<p class="ql-block">肩關(guān)節(jié)后脫位在所有肩關(guān)節(jié)脫位中約占2-4%,常因?yàn)閿z片不規(guī)范(無腋位片、Y位片)、無典型方肩畸形導(dǎo)致漏診,發(fā)展為慢性脫位或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。</p> <p class="ql-block">近日,榆次區(qū)人民醫(yī)院骨一科收治一位車禍致肩關(guān)節(jié)鎖定后脫位的患者。</p> <p class="ql-block"><b>X線</b>:典型的“<b style="color:rgb(237, 35, 8);">燈泡征</b>”</p> <p class="ql-block"><b>CT</b></p> <p class="ql-block"><b>MRI</b></p> <p class="ql-block">診斷:<b style="color:rgb(1, 1, 1);">左肩關(guān)節(jié)(鎖定)后脫位、反Hill-sachs損傷、反Bankart損傷(骨性)</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">反希爾-薩克斯(Anti-Hill-Sachs)</b>損傷受傷機(jī)制與損傷部位與Hill-Sachs損傷恰好相反。盂肱關(guān)節(jié)發(fā)生后脫位時(shí),肱骨頭滑向肩胛盂后下方,肱骨頭前內(nèi)側(cè)與肩胛骨關(guān)節(jié)盂后緣撞擊、擠壓,使肱骨頭前內(nèi)側(cè)產(chǎn)生的壓縮性骨折,表現(xiàn)為肱骨頭前內(nèi)側(cè)溝槽樣骨性缺損。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">反Bankart損傷</b>(Reverse Bankart Lesion)是指肩關(guān)節(jié)后脫位時(shí)造成盂唇后緣的撕裂損傷,與肩關(guān)節(jié)前脫位造成的Bankart損傷(前下盂唇損傷)剛好相反。</p> <p class="ql-block">入院后我科給予完善相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備,于2025年4月13日行左肩關(guān)節(jié)鏡檢查、關(guān)節(jié)盂唇縫合、肩袖肌腱閉合、肩胛下肌填充(<span style="font-size:18px;">remplissage術(shù))、</span>肌腱探查術(shù)</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><b>術(shù)中</b></p> <p class="ql-block"><b>術(shù)后</b></p>
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