苗族醫(yī)藥對治療肥胖簡單又有效

楚地三雄

肥胖中醫(yī)稱肥滿，濕胖。中醫(yī)在治療肥胖方面是比較有優(yōu)勢的。肥胖類型一般分為脾虛濕阻型、肝郁氣滯型、氣滯血瘀型、痰濁中阻型、脾腎陽虛型等，中醫(yī)可根據(jù)不同類型的肥胖采用對癥治療的方法。不同的證型所采取的治療方法有所不同，所采取的藥物也有所不同，因此對于肥胖患者來說，若采取中醫(yī)的方法進行治療，則應根據(jù)虛實不同對癥進行治療，這樣才能夠取得比較好的治療效果。具體如下：1、脾虛濕阻型的肥胖患者，往往伴有浮腫、容易疲勞、肢體困重、腹?jié)M、動則氣短等癥狀；在治療上以健脾利濕為主，常采用清消飲、防己黃芪湯合苓桂竹甘湯進行加減治療。2、對于肝郁氣滯型的肥胖患者，往往伴有肥胸脅脹滿、胃脘脾脹、月經不調、失眠多夢、急躁易怒等癥狀；在治療上以疏肝理氣為主，可采用桃紅四物湯、大柴胡湯進行加減治療。3、對于氣滯血瘀型的肥胖患者來說，往往會出現(xiàn)胸脅作痛、痛有定處、脘腹脹滿、月經不調或閉經、舌質紫暗或有瘀斑、瘀點等癥狀；在治療上以理氣活血為主，可食用山楂紅棗湯等，及采用桃紅四物湯加減治療。4、對于痰濁中阻型的肥胖患者來說，往往出現(xiàn)頭暈、頭重如裹、昏昏入睡、肢體困重、大便不爽、胸膈滿悶等癥狀；在治療上以化痰祛濕為主，可采用艾灸、口服二陳丸及溫膽湯進行加減治療。5、對于脾腎陽虛型的肥胖患者來說，往往出現(xiàn)神疲乏力、畏寒怕冷、手腳冰涼、腰膝酸軟、大便溏泄等癥狀；在治療上以溫腎健脾為主，可采用真武湯合防己湯加減治療。因此，對于不同類型的肥胖患者，應當采用對癥的方法進行治療，通過辨證論治后采用對癥的方法進行治療，能夠有效的緩解肥胖及相關癥狀，取得比較好的治療效果。 　　如今很多人一生病，醫(yī)生就告訴她是濕氣重，但到底醫(yī)生診斷對了嗎？有人說臉上長痘痘是濕氣重了，舌臺厚了也是濕氣重了等等，用這樣去診斷大錯特錯。今天我就在這里詳細分析濕氣從何而來，有哪些主要癥狀，該怎樣去治愈。 ( 一 ) 濕氣的產生 中醫(yī)所說的濕氣稱之為濕邪。濕邪又分內濕和外濕，外濕與自然環(huán)境有關，如長期浸泡在水中空調里或生活在相對潮濕的環(huán)境中，身體會出現(xiàn)一系列不適癥狀產生外感濕氣。內濕主要與臟腑功能失調有關，其中脾(胃)臟起著關鍵作用，脾臟具有運水運濕的作用。 “濕從脾來”所謂脾主運化，?是中醫(yī)基礎術語，指的是脾臟在人體中的生理功能之一，主要包括兩個方面：運化水谷精微和運化水液。?運化水谷精微?：脾具有將攝入的食物（水谷）轉化為精微物質，并將這些精微物質輸送到全身各處的功能。這一過程是維持人體生命活動的基礎，因為脾是氣血生化之源，對整個人體的生命活動至關重要。?運化水液?：脾對水液有吸收、轉輸和布散的作用。它能夠調節(jié)體內水液的代謝，確保水液的正常分布和利用，從而維持體內的水平衡。當脾的功能失常，即“脾失健運”時，會導致一系列癥狀，如食欲不振、腹部脹滿、大便溏薄等，這是因為脾氣不足，運化失職，影響了水谷的轉輸和水液的代謝。中醫(yī)理論中，脾被稱為“后天之本”，其健康狀況直接影響到人體的消化吸收、氣血生成以及水液代謝等多個方面。因此，保持脾的健康對于維持人體的正常生理功能和預防疾病具有重要意義。所以脾胃虛弱，則濕邪易入。 那么濕氣主要是來源于飲食、生活環(huán)境、個人體質。具體分析如下：1.飲食：濕氣可能是平時喜歡吃一些辛辣刺激性、油炸、寒涼的食物引起的。2.生活環(huán)境：如果所居住的環(huán)境比較潮濕，天氣陰冷濕潤，或者經常涉水淋雨，這樣也會引起濕氣。3.個人體質：如果患者脾胃虛弱，這樣脾胃運化水液的功能就會失常，津液輸出會有障礙，也會導致濕氣產生。 (二)濕氣的主要癥狀 身體有濕氣的癥狀主要表現(xiàn)為大便黏膩不成形、舌苔厚重、疲勞乏力以及其他癥狀。1．大便不成形，溏稀……； 2．舌苔厚膩，舌體邊緣成鋸齒狀，俗稱裙邊舌……； 3．疲倦無力，無精打采，困乏嗜睡……； 4．夏天容易出汗，一吃飯就出汗……; 5．口干，口苦，口臭……； 6．痰多,嗓子不清爽……； 7．頭發(fā)油膩，一天不洗就臟的不行……； 8．浮腫，眼袋下垂……； 9．腰酸關節(jié)疼痛……； 10．胸口悶……； 11．