我的思克經歷（二）

天津杜楷研究院院長張連波

3月7日，由同事李建敏介紹到濟興醫院找王世和中醫看病，與王主任見面后，我送他幅小楷心經，他非常喜歡，很羨慕我會書法，并表示想學書法。我跟他說了病情，他很有信心地表示一塊克服病情，最終治好。他給我開了一周的藥，吃了后，沒啥感覺，第二次找他又開了兩周的藥，解決了痰中帶血的情況，沒有血了。 自3月7日吃王主任湯藥已經一個多月了，胸部感覺稍有見好，睡覺也好，大便不用吃潤腸藥了。再過些日子去做一個派克CT，看看情況。這其間王主任告訴我放心，吃他藥慢慢就會好的。 吃王世和中藥兩個多月后，想到這么長時間了，腫瘤有變化嗎，到總醫院做了兀克C丅檢查，結果腫瘤長了一公分多。說明他的中藥不管用。到總醫院找李昕研究，決定先解決前列腺問題，預約了2023年6月1日泌尿科看病。（5月31日記） 6月1日到總醫院找林主任屬，驗血，做前列腺穿刺取活體，5日去第三住院部13樓，做前列腺B超，然后做穿刺，太難受了，做完血壓升到140，待下周一15日看結果。 2023年6月151到總醫院找林毅，看穿刺結果給出3兩個方案，一是給藥讓腫瘤變小，二是趁沒轉移做手術，我們決定手術，林主任讓回家等電話。 6月18日進入總醫院住院，是奔著做前列腺手術來的，結果和醫生一商量，做手術不能根除，還有打針注藥的方法，這樣就可以連肺癌一塊治療了。醫生說找肺部的人會診再說。 經會診，決定往前列腺植入離子60個，6月25日早八點多進手術室，約1.5小時全麻手術，順利成功。回到病房又平躺了近30多小時，輸消炎藥，帶著尿袋下到一樓作骨盆定位x光檢查，26日下午摘了尿管，到廁所小解特別疼，還尿血，到27下午，輸完液后，尿疼減輕，也不尿血了。通知說28日上午出院。 7月10日，到總醫院肺癌內科找張琳琳副主任看病，她給我開了驗血兩項，平掃CT，頭核磁共振三項檢查，結果有了再訂治療方案。 大夫說這次檢查與2月16日比較，又有發展，“由于肺不張遮蓋，腫塊大小難以評估”，大夫建議住院，待匯診后決定治療方案。（這次檢查，排除了腹部，腦部，沒有問題） 　　這次是前列腺問題解決了后，找肺癌醫生研究治療方案，讓我聽電話好住院， 7月15日住進后，（每天輸化痰止咳的藥）說找泌尿科、外科、放射科等專家匯診，結果說能做手術還是盡量做，19號上午做的強化CT，為清楚看腫瘤情況，還要做氣管鏡確定腫瘤的部位什么的，我跟大夫說，氣管鏡不想做，怕人不行，他們說看強化的結果再說。 　　本圖是住院前做的檢查結果，醫院了解了這些就可以通知住院了。但平掃CT顯示“肺不張遮擋”，因此腫瘤大小不明朗。 強化CT的結果出來了，肺部腫瘤又變大了，與初病時一樣大。劉主治說，大致的意思是做手術，先化療幾次，待小點做手術。入院后做了頭部核磁，結果沒事，做支體B超也沒事。 劉主治說，大致的意思是做手術，先化療幾次，待小點做手術。入院后做了頭部核磁，結果沒事，做支體B超也沒事，做強化CT結果肺部腫瘤又變大了，與初病時一樣大，又做氣管鏡檢查（在腫瘤醫院我做氣管鏡闖了一次鬼門關，但因平掃CT遮擋不明朗，不清楚而必做氣管鏡，如果不做，盲目化療后會影響手術的準確性），結果7月21日又做了一次，和上次一樣做完反映很大，頭昏睜不開眼，嘔吐十分厲害，治療室到病房僅20米的路，是用輪椅推回來的，躺了一天，因又取活體切片，痰血吐了一天多還有，又闖了一次鬼門關！ 7月22日中午到23點多做了第一次化療，藥物與腫瘤醫院差不多，23日上下午又輸了四小袋止咳化痰藥，至此，完成這次住院任務，24日一早出院。 