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蛇串瘡—痛不欲生的真兇,您對(duì)它了解多少?

太原市人民醫(yī)院晉源院區(qū)中醫(yī)科

案例分享 <p class="ql-block">案例:段某,男,73歲,右側(cè)腰腹部出現(xiàn)簇集性紅色粟粒大小丘皰疹,呈片帶狀分布,皰色紅,內(nèi)有液體,累累如串珠,疼痛明顯,夜間加重,中醫(yī)診斷為蛇串瘡。</p><p class="ql-block">段某說(shuō):“之前疼的白天難熬,晚上沒(méi)法睡覺(jué),經(jīng)過(guò)中醫(yī)治療一次后,疼痛已經(jīng)大大減輕。”疼痛緩解80%以上,治療前疼痛7-8分,治療后1-2分!</p> 什么是帶狀皰疹 <p class="ql-block">  蛇串瘡,又稱“纏腰龍”“帶狀皰疹”“蛇纏腰”,其引起的疼痛堪比女性分娩,也有皮膚上“會(huì)呼吸的痛”之稱,那么如此可怕的“真兇”到底是何方神圣呢?</p> <p class="ql-block">  中醫(yī)診斷蛇串瘡 西醫(yī)診斷帶狀皰疹(俗稱:纏腰龍、蛇纏腰、生蛇等)是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。常伴有神經(jīng)痛,多為陣發(fā)性,也可為持續(xù)性,并在身體單側(cè)出現(xiàn)帶狀分布的皮疹,故名“帶狀皰疹”。帶狀皰疹極易引起神經(jīng)損傷及疼痛,疼痛甚至超過(guò)分娩,甚至導(dǎo)致失明,面癱。</p> 常見(jiàn)臨床表現(xiàn) <p class="ql-block">  <span style="color:rgb(255, 138, 0);">1.單側(cè)皮膚呈帶狀分布的皮疹</span>:發(fā)疹前可能有輕度乏力、低熱、食欲缺乏等癥狀,患處皮膚有灼熱或疼痛感。初起皮疹為一個(gè)小紅斑點(diǎn),繼而形成小紅丘疹,迅速變成水皰,皰液清亮且周?chē)屑t暈。</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(255, 138, 0);"> 2.神經(jīng)痛</span>:患者的疼痛程度具有個(gè)體差異,可表現(xiàn)為燒灼感、針刺感、電擊痛或鈍痛等。通常患者年齡越大、身體狀況越差,疼痛就越嚴(yán)重。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是帶狀皰疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥,可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。</p> 帶狀皰疹高發(fā)人群 <p class="ql-block">  高齡(50歲以上高發(fā))、免疫功能低下/缺陷人群,基礎(chǔ)疾病患者,精神壓力大、勞累人群。</p> 中醫(yī)特色治療方法 <p class="ql-block"><span style="color:rgb(1, 1, 1);">1.</span><span style="color:rgb(255, 138, 0);"> 火針</span>是將特制針具燒紅后迅速刺入穴位的傳統(tǒng)技法,兼具“針”與“灸”的雙重作用,溫通經(jīng)絡(luò)(高溫瞬間刺激可疏通局部氣血,促進(jìn)炎癥代謝物排出) 祛邪解毒(火針的高熱直接破壞皰疹病毒活性,抑制病毒復(fù)制 ) 止痛迅速(通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)末梢敏感性,阻斷痛覺(jué)信號(hào)傳導(dǎo))。</p> <p class="ql-block">2.<span style="color:rgb(255, 138, 0);">刺絡(luò)拔罐療法</span>是將放血與拔罐相結(jié)合的一種治療方法,常用于蛇串瘡的治療,作用機(jī)理是清熱解毒、祛濕通絡(luò)。</p> 如何有效預(yù)防 <p class="ql-block">1.增強(qiáng)免疫力:保持良好的生活習(xí)慣、規(guī)律作息、合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)等。 </p><p class="ql-block">2.接種疫苗:接種疫苗是目前最有效的預(yù)防手段。</p><p class="ql-block">3.遠(yuǎn)離傳染源:保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣、避免接觸病毒。</p> 溫馨提示 <p class="ql-block">  如果懷疑得了帶狀皰疹,建議在72小時(shí)內(nèi)去醫(yī)院就診。早期、足量的抗病毒治療有利于皮疹愈合、減輕神經(jīng)痛,降低后遺癥出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。雖然帶狀皰疹不致命,但其引起的神經(jīng)痛嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。因此,及時(shí)治療和有效的預(yù)防措施,對(duì)維護(hù)健康至關(guān)重要。</p>
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