漫談養(yǎng)生(三十一）

啟明星

生命的顫抖? 音樂(lè)的腳步 生命的顫抖我於1994年12月突然出現(xiàn)了四肢顫抖的癥狀，到幾家醫(yī)院就診時(shí)，醫(yī)生認(rèn)為是老年特發(fā)性震顫，也不排除是“帕金森病”的可能，當(dāng)時(shí)癥狀較輕，不太在意。后來(lái)癥狀逐步加重，2019年3月去新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，確診為“帕金森病”。栗延偉主任醫(yī)師，對(duì)病人熱心、耐心、細(xì)心、關(guān)心。多年來(lái)幫我復(fù)查病情，指導(dǎo)合理用藥。他提出先吃藥、進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)鍛煉，控制疾病的發(fā)展進(jìn)程，到晚期嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)，可以考慮對(duì)腦部進(jìn)行手術(shù)治療。栗主任醫(yī)師開的藥方是多巴絲胼片(美多芭)、甲磺酸雷沙吉蘭片(安齊來(lái))，后來(lái)每天早上又加服一片鹽酸金剛烷胺片。藥物的蜜月期一般為4～5年，也就是說(shuō)蜜月期之后，藥物可能減效或失效。 帕金森病是一種進(jìn)展性神經(jīng)退行性疾病，癥狀涉及多個(gè)方面，主要分為運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀。運(yùn)動(dòng)癥狀：靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、凍結(jié)步態(tài)(走路前沖、小碎步、失去平衡)等。非運(yùn)動(dòng)癥狀：焦慮、抑郁、失眠、便秘、面具臉等。晚期出現(xiàn)認(rèn)知障礙，生活不能自理，諸多并發(fā)癥會(huì)危及生命。帕金森病的病因目前尚不完全明確，是不治之癥。現(xiàn)在主要考慮為腦內(nèi)多巴胺神經(jīng)元細(xì)胞的凋亡，可能與遺傳、環(huán)境、毒素侵害、神經(jīng)系統(tǒng)老化等多種因素有關(guān)。目前帕金森的治療方案有：一般治療：運(yùn)動(dòng)治療、心理疏導(dǎo)、飲食治療。北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂節(jié)目中提出，Mind飲食治療，可使帕金森病的發(fā)展進(jìn)程推遲5～6年。藥物治療：需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物，常用藥物有美多巴、吉蘭片、金剛烷胺等。手術(shù)治療：早期藥物治療顯效，藥物蜜月期后療效明顯減退，到晚期嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)，可考慮腦部手術(shù)治療。 醫(yī)生建議我用藥物治療的同時(shí)，要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法，以減輕肢體的顫抖，改善肌肉僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙。我想應(yīng)該首先想辦法鍛煉自己的雙手，以提高自己的生話質(zhì)量。 在室內(nèi)用助行器械練習(xí)走步 奇跡出現(xiàn)了美友魏增周建議，讓我在“美篇”上寫文章，以鍛煉減輕手臂顫抖的癥狀。可是我學(xué)的是數(shù)學(xué)專業(yè)，對(duì)文學(xué)、寫作一竅不通，但對(duì)“養(yǎng)生”尚有點(diǎn)想法。於是首篇就寫了“養(yǎng)生八字經(jīng)”在“美篇”上發(fā)表，誰(shuí)想竟有約4萬(wàn)讀者。讀者的鼓勵(lì)使我有了信心，因此一發(fā)而不可收，至今己寫了十余萬(wàn)字，發(fā)布了59篇文章，發(fā)布日常17篇，擁有34萬(wàn)讀者。在寫作過(guò)程中，美友增周教我編輯、孩子們教我下載圖片、上傳背景音樂(lè)以及在電腦文件夾中儲(chǔ)存文章等智能互聯(lián)網(wǎng)知識(shí)，我也努力從書本中、網(wǎng)絡(luò)上學(xué)習(xí)有關(guān)知識(shí)，充實(shí)自己寫作的內(nèi)容，並且堅(jiān)持不用語(yǔ)音而用手寫作。在2024年初，奇跡出現(xiàn)了，我的右手突然不再顫抖啦，左手的抖動(dòng)也大為減輕，能夠操持家務(wù)，還能開電動(dòng)車出行。據(jù)專家說(shuō)，帕金森病患者手抖動(dòng)及肢體顫抖的原因，是因?yàn)榇竽X內(nèi)多巴胺神經(jīng)元的異常凋亡、黑質(zhì)紋狀體通路受到損害，多巴胺減少所導(dǎo)致。