國家是如何保障退役軍人醫保權益的？

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醫保關系接續 對于軍人而言，退出現役后，及時接續醫保關系是保障其能夠及時享受醫保權益的必不可少且非常重要的一個環節。 接續醫保關系可以為退役軍人提供全方位的醫療保障，無論是門診還是住院，都可以享受一定的醫療費用報銷。這不僅可以減輕退役軍人的就醫負擔，還能保證其獲得及時有效的醫療服務，為其后續生活提供重要保障。 為保證退役軍人醫保關系的順利接續，《退役軍人安置條例》第八十一條第一款明確規定，軍人退出現役時，軍隊按照規定轉移軍人保險關系和相應資金，安置地社會保險經辦機構應當及時辦理相應的轉移接續手續。?具體的辦理流程，按照《中華人民共和國軍人保險法》的規定： 參加職工基本醫療保險的，由軍隊后勤（聯勤）機關財務部門將軍人退役醫療保險關系和相應資金轉入地方社會保險經辦機構，地方社會保險經辦機構辦理相應的轉移接續手續； 參加新型農村合作醫療或者城鎮居民基本醫療保險（注：現統一合并為城鄉居民基本醫療保險）的，按照國家有關規定辦理。 如果出現不按照規定建立、轉移接續軍人保險關系的情況，按照《中華人民共和國軍人保險法》第四十五條規定，由軍隊后勤（聯勤）機關或者社會保險行政部門責令改正；對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分；造成損失的，依法承擔賠償責任。 參保繳費 為保障退役軍人的參保繳費權益，《退役軍人安置條例》在第八十一條第二款明確規定，退役軍人依法參加養老、醫療、工傷、失業、生育等社會保險，繳納社會保險費，享受社會保險待遇。 同時，針對退役軍人的不同情況，國家特別制定了相應的扶助性政策。 一、參加險種 按照《退役軍人安置條例》第八十三規定，安置到機關、群團組織、企業事業單位的退役軍人，依法參加職工基本醫療保險并享受相應待遇；逐月領取退役金的退役軍官和軍士、復員軍官、自主就業的退役軍士和義務兵依法參加職工基本醫療保險或者城鄉居民基本醫療保險并享受相應待遇。 另外，《殘疾退役軍人醫療保障辦法》特別規定，無工作單位的一級至六級殘疾退役軍人參加職工基本醫療保險；未就業的七級至十級殘疾退役軍人，按規定參加城鄉居民基本醫療保險。 二、費用繳納 主要包括如下幾個方面： 1.安置到機關、群團組織、企業事業單位的退役軍人，按照《中華人民共和國社會保險法》第二十三條第一款的規定，參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 2.對于逐月領取退役金的退役軍人，《退役軍人逐月領取退役金安置辦法》第二十一條規定，退役后因個人身心狀況、家庭實際困難等原因無法就業的，參加職工基本醫療保險的單位繳費部分由安置地退役軍人工作主管部門向當地醫療保險費征收機構繳納，所需經費由安置地人民政府解決；個人繳費部分由個人按照規定繳納。逐月領取退役金的退役軍官在參加職工基本醫療保險的基礎上，參照公務員醫療補助標準，享受相應待遇。 3.安排工作的退役軍士和義務兵在國家規定的待安排工作期間，按照《退役軍人安置條例》第八十三條第二款規定，參加安置地職工基本醫療保險并享受相應待遇，單位繳費部分由安置地人民政府繳納，個人繳費部分由個人繳納。 4.退役軍人未及時就業的，按照《退役軍人安置條例》第八十五條規定，可以依法向戶口所在地人力資源社會保障部門申領失業保險待遇，服現役年限視同參保繳費年限。 根據《中華人民共和國社會保險法》第四十八條規定，失業人員在領取失業保險金期間，參加職工基本醫療保險，享受基本醫療保險待遇。失業人員應當繳納的基本醫療保險費從失業保險基金中支付，個人不繳納基本醫療保險費。 5.對于殘疾退役軍人的費用繳納，《殘疾退役軍人醫療保障辦法》則是根據殘疾退役軍人不同的殘疾等級以及是否有工作單位等不同情況，明確了不同的繳費辦法。 