南江醫療

政治老師、文學碩士、教育學士MY

南江醫療桃園民/著 <h3 style="text-align: center">一</h3> 　　那是一個臺風原計劃要光顧的早上，沒想到臺風著陸后轉向別的地方了，連日來炎熱的天氣總算有點涼快，天空飄著細雨。大巴從繁華的現代大城市準備去往落后的邊陲小鄉鎮，一路上，美妙的音樂伴隨著窗外美麗的風景，讓人心曠神怡。不知道的，以為是旅游團。實際上，這是南江市人大調研全市的城鄉醫療衛生工作。 　　南江市是一座中國南方沿海城市，下轄天川市、田州市、南灣市（三個縣級市）和余朵縣、海天縣（二縣），以及藍天區、彩山區、原頭區、林蘭區、南江市經濟技術開發區。 　　車上坐著幾位市人大代表、市醫療衛生系統的工作人員、市廣播電臺和南江日報社媒體記者等二十多人，氣氛輕松活潑，時不時有幾個人發出陣陣笑聲。李記者接到南江日報社的一個采訪任務，也在車上靜靜地聽著音樂。 　　大巴上，歌曲一首接一首地唱著，幾個人在聊天開玩笑。如如是來自南江市電臺的一個像男生的女生，王所是個一臉壞氣的男人，魏曉靜是個愛開玩笑的女人，鷹哥是一名見多識廣的攝影記者。王所和鷹哥是年過四十的男人。王所感嘆道，結婚得太早了。魏曉靜在電臺工作了一段時間后考上公務員，在醫療衛生系統工作十多年了，她說以前都不說臟話的，現在工作壓力大，時不時就說：他媽的！幾個人先互相問候對方的工作、工資等情況，有點熟悉后就放松地海聊起來。 　　一個人大代表張科幽默地說道：“我給大家講個三個三分之一的故事。那是好幾年前的事，我剛從部隊轉業回來在一家酒店做臨時管理工作，記得老板辦起南江市首家洗浴中心，當時招了三十個女服務員，后來，三分之一的女服務員成了光臨酒店的一些老板們的太太，三分之一的女服務員賺到錢回到了農村，剩下的三分之一淪落了，不過那三十個女服務員最后都沒留下來，都走了。” 　　有人打趣問：“是不是你也與她們有關系？”　　他說：“那時候還很正經。”　　有人說：“你這老不正經的，盡瞎編了！”　　他說：“開個玩笑嘛！” 　　聊天中他偶然發現與一個女工作人員都是一個部隊的，并且當時相距很近。他感嘆道，當時部隊上那么多女生，最終也沒談成一對。 　　“我昨晚都睡不著啦，一想起要回家鄉，心情還是不平靜。到了我請你們吃當地的海鮮！”魏曉靜笑著說。 “你家是在什么島上呢？”鷹哥問。 “天官島！” “我去過幾次，聽說最近在開發礦產啊！”鷹哥說。 “是啊，現在那里的環境都越來越不好啦！”魏曉靜說。 魏曉靜給辦公室的工作人員打電話，讓他們重新打印一份領導的講話稿，因為最終確定下來了。王所和如如悄悄地聊天。鷹哥擺弄著攝影器材。過了一會，大家又聊起了天。 “現在醫療衛生最大的問題是大病難救助，還有重復檢查多。”鷹哥說。 “總體來說，這幾年醫療衛生工作還是有進步的，老百姓看病負擔不那么重了。”魏曉靜說。 “現在醫院里的人出來開私人診所，很賺錢啊！”王所突然說。　　“我們老家那邊也是，有個醫生出來開私人診所，蓋了幾棟房子，買了幾部小車。”如如也說。　　“現在農村衛生站大多是私人開的，但統一管理，每年補助一萬兩千元。”魏曉靜說。　　“下車！”司機突然略帶搞笑的聲音說。　　“停哥呀！停哥呀！”魏曉靜笑著大聲說。 　　大巴到了天官島的一個衛生院，大家紛紛下車。解說員說：“該衛生院占地面積6980平方米，其中業務用房2700平方米，固定資產總值670萬元，職工總數58人，其中主治1人，醫師7人，護師8人，醫士15人，護士11人，其他衛技人員16人，去年總收入350萬元，住院人數1655人，門診總數43524人次。”在解說員的帶領下，調研隊伍走訪了B超室、健康檔案室等部門。 　　隨后，調研隊伍來到海天縣第二人民醫院、縣人民醫院、縣中醫醫院，以及南灣市南興中心衛生院等地考察醫療衛生工作，到處走走，到處看看，領導時不時說兩句，大家時時跟著，以免露掉領導的一句講話，錯過領導的一張照片。 　　頭一天的調研活動基本結束，南灣市政府安排大家吃晚餐。剛吃完飯，外面下起大雨，雨停之后才出發回南江市區。 <h3 style="text-align: center">二</h3> 　　第二天上午，天空飄著細雨，車隊來到南江市醫學院附屬醫院快海院區，剛下車就有人發了一個小文件包，里面裝著一把雨傘，一瓶水。