選自素問 （ 白話文版）: 疾病的形成及治療<br>誦讀 雨田笠翁<br> [導讀]<br>本篇主要討論了人體各條經脈發病的脈象、癥狀和療法，但又不同于專門論述經脈的常論,所以名為“經脈別論”。<br>本篇首先說明了人體的脈象受到環境、情志和勞逸的影響，必須結合患者自身情況進行診治;其次闡述了飲食生化輸布的過程，并指出通過氣口脈象可以判斷疾病預后;最后講述了六經偏盛所發生病變的癥狀和治療方法。<br><br> 黃帝問道:人們的居住環境、勞逸和性情的勇敢怯懦有所不同，其經脈血氣也隨之發生變化嗎?<br><br>岐伯回答說:人在驚恐、憤怒、勞累、活動或安靜的情況下，經脈血氣都要受到影響而發生變化。所以，夜間遠行勞累，就會擾動腎氣，使腎氣不能閉藏而外泄，同時氣喘從腎臟發出，其偏勝之氣，就會侵犯肺臟。如果因墜墮而受到恐嚇，就會擾動肝氣，同時氣喘從肝發出，其偏勝之氣就會侵犯脾臟。如果有所驚恐，則神越氣亂，擾動肺氣，氣喘從肺發出，其偏勝之氣就會侵犯心臟。如果渡水而跌仆，跌仆傷骨，腎主骨，水濕之氣與腎相通，導致腎氣和骨氣受到擾動，氣喘從腎和骨發出，在這種情況下，身體強盛的人，氣血暢行，病就會自愈;怯弱的人，氣血留滯，就會發生病變。所以說:診察疾病，必須觀察病人的勇怯及骨骼、肌肉、皮膚的變化，從而了解病情，并以此作為診病的方法。<br><br>所以，如果飲食過飽，就會使得食氣蒸發而胃部出汗;驚恐就會神氣浮越，導致心氣受傷而心出汗;負重而遠行的時候，骨勞氣越，會出現腎氣受傷而腎出汗;疾走而恐懼的時候，由于疾走傷筋,恐懼傷魂,則會出現肝氣受傷而肝出汗;勞累過度的時候,由于脾主肌肉四肢，會出現脾氣受傷而脾出汗。春、夏、秋、冬四季陰陽的變化都有其規律，人在這些變化中發生疾病，就是因為身體的體力、飲食、勞累、精神等過度，這是通常的情況。<br><br> 食物進入胃中消化，化生的一部分精微之氣輸散到肝臟，再由肝將精微之氣滋養全身的筋脈。飲食進入胃中，所化生的另一部分濃厚的精微之氣，進入心，再由心將精氣滋養血脈。血氣流行在經脈當中，到達肺，肺又將血氣輸送到全身百脈中去，最后把精氣輸送到皮毛。皮毛和經脈的精氣匯合,又回流到脈中,脈中的精微之氣,運行到六腑。六腑的精氣化生神明，輸入流于四臟。這些正常的生理活動，都要取決于氣血陰陽的平衡;氣血陰陽平衡，會表現在氣口的脈象變化上;氣口的脈象變化，可以用來判斷疾病的死生。<br><br>水液入胃以后，游溢布散其精氣，上行輸送到脾;經過脾對精華的布散轉輸，向上輸送到肺;肺氣運行，通調水道，向下輸送到膀胱。這樣，水精四布，在外布散于皮毛，向內灌輸于五臟的經脈，并能與四時寒暑的更替和五臟陰陽的變化相符合，就是可以測度的經脈的正常生理現象。<br><br>
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