<p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);"> 患者陳某，女，32歲。患者于6年前外院確診“甲狀腺功能亢進”給予對癥治療，2年前因左眼球突出，在我科行＂左側(cè)眼眶減壓術(shù)＂，1年前發(fā)現(xiàn)右眼球突出，后右眼球突出日漸嚴重，門診以“甲狀腺功能相關(guān)性突眼”收入院。</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);"> 專科檢查：右眼矯正視力 4. 8.眼壓：13. 0mmHg,右眼眼球突出，上、下臉退縮，臉裂14*30mm,眼瞼無腫脹及內(nèi)外翻，結(jié)膜輕度出血，角膜透明，前房中深，虹膜紋理清晰，瞳孔2. 5x2. 5mm,對光反射靈敏，晶體透明，眼底：視盤邊界清，色橘紅，后極部網(wǎng)膜未見明顯出血及滲出，黃斑中心凹反光可見。左眼矯正視力 4. 8,眼壓：13. 0mmHg,左眼瞼無腫脹，無瞼內(nèi)外翻，瞼裂10*26mm,結(jié)膜無血，角膜透明，前房中深，虹膜紋理清晰，瞳孔2. 5x2. 5mm,對光反射靈敏，晶體透明，眼底：視盤邊界清，色橘紅，后極部網(wǎng)膜未見明顯出血及滲出，黃斑中心凹反光可見。雙眼眼球居中，各方向活動不受限。眼球突出度：17mm>-----100mm------<12mm。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);"> CT顯示：左眼眶術(shù)后改變；左眼上、外直肌略增粗，左側(cè)視神經(jīng)走行迂曲；左眼球突出？</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);"> 入院后檢查，完善術(shù)前評估后，于2025年4月1日在全麻下行右眼眶減壓術(shù)，術(shù)后加壓包扎，予以消腫，止血，消腫，消炎等對癥治療。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);"> 術(shù)后復(fù)查CT:雙側(cè)眼突度基本正常，雙側(cè)眼眶減壓術(shù)后改變。</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);"> 患者于術(shù)后一周出院，患者一般情況好，查體：右眼矯正視力4. 8,右眼外眥部術(shù)后切口對位好，縫線在位無滲出，眼瞼無腫脹及內(nèi)外翻，結(jié)膜輕度水腫，結(jié)膜囊內(nèi)術(shù)后切口對位好，縫線在位，角膜透明，前房中深，虹膜紋理清晰，瞳孔2. 5x 2. 5mm,對光反射靈敏，晶體透明，眼底：視盤邊界清，色橘紅，后極部網(wǎng)膜未見明顯出血及滲出，黃斑中心凹反光可見。眼球突出度檢查雙眼12mm.</span></p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(21, 100, 250);"> 本例患者甲狀腺病史6年，就診時甲功正常，雙眼先后眼突，曾內(nèi)科治療效果不佳，嚴重影響美觀，評估甲狀腺眼病處于靜止期，為解決美觀先后二次行眶平衡減壓術(shù)，術(shù)后眼球回退理想，未出現(xiàn)眼位及眼動異常，治療效果良好。眶減壓手術(shù)是治療甲狀腺眼病后期（靜止期）非常行之有效的方法。甲狀腺眼病，該手術(shù)時就手術(shù)。</span></p>
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