒筋活絡(luò)；透骨草祛風(fēng)除濕、舒筋活血、通絡(luò)止痛，二者共為君藥，用量最大，均性味辛溫，針對風(fēng)濕痹阻經(jīng)絡(luò)所致的肢體關(guān)節(jié)腫痛、屈伸不利發(fā)揮主要治療作用。 　　海桐皮祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)，緩解痹痛；蘇木行血祛瘀、消腫止痛，二者作為對藥配伍增強祛風(fēng)濕、止痛效果；絡(luò)石藤可祛風(fēng)通絡(luò)、涼血消腫，三者共同輔助君藥增強祛風(fēng)除濕。 　　通絡(luò)止痛的功效；桃仁、紅花作為對藥延續(xù)施今墨經(jīng)典1∶1比例，活血化瘀之力較強；鬼箭羽破血通經(jīng)、解毒消腫，活血化瘀與祛風(fēng)除濕藥配合，改善瘀血阻滯導(dǎo)致的腫痛、麻木癥狀，輔佐君藥治療兼證；而續(xù)斷可扶正固本，起到補肝腎、強筋骨作用，輔助君藥增強治療關(guān)節(jié)疼痛效果，以上共為臣。 　　醋延胡索具有活血行氣止痛之功，作為佐藥來用，既能增強止痛效果，又可引導(dǎo)其他藥物作用于疼痛部位，為佐藥。當(dāng)歸養(yǎng)血活血，既能助桃仁、紅花等活血化瘀，又能養(yǎng)血，防治活血太過傷及正氣，使全方攻邪而不傷正，為使藥。 　　以上諸藥合用共奏祛風(fēng)除濕、舒筋活絡(luò)、活血化瘀、補腎壯骨止痛的功效，用于治療風(fēng)濕痹阻、肝腎不足所致的關(guān)節(jié)腫脹疼痛、活動不利等。 　　加減：脊柱疼痛，加鹽杜仲15g、燙狗脊15g、骨碎補10g以溫經(jīng)通絡(luò)、強筋壯骨；上肢疼痛、僵硬，加桑枝15g、葛根15g祛風(fēng)邪、通經(jīng)絡(luò)。 　　治療上肢關(guān)節(jié)痹痛、屈伸不利；下肢疼痛，尤其膝關(guān)節(jié)腫痛，加獨活15g、牛膝15g，祛下部風(fēng)濕，引藥下行，使藥力直達(dá)病所，治療腰膝酸痛、下肢痿軟等。

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