<p class="ql-block"> 新春佳節期間，相信不少市民朋友會利用假期時間返鄉探親，或者外出旅游。如果需要在異地就醫，也不用擔心醫保報銷問題，濟南醫保為您保駕護航！</p><p class="ql-block"> 外出就醫時一定記得，<span style="color:rgb(22, 126, 251);">省內臨時外出就醫無需辦理異地就醫備案，持社保卡或醫保碼（醫保電子憑證）直接結算，省內異地長期居住或者省外異地就醫，需要先辦理異地就醫備案。</span></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">一、如何線上辦理異地備案</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">可以通過<span style="color:rgb(22, 126, 251);">國家醫保服務平臺、“愛山東”APP、“濟南醫保”小程序</span>等進行操作。</p><p class="ql-block">下面來給大家介紹一下<span style="color:rgb(22, 126, 251);">“濟南醫保”小程序</span>的操作流程：</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">01 在微信或者支付寶中搜索“濟南醫保”，選擇“濟南醫保”小程序，進入小程序主頁；</p> <p class="ql-block">02 點擊<span style="color:rgb(22, 126, 251);">“我要辦事”</span>右側的<span style="color:rgb(22, 126, 251);">“更多”</span>，選擇<span style="color:rgb(22, 126, 251);">“異地就醫備案”</span>；</p> <p class="ql-block">03 點擊<span style="color:rgb(22, 126, 251);">“在線辦理”</span>，選擇<span style="color:rgb(22, 126, 251);">“省內備案/跨省備案”“異地長期居住備案/臨時外出就醫備案”；</span></p> <p class="ql-block">04 按要求填寫相關信息，點擊“下一步”；異地就醫備案系統自動審核，出現<span style="color:rgb(22, 126, 251);">“恭喜備案成功”</span>提示后，備案即時生效。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">二、如何在異地結算醫療費用</b></p><p class="ql-block"> 備案成功后，在就醫地已開通異地聯網結算的醫療機構就醫的，發生的門診、住院、門診慢特病費用都可以直接結算。而且結算是“一單式結算”，也就是說，參保人在異地發生的醫療費用按照異地就醫報銷待遇一次性聯網結算，不需要再回濟南辦理二次報銷手續。</p><p class="ql-block">符合報銷條件但未能聯網直接結算的，也可由參保人先行結算，回濟后憑醫院收費票據、費用明細、出院記錄（診斷證明）等材料到各級醫保經辦機構辦理手工報銷。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">小提示</b></p><p class="ql-block"> 門診慢特病現在有<span style="color:rgb(22, 126, 251);">10個</span>病種可以在省外直接結算，分別是：</p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">尿毒癥透析、器官移植抗排異治療、</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">慢性阻塞性肺疾病、類風濕關節炎、</span></p><p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">冠心病、病毒性肝炎、強直性脊柱炎</span>。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">三、濟南市參保人異地就醫報銷待遇</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">?</b></p><p class="ql-block">門診、住院待遇</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">四、生育待遇</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">?</b></p><p class="ql-block">參保女職工在異地生育的，可由參保人或代辦人持符合辦理生育保險待遇核準支付業務<span style="color:rgb(22, 126, 251);">個人承諾書、醫院收費票據、住院費用清單、住院病歷</span>，到全市各級醫保服務大廳就近辦理生育保險待遇申領手續，也可以在“濟南醫保”微信公眾號、微信小程序或支付寶小程序“我要辦事”模塊，選擇“生育補貼”功能即可申領生育保險待遇。</p><p class="ql-block">（注：生育醫療費支付、產前檢查費支付、計劃生育醫療費支付、生育津貼支付四個事項可合并辦理，只需申報一個即可。）</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">特別提醒 </b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">異地分娩的女職工在2025年1月1日（含當日）之后發生的產前檢查費用，可正常進行異地門診聯網結算；未進行異地門診聯網結算的，可憑病歷、費用明細、收費票據等材料進行普通門(急)診費用手工報銷。</p> <p class="ql-block">來源：濟南醫保</p>
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