<p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">PART.01</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">醫(yī)保停繳會影響醫(yī)保待遇享受</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">如果想享受醫(yī)保待遇，就得保證自己正常參保繳費(fèi)，這是最基礎(chǔ)也是最重要的事情。如果停保就無法享受醫(yī)保的報(bào)銷待遇，趕上生病去醫(yī)院就得全部自己掏錢。職工醫(yī)保為按月繳費(fèi)，一旦斷繳，自欠繳次月起參保職工將無法享受職工醫(yī)保報(bào)銷待遇。居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期為每年的9－12月份，未在集中繳費(fèi)期內(nèi)進(jìn)行繳費(fèi)的，次年1月1日起將無法享受居民醫(yī)保報(bào)銷待遇。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">影響生育待遇享受</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">參保人享受生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇條件原則上與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定保持一致。參保女職工在其用人單位按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)期間懷孕生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的，才能按規(guī)定享受產(chǎn)假或計(jì)劃生育手術(shù)休假期間的生育津貼。分娩或流產(chǎn)前欠費(fèi)的，補(bǔ)繳后正常享受生育津貼待遇。生育時(shí)連續(xù)足額繳費(fèi)不滿1年的，待用人單位連續(xù)為職工足額繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿1年后，由統(tǒng)籌基金補(bǔ)支職工生育津貼。（注：居民醫(yī)保參保人和以靈活就業(yè)方式參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人不享受生育津貼待遇。）</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">PART.02</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">發(fā)現(xiàn)醫(yī)保停繳后要及時(shí)補(bǔ)繳</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">01 用人單位欠繳職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，</span><span style="color:rgb(1, 1, 1);">用人單位經(jīng)辦人員要及時(shí)登錄山東稅務(wù)繳費(fèi)系統(tǒng)進(jìn)行補(bǔ)繳。補(bǔ)足欠費(fèi)和滯納金的次月起，可恢復(fù)職工享受待遇。</span></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">02 <span style="color:rgb(22, 126, 251);">靈活就業(yè)人員中斷繳費(fèi)的，連續(xù)欠費(fèi)不足3個(gè)月(含3個(gè)月)的，</span>自補(bǔ)足欠費(fèi)和滯納金的次月起恢復(fù)享受待遇；連續(xù)欠費(fèi)3個(gè)月以上的，自重新連續(xù)繳費(fèi)的第4個(gè)月起享受待遇。靈活就業(yè)人員按照稅務(wù)部門提供的繳費(fèi)方式進(jìn)行補(bǔ)繳即可。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">03 <span style="color:rgb(22, 126, 251);">居民醫(yī)保參保人錯(cuò)過2025年度基本醫(yī)保集中繳費(fèi)期的，</span>次年繳費(fèi)后，設(shè)置3個(gè)月的待遇享受等待期。未停保的居民醫(yī)保參保人直接登錄“山東稅務(wù)社保費(fèi)繳納”小程序進(jìn)行補(bǔ)繳即可；已經(jīng)做了居民醫(yī)保停保的參保人需重新做醫(yī)保參保登記后，按照稅務(wù)部門提供的繳費(fèi)方式進(jìn)行補(bǔ)繳即可。</p> <p class="ql-block">來源：濟(jì)南醫(yī)保</p>
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