<p class="ql-block">高血壓是我國患病人數最多的慢性疾病之一，同時也是導致我國居民心血管疾病發病和死亡的首要且可改變的危險因素，約50%的心血管疾病發病和20%的心血管疾病死亡歸因于高血壓。</p> <p class="ql-block"><b>血壓升高會對身體產生哪些重要影響？</b></p><p class="ql-block">血壓升高可引起動脈血管系統和其供應的器官在結構和功能上的改變，導致靶器官損害，進而導致心臟和腎臟等臟器功能衰竭。</p><p class="ql-block"><b>1.心臟</b></p><p class="ql-block">高血壓是冠心病重要的獨立危險因素。在52個國家進行的國際心臟研究（INTERHEART）顯示，高血壓可以解釋急性心肌梗死25%~30%的人群歸因危險度。臨床隨訪資料顯示，隨著血壓水平升高，心力衰竭發生率遞增，心力衰竭和腦卒中是與血壓水平關聯最密切的兩種并發癥。</p><p class="ql-block">長期高血壓-左心室肥厚-心力衰竭構成一條重要的事件鏈。高血壓主要導致射血分數保留的心力衰竭；如果合并冠心病心肌梗死，也可以發生射血分數減低的心力衰竭。高血壓還是心房顫動發生的重要原因。高血壓-心房顫動-腦栓塞構成一條重要的易被忽視的事件鏈。</p><p class="ql-block"><b>2.腎臟</b></p><p class="ql-block">高血壓也是慢性腎臟?。–KD）的重要危險因素。長期臨床隊列隨訪發現，隨著診室血壓水平升高，終末期腎?。‥SRD）的發生率也明顯增加。</p><p class="ql-block">重度高血壓患者ESRD發生率是正常血壓者的11倍以上，即使血壓在正常高值水平也達1.9倍。腎臟損害主要表現為血清肌酐升高、eGFR降低，或尿白蛋白排泄量增加。eGFR降低和尿白蛋白增加是心血管風險升高和腎臟疾病進展的獨立預測因子。</p><p class="ql-block"><b>3.腦</b></p><p class="ql-block">高血壓不僅會導致缺血性腦卒中、顱內出血和短暫性腦缺血發作（TIA）等急性腦血管事件，而且也是慢性、無癥狀腦損傷的主要危險因素，最終可能導致癡呆。長期高血壓會對腦血管損傷產生累積效應，包括動脈粥樣硬化、白質病變、無癥狀腦梗死、微梗死、微出血和腦萎縮。</p><p class="ql-block"><b>4.眼底</b></p><p class="ql-block">視網膜動脈病變可反映小血管病變情況，高血壓伴糖尿病患者的眼底鏡檢查尤為重要。眼底鏡檢查可檢測高血壓導致的視網膜病變，如出血、微動脈瘤、硬性滲出物和棉絮斑、視乳頭水腫和/或黃斑水腫。</p><p class="ql-block"><b>5.大血管</b></p><p class="ql-block">頸動脈內膜中層厚度（IMT）可預測心血管事件，粥樣斑塊的預測作用強于頸動脈IMT。大動脈僵硬度增加預測心血管風險的證據日益增多。</p><p class="ql-block">PWV增快是心血管事件和全因死亡的強預測因子。頸-股動脈脈搏波傳導速度（cfPWV）是測量大動脈硬度的金標準。肱-踝動脈脈搏波傳導速度（baPWV）與心血管風險有很強相關性，也可作為評估大動脈僵硬度的關鍵指標。ABI能有效篩查和診斷外周動脈疾病（PAD）、預測心血管風險。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">神火總醫院健康管理中心</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(237, 35, 8);">您身邊的健康管理專家！</span></p>
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