一是 有工作單位的殘疾退役軍人以及無工作單位的一級至六級殘疾退役軍人參加職工基本醫療保險，其中有工作單位的，由單位和個人按規定繳費；未就業的七級至十級殘疾退役軍人，按規定參加城鄉居民基本醫療保險。 二是 殘疾退役軍人所在單位無力繳費的，或者無工作單位的一級至六級殘疾退役軍人，其單位繳費部分，經統籌地區醫療保障、退役軍人事務、財政部門共同審核確認后，由殘疾退役軍人戶籍所在地財政安排資金。 三是 一級至六級殘疾退役軍人參加職工基本醫療保險個人繳費確有困難的，由殘疾退役軍人所在單位幫助解決；所在單位無力解決和無工作單位的，經統籌地區醫療保障、退役軍人事務、財政部門共同審核確認后，由殘疾退役軍人戶籍所在地財政安排資金。 四是 對有工作單位且按規定參加職工基本醫療保險的七級至十級殘疾退役軍人，其所在單位繳納基本醫療保險費確有困難的，各地應當通過多渠道籌資幫助其參保；對未就業、按規定參加城鄉居民基本醫療保險的的七級至十級殘疾退役軍人，其中納入低保、特困人員救助供養范圍的，由其戶籍所在地醫療保障部門通過醫療救助基金等對其參加居民基本醫療保險的個人繳費部分給予補貼。 6.對于優撫對象的費用繳納，《優撫對象醫療保障辦法》主要是根據已就業和未就業的不同情況，對優撫對象的費用繳納做出了原則規定。 具體包括： 已就業的優撫對象，參加職工基本醫療保險，按規定繳費。當地退役軍人事務部門應督促優撫對象所在單位按規定繳費，所在單位確有困難的，各地應通過多渠道籌資幫助其繳費。 未就業的優撫對象，按規定參加基本醫療保險。符合城鄉醫療救助資助參保條件的優撫對象，由其戶籍所在地醫療保障部門通過城鄉醫療救助基金對其參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分給予補貼。其他參加城鄉居民基本醫療保險個人繳費確有困難的優撫對象，可由其戶籍所在地政府安排資金幫助繳費。 三、繳費年限計算 根據《中華人民共和國退役軍人保障法》第五十條第二款規定，退役軍人服現役年限與入伍前、退役后參加職工基本醫療保險的繳費年限依法合并計算。 待遇保障 按照我國現行的制度設計，醫療保障待遇主要包括：普遍門診醫保待遇、門診慢性病和特殊病醫保待遇（簡稱門診慢特病待遇）、住院醫保待遇三大類。 待遇保障內容主要包括：待遇保障范圍、待遇保障標準和待遇保障辦法。 目前，我們主要是通過制定基本醫療保險藥品目錄、基本醫療保險醫用耗材目錄、基本醫療保險醫療服務項目目錄來明確待遇保障范圍； 通過藥品和醫用耗材集中帶量采購、藥品談判、醫保支付方式改革等辦法來確定醫保支付標準以及醫療費用個人分擔比例，從而明確待遇保障標準； 通過與定點醫藥機構實現醫藥費用直接結算的辦法來有效保障參保群眾的醫保權益。 按照《中華人民共和國退役軍人保障法》的規定，退役軍人依法參加醫療保險，并享受相應的醫療保障待遇。同時規定，軍隊醫療機構、公立醫療機構應當為退役軍人就醫提供優待服務，并對參戰退役軍人、殘疾退役軍人給予優惠。 對個人醫療費用負擔較重的殘疾退役軍人，《殘疾退役軍人醫療保障辦法》明確要求，按規定享受城鄉醫療救助和優撫對象醫療補助政策。 殘疾退役軍人到醫療機構就醫時按規定享受優先掛號、取藥、繳費、檢查、住院服務，優先享受家庭醫生簽約和健康教育、慢性病管理等基本公共衛生服務；在優撫醫院享受優惠體檢和優先就診、檢查、住院等服務，并免除普通門診掛號費；在軍隊醫療機構就醫，憑殘疾軍人證與同職級現役軍人享受同等水平的掛號、就診、檢查、治療、取藥、入院全流程優先，以及就診場所、病房條件等優待，并免除門急診掛號費。 按照《優撫對象醫療保障辦法》的要求，對個人醫療費用負擔較重的優撫對象，按規定享受城鄉醫療救助和優撫對象醫療補助。 同時，明確提出，優撫對象到醫療機構就醫時按規定享受優待服務；在優撫醫院享受優惠體檢和優先就診、檢查、住院等服務，并免除普通門診掛號費。 來源：中國醫療保障

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