22日進行化療，這次比腫瘤醫院輸的液不一樣，稀釋劑少，回家后從第三天始白細胞低到最低值下，人像沒筋骨一樣，渾身疼發燒，以前打兩次升白針社好，這次直到打四次還不行，331日夜一點多心絞疼犯了，到醫院輸液緩過來，白天精神好多了，一驗血，白細胞正常了。 　 8月18日做了第二次化療，經兩次化療后，2023年9月6日登記了“預住院檢查評估”，進行再次胸，腹部CT平掃及驗血，醫生說腫瘤“肺不張遮擋”已無，并且大小又縮到20mm直徑，說可以做手術了。征求病人及家屬意見，是否做手術，我們同意做手術，醫院說將我介紹給腫瘤外科，聽電話住院。 經和老伴商量，依我身體狀況，還是不能手術，還是化療治療。于是和張琳琳主任聯系，她說那就做放療。9月19日張主任來電話說讓21日到總醫院住院進行放療。 21日住院后，院方堅持讓我安輸液港，方便以后內循環輸液，下午四點多安裝了左胸輸液港，把皮切開，局麻安輸液港，到22號全天，左胸疼痛不減。9月22日晚21點，化療輸液完成，拔掉輸液港上的輸液針，又在傷口處貼上治傷藥貼，全天完事。待明天到放療詢問放療安排后出院。 9月21日住院后，院方堅持讓我安輸液港，方便以后內循環輸液，下午四點多安裝了左胸輸液港，把皮切開，局麻安輸液港，到22號全天，左胸疼痛不減。 9月22日晚21點，化療輸液完成，拔掉輸液港上的輸液針，又在傷口處貼上治傷藥貼，全天完事。待明天到放療詢問放療安排后出院。 10月4日到總醫院泌尿外科找林毅主任復查前列腺，林主任給開了兩月的針劑（一月一次），到十一月四日再去打針。 2023年10月12日經張琳琳介紹醫院放療科，13日到到總醫院放療，說要30次。16日十五樓化療，化療需一天，再去每天放療。11月8日線上問診與張琳琳主任問診，她說該做病情評估了，她給我開了預住院單子，到總醫院辦理了預住院，9日早空腹驗血，10日下午進進行<頭部雙倍劑量MR增強>檢查，胸部CT平臺。掃，腹部CT平掃檢查。這些檢查做完，就可以了解病情，做下一步治療。 這是2023年11月10號胸部CT平掃結果，2023年11月15號，到總醫院腫瘤內科住院一天，進行第四次化療免疫冶療，當晚出院。 2023年11月25日到中二附驗白細胞3.16，大夫說不用打升白針。26一天非常難受，以為是感冒了，吃了阿奇霉素種蓮花清溫，16點多起，早搏持續不緩解，吃藥不管用，當晚到老年病醫院急診，做心電圖，驗白細胞，發現白細胞低到1.9，該院沒有升白針，又轉到中二附，因夜班沒有藥，也沒打成。26日早到中二附開針打針，轉天到八號路又打一針，基本上恢復了。 11月30日血常規。 12月10日，下午突然氣管不好，喘不上氣來，夜間根本躺不下，挨到凌晨四點，才到北站醫院急診住院治療，輸了不少液，到11日晚上9點多，才見緩解。身體太虛弱了。 12月18日從北站出院后，一直到轉年1月3日，14天后，又經幾次發燒。實在不行，就又到北站住院輸液，利用輸液港輸了兩天消炎藥，好轉。（1月4日晚記）住院后又輸液，還是經常發燒，并且有時上午也燒，7日晚9.40又燒37.3度，一會打擺子式的渾身顫抖，吃退燒藥不管用，到近23點，打退燒針還不管用，燒到38.2度，相當難受，護士也沒辦法，自己又吃了一次退燒藥，隔一會出大汗，才退了繞。8日夜4.20開始燒，從37度到38度，到上午9.25整五個小時，吃退燒藥兩次不管用，最后打退燒針，才緩解。大夫查房說今早驗了四管血，找感染科會診換藥……。 我們覺得第四中心醫院不行，就在9日晚120轉到總醫院急診科，好家伙，人多得接踵，本想通過120轉住院，大夫說根本住不上。在總醫院輸液三天，還是不管用，大廳又擠又冷，干脆找熟人去胸科醫院住院，答應得挺好，剛到那不久，我就開始發燒打顫，打退燒針、吃退燒藥不管用燒到40度，還是住不上，沒床，主管大夫說治我的病，胸科醫院也不是強項，咳！