“張”執矛 “毅”攻疾

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<h1 style="text-align:center;">　　鄭州大學第一附屬醫院群英譜</h1><h1 style="text-align:center;"> 藏頭詩系列（109）</h1> 人才強則學科強學科強則醫院強 生物治療張毅領飛 【生】命之光醫守護，【物】理探究研引路。【治】患精于干細胞，【療】愈靶向病源除。【張】揚貴有金剛鉆，【毅】力攻堅一招獨。【領】頭雁翔不知倦，【飛】越崇山繪藍圖。 張毅：二級教授/主任醫師、國務院特殊津貼專家，中原學者，鄭州大學醫學院學術副院長，鄭州大學第一附屬醫院首席科學家/生物細胞治療中心主任，中原細胞與免疫治療實驗室執行主任。中國免疫學會腫瘤免疫與生物治療專委會主任委員中國研究型醫院生物治療學分會副主任委員中國抗癌協會腫瘤生物治療專委會副主任委員中國細胞治療質量管理和研究專委會常務副主任委員中國生物物理學會感染與免疫分會副會長中國非公醫療學會微生態分會副會長河南省細胞產業聯盟理事長在國內外從事細胞與免疫治療35年（歐美學習工作 13 年）。擔任河南省腫瘤免疫與生物治療重點實驗室和河南省腫瘤免疫治療工程研究中心主任。回國后和團隊成員承擔了國家自然科學基金項目46項以及國家重點研發計劃重點專項7項。主持免疫和細胞治療臨床試驗研究59 項。在Cell、Immunity、Nature Immunology、Nature Cell Biology等期刊發表SCI文章278 篇，被引用近14000次，H指數62，連續多年入選中國高被引學者以及全球頂尖前10萬科學家和全球前2%頂尖科學家榜單。擔任多種中英文期刊副主編和編委。申報腫瘤免疫治療相關專利47項，授權18項，轉化7項，轉化總金額超過8000萬。獲河南省自然科學一等獎、河南省科技進步一等獎、中國抗癌協會科技二等獎、以及中國僑界貢獻獎等。研究成果獲得2020“中國醫學重大進展”和2023年“中國血液病十大進展”。 新突破！鄭大一附院應用CAR-T細胞療法成功治療一例系統性紅斑狼瘡合并難治性血小板減少癥患者鄭州大學第一附屬醫院訂閱號 鄭州大學第一附屬醫院生物細胞治療中心/生物免疫治療病區張毅教授團隊與風濕免疫科劉升云教授團隊合作，應用CAR-T細胞療法成功治療一例系統性紅斑狼瘡（SLE）合并難治性免疫性血小板減少（ITP）患者并完成為期一年的隨訪工作。該患者是目前省內有報道的CAR-T細胞治療SLE合并難治性ITP首例隨訪超一年的患者。 SLE是一種全身性自身免疫性疾病，可累及多個臟器。ITP是SLE常見表現之一，治療上常需應用糖皮質激素、免疫抑制劑甚至生物制劑。然而，部分患者即使經過上述綜合治療，病情仍無法控制，為患者及家屬帶來巨大身心痛苦和經濟負擔。 該患者為37歲女性，患SLE15年，合并ITP 4年，患病期間曾經歷多次大出血事件。既往治療方案中應用過多輪糖皮質激素沖擊治療、嘗試過更換多種免疫抑制劑，并應用了利妥昔單抗、貝利尤單抗等生物制劑，但仍需不間斷應用升血小板藥物維持血小板最低需求水平，且無法將糖皮質激素減量。患者飽受糖皮質激素、免疫抑制劑等藥物相關不良反應折磨，出現了包括骨質疏松性骨折、滿月面及向心性肥胖（Cushing綜合征）等嚴重影響生活質量的癥狀。患者于2023年9月經過嚴密篩選程序，入組“CNCT19細胞注射液治療難治性自身免疫性疾病的探索性臨床研究”臨床試驗項目。經張毅、劉升云教授團隊通力合作，在趙璇、張磊、劉小軍副主任醫師的悉心治療下，患者先后經歷了淋巴細胞單采、CAR-T細胞制備、淋巴細胞清除及CART細胞回輸一系列過程。治療過程十分順利，患者未出現細胞因子釋放綜合征（CRS）、神經毒性（ICANS）等CAR-T細胞治療相關的嚴重不良事件。在CAR-T回輸后2天，患者血小板數量即恢復正常，補體C3、C4明顯回升，體內CAR-T細胞追蹤分析顯示，所回輸CAR-T細胞在體內擴增良好，患者疲勞感消失。 該患者隨訪期滿1年多，其糖皮質激素的維持量已由CAR-T細胞治療前的3片/天減至1片/天以下，并成功停用升血小板藥物以及免疫抑制劑，且患者Cushing面容完全消失，已完全恢復正常工作和生活。 CAR-T細胞療法最初用來治療B細胞惡性腫瘤及部分實體腫瘤，然而近年來有研究發現，該療法在難治性自身免疫性疾病中有望獲得突破。目前，國內外有多個團隊應用CAR-T細胞療法治療包括難治性SLE在內的多種自身免疫性疾病獲得良效。該患者的成功標志著我院CAR-T細胞療法在難治性系統性紅斑狼瘡治療方面取得了突破性進展。 統籌：師小勤審核：周厚亮責編：蔡昊男編輯：石益銘供稿：趙璇張磊 厚德博學精業創新 拼搏奉獻求是擔當 送人玫瑰手留余香 策劃：鄭州大學第一附屬醫院宣傳處詩作者：茍建軍

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