多巴胺在腦內(nèi)是十分重要的遞質(zhì)，發(fā)揮著神經(jīng)肌肉的指揮作用。如果這種遞質(zhì)不斷缺少，病人就會(huì)表現(xiàn)出靜止性震顫。帕金森患者通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉，對(duì)肢體的不協(xié)調(diào)能起到極積的改善作用，但不能逆轉(zhuǎn)神經(jīng)系統(tǒng)的退行性改變，對(duì)於震顫、僵直的癥狀是不能改變的。但是我通過(guò)長(zhǎng)期思維用腦，長(zhǎng)期動(dòng)手寫作，進(jìn)行千百萬(wàn)次手指的精細(xì)運(yùn)動(dòng)，使雙手不再顫抖，我想也許是打通了神經(jīng)指揮系統(tǒng)的另一條通道？ 音樂(lè)的腳步帕金森病的癥狀之一是凍結(jié)步，起步和轉(zhuǎn)彎困難，身體前傾走小碎步。醫(yī)生建議我加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行走步康復(fù)訓(xùn)練，以改善癥狀。因此我買了助行器械，喊著口號(hào)進(jìn)行走步訓(xùn)練，我自編的囗號(hào)內(nèi)容是：“加強(qiáng)鍛煉，身體康健，減少疾病，安度晚年！一～二～三～四！”呼喊口號(hào)有節(jié)奏的走步，精神大為振奮！有一天兒子買來(lái)一個(gè)智能小音箱，兒子說(shuō)，長(zhǎng)期聽音樂(lè)有節(jié)奏地練習(xí)走步，熟能生巧，會(huì)形成條件反射。就像老司機(jī)掌握方向盤一樣，並不完全靠大腦神經(jīng)系統(tǒng)的指揮，而有一種條件反射的效應(yīng)。於是我在室內(nèi)上午練習(xí)半小時(shí)以上，下午練習(xí)半小時(shí)以上。我感覺(jué)到按照音樂(lè)的拍節(jié)走步，心情愉悅，特別是選擇自己喜愛(ài)的歌曲，適合自己走步速度的歌曲，效果更好。 智能小度音箱 在室內(nèi)按照智能音箱播放的音樂(lè)節(jié)奏練習(xí)大步走 后來(lái)兒子又給我買了耳機(jī)，這樣我又可以在戶外聽音樂(lè)練習(xí)走步了。逐漸走路的小碎步癥狀消失了，但是行動(dòng)緩慢，走路還相當(dāng)困難。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)只能改善“凍結(jié)步”的癥狀，並不能根治帕金森病。但是我的努力沒(méi)有白費(fèi)，因?yàn)槟塥?dú)立戶外行走，改善了生活質(zhì)量，推遲了帕金森病發(fā)展的進(jìn)程。從此音樂(lè)就成了我生活中的好伴侶，離開音樂(lè)寸步難行。 在室外戴著耳機(jī)踏著音樂(lè)的拍節(jié)練習(xí)走步 據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)65歲以上人群中，帕金森病的患病率大約為1.7%，目前我國(guó)約有350萬(wàn)帕金森病患者，約占全球患者的一半。預(yù)計(jì)到2030年，我國(guó)的帕金森患者將達(dá)到490萬(wàn)人，每年新發(fā)患者人數(shù)達(dá)10萬(wàn)以上。 值此元旦佳節(jié)，特將此文獻(xiàn)給全國(guó)的“帕友”們，拋磚引玉，僅供參考。養(yǎng)生鍛煉具有極強(qiáng)的個(gè)性化，因人因病而異，我的不一定適合你的，你的也不一定適合我的，只有適合自己的，才是最好的。對(duì)帕金森病，既要依靠醫(yī)生又不能完全依靠醫(yī)生。既靠他人的幫助，又不能完全依靠他人，要自己靠自己。“帕友”們讓我們一齊努力，把帕金森病的晚期，推延到九旬甚至百歲，那么這種病還可怕嗎？老年朋友們，我們?cè)诤汀八郎瘛备?jìng)賽的夕陽(yáng)跑道上，雖然“死神”必勝，但我們必須是精神的勝利者，這種精神給予我們力量，使“死神”不能輕易地追上我們，讓大家為這種精神鼓掌吧！ 2025年元旦的鐘聲敲響了，又添了一歲，我已是89歲的老人，超過(guò)了中國(guó)的平均年齡，也超過(guò)了日本的平均年齡，我很幸運(yùn)。在新的一年，我的心愿是：“望九盼百，生活自理。”在新的一年，祝福我的讀者們快樂(lè)、幸福、健康！在新的一年，預(yù)祝美友們創(chuàng)作更多的優(yōu)秀作品，豐富我們的精神食糧。在新的一年，感謝“美篇”給予我寫作的平臺(tái)，對(duì)控制我的疾病的發(fā)展起到有益的作用。在新的一年，祝福“美篇”全體工作人員元旦快樂(lè)安康，家庭幸福！ 啟明星寫于2025年元旦

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