住不上不行！找一中心的徒弟，他人沒在醫院，可馬上辦妥了，讓我去一中心住院處辦理，床都安排好了！給力！1月11日下午兩點，住進了一中心。當晚18點多開始發燒，燒到39.3度，直到五個多小時才緩解，老這樣怎么受得了？我從12月初開始發燒，經門口老年人醫院、中醫二附院、第四中心醫院、總醫院多家醫院治療全不管用，老這樣下去怕出大問題！這回看看能治好不。 　　1月11日下午兩點，住進了一中心。第二天18點多開始發燒，燒到39.3度，直到五個多小時才緩解，老這樣怎么受得了？我從12月初開始發燒，經門口老年人醫院、中醫二附院、第四中心醫院、總醫院多家醫院治療全不管用，老這樣下去怕出大問題！這回看看能治好不。 經一中心輸液、吃藥，13、14日沒燒，一直到20日已連續八天沒燒了。到1月23日上午十點出院。。 2024年2月1日到總醫院找泌尿外科林毅開了前列腺治療的注射用醋酸曲普瑞林，一針管三個月。 5月13日打三個月的針。 經線上問診預約于2024年2月26日進行了預住院手續辦理，已經通知明、后天的住院前檢查。 今天24年3月7日，到總醫院三住癌癥內科住院，輸了增強免疫力及腫瘤免疫治療的藥液，到下午2點多就沒事了，拔掉了輸液針，給開了四種口服藥。雖然沒事，但也得8日早上再出院，明早還要到門診呼吸內科開一種治喘的藥，完事才能回家。 這是7日在住院部我肺功能的檢測報告，我依主管大夫囑咐，8日出院后到門診呼吸內科開了布地格福噴氣管的藥。 霜打獨根草，4月2日，騎車摔倒，摔了胸部，晚上疼痛加重。4月3日早到常氏骨科去治療，照CT發現右部三條肋骨前段不全性骨折，給了三付大膏藥，貼上一付勒上了胸部護理保護帶，受罪了，夜里不能平躺，只能左側位臥，跟本睡不好，每天起床后因不能翻身，頭疼了像列開一樣。到4月11號，換了兩人次膏藥，感覺治療的效果很好，外出可以騎車了，感謝上帝沒出大問題，以后真得吸取教訓，千萬注意出行安全。 4月19日到總醫院掛床進了勉役化療。5月13日林毅打針5 月 22 日，免疫治療。 2024年6月22日到總醫院免疫治療。劉暢說該評估了，近期安排。 　　2024年7月18日，經前兩天線上問診確定，進行預住院病狀評估檢查登記。 19日進行了驗血檢查，20日進行了全腹部及胸部CT平掃檢查，22日進行前列腺核磁檢查，三項后，評估檢查完畢，等待醫生根據檢查結果而安排治療方案。 評估檢查結果，肺癌和前列腺癌都較前好轉，7月29日進行了免疫治療。 2024年8月10日晚因發燒住進北站第四中心醫院，發燒39度，人都走不了路，經幾天輸液，激素，天多就不燒了。醫生說我的肺感染可能是因肺癌免疫治療引起的，還要進一步確認，待周一復雜后再說。20日出院。 8月23日支架復查，膽固醇高，經張敬霞看吃原藥。 9月5號找林毅打針驗血 9.11入第四醫院復查肺感染，到10.3出院，自我感覺效果不明顯。 2024.7.20總醫院全腹部CT平掃 2024.10.22住進一中心水西新院治療肺感染，23日晚發繞38度，吃兩次布洛芬不管用，又推了一劑退燒藥，到夜12點多才緩解。25日量血壓138/80。 到一中心后CT平掃片，一中心周主任診斷我為“耶氏肺孢子肺炎”，有了目標就好辦了。其實也沒管用，于10 月31 日出院，回家調養。這階段住院時，因喝水嗆著了，咳的勁大些，將脊椎中部扭傷了，回家找找摩次沒用，越發疼，到常氏一看，是脊椎骨折。11 月 8 日貼“常一貼”。

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我的思克經歷（二）

天津杜楷研究院院長張連波