解說員說：“快海院區正在規劃設計當中，這是一片農田，大約有460畝，項目總投資約10億元，其中首期工程項目投資3.98億元，全部建設資金以醫院自籌為主，快海院區的功能定位在小綜合、大專科，主要走特色專科發展之路，計劃在這個院區建設腦科中心、心血管中心、腫瘤中心、婦兒中心、五官中心等專科中心，以特色專科帶動醫院的整體發展。不過，征地、高壓線搬遷、周邊市政配套設施建設、河道處理、建設資金等方面還需政府幫助解決。”一位中年婦女拿著耳麥，有人在后面拉著線，后面有人提著擴音器，聲音鏗鏘有力。領導看著鳥瞰圖，目不轉睛，認真地聽著解說。雨水從傘上滴下來。 　　聽完解說，領導隨便問了幾個問題，大家匆匆忙忙上了車，趕往南江市中心人民醫院。解說員說：“新院遷建工作正在籌建當中，用地約216畝，項目總投資約16.5億元，計劃建設工期2—3年，目前選址、征地、籌資、報建工作進展順利，但在落實具體工作中遇到了土地征收工作困難較大、建設資金沒有落實、設計方案仍需優化等問題。其中，遷建用地涉及到9個地塊，目前已征收（簽下合同）3個地塊共約155畝。未征收土地共約61畝，包括6個地塊。其中，省鹽業總公司市區分公司地塊同意以“土地置換”的方式回收，市土地儲備中心已安排了擬置換的土地。市印刷物資有限公司、煙草機械廠、江魚制衣廠等地塊初步同意使用貨幣補償方式回收，正在商談具體價格。稻香村委會集體土地征收工作正抓緊進行中。” 　　市中心人民醫院遷建項目計劃于2012年9月份開工，但目前仍是一片荒地，周圍站著幾個武警。解說員繼續說：“市中心人民醫院遷建項目資金來源計劃由財政資金、社會捐贈資金、銀行貸款、醫院自籌等四部分組成。其中，財政撥款資金25000萬元，主要用于支付土地征收回收等，爭取省財政支持3000萬元；社會捐款約23000萬元，由市慈善會負責籌集；銀行貸款約107200萬元，貸款期限18—20年，由市中心人民醫院貸款，市財政全額貼息，貸款本金由市中心人民醫院負責償還，銀行根據工程進度分期放貸使用；醫院自籌約14858.7萬元，主要用于購置醫療設備。去年11月28日成功舉辦了大型募捐文藝晚會，社會各界愛心人士和愛心企業積極響應，慷慨解囊，奉獻愛心，認捐1萬元以上的單位或個人164個，認捐金額人民幣2.104億元、港幣28萬元。目前，實際到賬的約有67個單位或個人捐贈的人民幣6200萬元、港幣21萬元，未到賬款承諾項目開工即給。” 　　調研隊伍一走，武警隨即把規劃圖的牌子搬走了。大巴直達市婦幼保健院，院領導和職能中層干部列隊歡迎。調研隊伍在院長的帶領下，從住院樓大廳走步梯直達5樓新生兒科，在探視區透過玻璃觀察新生兒病區，然后下到四樓，經通道到門診四樓考察免疫接種門診，接著經步梯下到三樓考察B超室5分鐘，然后經二樓婦產科門診通道到住院部二樓產休區，考察新生兒游泳、新生兒撫觸等特色服務項目，最后直下一樓到大院，與領導拍照留念，總行程30分鐘，一路由院長解說情況。據說，年門診、急診量高達21萬人次，住院近7000人，年近4000名嬰兒在這里誕生。 　　李記者中途去了一趟廁所后跟丟了隊伍，一個人跑到樓下在大巴上等，過了一會調研隊伍上了車，準備去正義街道社區衛生服務中心。正義街道共有三民、銀城、海西、海花、海水等5個居委會，轄區內常住人口46473人。車上有人說，正義街道是有錢人住的地方，這里云集著許多法式建筑。這個社區衛生服務中心的業務用房1001平方米，是租的，每年需支付房租及管理費等約二十萬元。大廳內放著幾張辦公桌，幾位醫師正在工作，病房內有幾個人在輸液。解說員介紹：“小病在社區，但社區醫療技術薄弱，居民對社會衛生服務的認可程度不高。依托該中心成立了正義街道銀城社區居家養老服務中心，為轄區內的老年人提供醫療護理、康復保健、文化娛樂、日間托老、心理慰藉、生活照料、衛生清潔、送餐服務、陪護服務、緊急呼援、信息查詢、老年檔案等服務。” 　　上午最后一站是市第一中醫醫院愛心平價醫院。解說員說：“該院占地1000平方米，建筑面積2000平方米，樓下作門急診用房，二樓部分作門診及醫技科室，部分改作病房，為農村五保戶、農村及城市特困戶、最低生活保障戶、二級乙等以上殘疾人員、在校貧困學生、革命烈士直系親屬、復員退伍特困軍人等七類困難群體提供優惠服務。” 調研工作暫告結束，隊伍集中到大洋洲國際酒店用午餐。午餐過后大家一起到愛心平價醫院康復部洗腳，醫護人員手法很專業，不過沒什么效果。一個電視臺的記者按摩后說，骨頭都痛了，似乎打通了任督二脈。李記者與人大代表享受洗腳服務，沒過一會，有人直打呼嚕沉沉入睡。幾個醫護人員按部就班地洗完腳后離開房間。 <h3 style="text-align: center">三</h3> 　　下午，大巴直達南江市衛生局，兩列長長的隊伍夾道歡迎。120緊急醫療救援指揮中心主任解說道：“1994年4月市政府批準成立南江市醫療急救中心，1996年6月正式掛牌成立，掛靠市中心人民醫院管理。1999年4月，正式啟用“120”急救通訊指揮系統。1999年7月，市政府批準將原南江市醫療急救中心從南江中心人民醫院分離出來單獨設置，更名為南江市120緊急醫療救援指揮中心，負責受理“120”緊急醫療救援呼叫電話，指揮調度全市的院前醫療急救、重大災害事故的醫療救援和送院轉院等工作。由于掛靠南江市中心人民醫院的原急救指揮系統設備陳舊老化，去年10月癱瘓，群眾呼叫120只能通過普通電話進行受理，不能同時受理接聽第二個呼叫電話，更不能攔截惡意電話，大大影響了群眾呼救和醫療救援調度工作的需要，市衛生局黨組高度重視，及時調整市衛生局辦公樓八樓作為過渡時期的指揮中心辦公地點。今年6月29日10時與原急救中心指揮系統切換試運行成功。通訊調度工作配置專用的調度交換機，設2個呼救受理調度席，2條不同接入局的2M數字中繼線，可同時接入30路電話呼入，配置錄音系統，對急救電話的受理調度全程進行錄音、錄時，指揮調度電腦化。堅持“統一指揮、分片負責、就近就急、尊重自愿”的原則，調度出車。自6月29日10時與原急救中心指揮系統切換試運行成功至7月25日，短短幾天受理呼入電話10144次，有效攔截惡意電話6625次，調度出救車598車次。120緊急醫療救援指揮中心覆蓋南江市中心城區，以駐市、市直屬各級醫院為急救分站，構成了較完善的院前急救網絡，目前建立市區急救分站12個。市區配置救護車20輛。12個急救分站至少有一條專用呼入電話，保證“120” 調度暢通無阻，實現院前急救工作的快速準確指揮調度。” 　　情況介紹完畢，解說員讓大家觀看一些近年來南江市醫療衛生事業進展的圖片，然后召開座談會。會議議程由五部分組成：聽取南江市衛生局局長匯報市醫療衛生工作情況，聽取各縣（市、區）和開發區管委會相關領導匯報情況，與會人員座談，南江市政府副秘書長講話，南江市人大常委會副主任講話。 　　李記者聽道：“目前，南江市醫療衛生機構3262個，其中醫院72間（三級醫院8間，二級醫院20間，一級醫院24間，民營及其他醫院20間），衛生院87間，社區衛生服務中心（站）56個，婦幼保健機構11個，專科疾病防治機構12個，疾病預防控制機構8個，衛生監督機構6個，健教、采供血、計劃生育服務機構12個，村衛生站2239個，門診部所（含個體）750個。醫院機構床位數22360張，每千人常住人口床位3.2張；衛生人員35373人，毎千常住人口衛技人員3.67人，執業（助理）醫師1.35人，注冊護士1.34人。固定資產達40.1億元；萬元以上設備10515臺。2011年全市醫療機構總收入51.8億元。” 　　南江市人大常委會曾濤副主任講道：“這次調研，我們全面考察了全市醫療衛生工作，成績有目共睹，我就不講了。我主要講發現的問題：一是全市衛生資源布局不合理，城鄉差距過大，80%以上的優質衛生資源集中在城市，鄉鎮衛生資源嚴重不足，衛生資源總量不足與浪費并存。二是“看病貴”、“看病繁”仍是群眾反映較多的問題。三是基層衛生技術人才匱乏，技術水平低，醫療設施設備陳舊，服務能力不強。鄉鎮衛生院中低學歷、低職稱人員所占比例較大，學科帶頭人和技術骨干缺乏。由于工資待遇低，生活條件差，一些偏遠的鄉鎮衛生院難以留住人才，導致醫學院學校校畢業生“下不去”、“留不住”、“用不上”的現象客觀存在。村衛生站從業人員整體素質不高，網底不牢，嚴重制約農村衛生事業的發展。四是基層醫療衛生機構綜合改革進展不平衡。五是鄉鎮衛生院人員的社保和職工住房問題一直無法解決。六是地方補貼不到位。部分縣（市、區）至今仍未按照相關文件要求，落實對全市鄉鎮衛生院副高、中級及大學本科學歷以上三類人員共有461人的財政補貼，基層單位對此反應強烈。等等。”接著，他又提了幾點要求。 　　會議結束時天色已晚，李記者沒和工作人員一起吃晚餐，拿著材料，急匆匆離開南江市衛生局，回去還要趕稿，明天要見報。 2012年7月寫于廣東 　　注：本篇小說純屬虛構。圖片來自網絡，與內容無關。

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