全國腫瘤防治宣傳周-老年肺癌防治：科學防癌，守護生命之光

這里是河南《鄭大二附院老年科》

2025年4月15日—21日，第31個全國腫瘤防治宣傳周如期而至，今年的主題是“科學防癌健康生活”。肺癌作為我國發病率和死亡率均居首位的惡性腫瘤，尤其對老年人群構成嚴重威脅。國家癌癥中心數據顯示，我國每年新發肺癌約78.7萬例，其中60歲以上老年患者占比超半數。如何科學預防、早期發現并規范治療老年肺癌？以下從多角度為您解讀。 一、老年肺癌的現狀與挑戰 1. 高發與老齡化相關 肺癌發病率隨年齡增長顯著上升，80歲人群達到發病高峰。人口老齡化、長期吸煙史、環境污染及職業暴露等因素共同推高了老年肺癌的發病率。 2. 城鄉差異與診療困境 城市肺癌發病率高于農村，但農村死亡率更高，主要因醫療資源不足和就診延遲。近年來，國家通過推廣早診早治技術，力爭到2030年將癌癥死亡率降低15%。二、老年肺癌的高危因素與預防策略 1. 高危人群需警惕 吸煙者：吸煙指數（每天吸煙包數×吸煙年數）≥400的重度吸煙者。 環境暴露者：長期接觸二手煙、空氣污染（如油煙、工業廢氣）、職業致癌物（石棉、氡等）。 慢性肺病史：如慢性阻塞性肺病（COPD）、肺結核患者。 遺傳因素：一級親屬有肺癌家族史者風險增加。 2. 三級預防體系 一級預防（病因預防） 戒煙控煙：戒煙可顯著降低肺癌風險，避免二手煙暴露。 改善環境：減少室內油煙（使用高效抽油煙機）、避免燃煤取暖、加強職業防護。 飲食干預：多攝入富含維生素A、C及β-胡蘿卜素的食物（如胡蘿卜、菠菜、南瓜）。 二級預防（早診早治）** 篩查建議：50歲以上高危人群每年進行**低劑量螺旋CT（LDCT）篩查，檢出肺結節需精準評估。 輔助檢查：痰脫落細胞學檢查、血清癌胚抗原（CEA）檢測可輔助診斷。 三級預防（規范治療） 積極治療癌前病變（如慢性呼吸道炎癥），通過手術、放化療、靶向及免疫治療提高生存率。 三、老年肺癌的篩查與早期診斷 1. 篩查技術 低劑量螺旋CT**是當前最有效的篩查手段，較傳統胸片靈敏度更高，可發現毫米級結節。 2. 癥狀識別 早期肺癌常無癥狀，若出現**持續咳嗽、痰中帶血、胸痛、體重下降**等癥狀，需及時就醫。 四、治療進展：從精準到個體化 1. 手術與放療 早期肺癌可通過胸腔鏡微創手術根治；放療技術（如質子治療）可精準靶向腫瘤，減少正常組織損傷。 2. 靶向與免疫治療 針對EGFR、ALK等基因突變的靶向藥物，以及PD-1/PD-L1抑制劑，顯著延長晚期患者生存期，部分藥物已納入醫保。 3. 多學科協作（MDT） 通過呼吸科、胸外科、腫瘤科等多學科聯合診療，制定個性化方案，提升療效。 五、社區與家庭：防癌行動的基石 1. 健康宣教 社區可通過宣傳欄、講座等形式普及肺癌防治知識，倡導戒煙與環保意識。 2. 環境優化 推廣清潔能源（如太陽能、電氣化廚房），種植綠植凈化空氣，減少污染暴露。 3. 心理支持 鼓勵老年人保持樂觀心態，定期體檢，建立健康檔案。結語：攜手抗癌，點亮希望 老年肺癌的防治需全社會共同參與。通過科學預防、規范篩查、精準治療，早期肺癌的治愈率可達90%以上。值此全國腫瘤防治宣傳周，呼吁每位老年人及家屬：關注肺部健康，遠離高危因素，定期篩查，早診早治——抗癌路上，你我同行，生命之樹常青！ 請掃上方二維碼咨詢腫瘤防治，為您的健康保駕護航。

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