黑眼圈……； 12．睡覺打呼?！?13．頭暈沒精神,特別疲勞……； 14．對房事不感興趣……； 15．滿臉油光，毛孔粗大，皮膚像豆腐渣……； 16．身材走樣，越來越胖，減肥總是反彈……。1.大便黏膩不成形體內有濕氣，大便性狀會發(fā)生改變，大便溏稀。大便即便成形，看上去松軟，便后黏膩附著于馬桶上很難沖洗干凈。2.舌苔厚重體內有濕氣也可反映在舌頭上，舌苔厚重、舌質肥大、舌邊緣有齒痕，代表體內濕氣過重。如果舌苔厚重白膩，則表明寒濕較嚴重。3.疲勞乏力有濕氣主要癥狀還表現(xiàn)為全身疲勞乏力，尤其是在清晨起床時，患者會覺察到精神疲乏、頭暈腦脹。4.其他癥狀體內有濕氣表現(xiàn)為小腿發(fā)酸發(fā)沉，睡覺時流口水，甚至有腹脹、食欲不振、肥胖等其他癥狀。患者在刷牙時也會有惡心、嘔吐等，很容易被忽略。5.濕氣重通常會引起形體偏胖、面容虛浮不緊實、肌肉松弛等肥胖癥狀。濕氣重是指體內水濕停滯的病理變化，多與飲食不節(jié)、脾胃虛弱等因素有關。如果平時喜歡吃生冷、油膩、辛辣刺激性食物，可影響脾的運化功能，導致食物不能及時腐熟運化，水谷精微物質不能轉化成精血，造成痰濕內生，進而引起濕氣重。如果體質比較虛弱，可使脾胃受到影響，導致運化輸布水谷精微的能力減弱，使體內水濕停滯，可導致新陳代謝減慢，使體內的代謝廢物無法及時排出體外而堆積在體內，從而使人容易發(fā)胖。 　　(三) 濕邪的類型 濕氣主要是由風邪、寒邪、濕邪等邪氣進入人體后引起，中醫(yī)把濕邪分為寒濕、濕熱、痰濕三種，又曰外濕、內濕二種。那么我們可以通過癥狀引發(fā)的疾病，治療方式等進行區(qū)分。(一)分類：1、寒濕：寒濕主要是由寒邪進入人體后引起，當人體處于寒冷、潮濕的環(huán)境下，或者人體正氣不足時，外感寒濕等會引起寒濕病癥，從而會造成體內的陰陽失調，使體內陰氣過盛，陽氣衰弱；2、濕熱：濕熱是由濕氣和熱氣相互糾纏所引起的病癥，在中醫(yī)理論中，濕熱屬于偏陽性體質，主要是由于常吃辛辣食物，或者脾胃虛弱等因素引起。辛辣食物容易增加脾胃負擔，如辣椒等，引發(fā)脾胃虛弱，影響脾的運化功能，從而使體內的水氣無法正常運行，在體內形成濕氣，濕氣滯留會產生熱氣，從而使患者出現(xiàn)濕熱的病癥；3、痰濕：痰濕指的是體內的水液代謝障礙所形成的病理產物在體內堆積所導致的病理變化，主要是由于脾胃虛弱引起，因為脾主運化，脾胃虛弱時會影響脾的運化功能，從而使體內的水氣停留在體內，形成濕氣，濕氣長時間滯留，會使水氣的代謝產物在體內堆積，形成痰濕。(二)區(qū)分：1、癥狀：寒濕會使患者出現(xiàn)畏寒、面色發(fā)白、流清鼻涕等癥狀，濕熱會使患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、口渴、心煩等癥狀，痰濕會使患者出現(xiàn)肌肉松弛、肥胖、大便黏膩等癥狀；2、引發(fā)的疾?。汉疂袢菀讓е禄颊叱霈F(xiàn)關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等疾病，濕熱容易導致患者出現(xiàn)痤瘡、濕疹等疾病，痰濕容易導致患者出現(xiàn)糖尿病、高血壓等疾病。3、治療方式：治療寒濕需要在醫(yī)生指導下服用散寒化濕的藥物，例如附子理中丸、五苓膠囊等，治療濕熱需要讓患者遵醫(yī)囑服用祛濕除熱類的藥物，例如人參健脾丸、當歸苦參丸等。痰濕主要是由飲食不當引起，首先患者要改變自己的飲食習慣，避免吃辛辣的食物，其次可在中醫(yī)大夫的指導下，通過服用健脾胃的藥物進行治療，例如健脾丸、香砂養(yǎng)胃丸等。 (四) 診斷 濕氣可通過望診、聞診、問診、切診等方式進行判斷。(一)望診:肉眼觀察患者如果有面色晦暗、肌膚干燥、萎靡不振等癥，可考慮存在濕氣。更詳細判斷體內濕氣是否重時，可以通過看陰部、看小便、看大便、看感覺、看舌苔、看體型等方法進行判斷。比如小便發(fā)黃、尿頻、尿少，大便黏膩、不成形，精神倦怠、渾身無力等，有可能是體內濕氣重。?飲食不節(jié)、經常吃寒涼生冷的食物，喜歡吃夜宵，喜歡熬夜等，都可能會讓濕氣在身體中沉積出現(xiàn)濕氣重。1、望陰部想要判斷自己體內有沒有濕氣的時候，首先要看陰部。男性的陰囊潮濕、瘙癢，有陽痿早泄的癥狀；女性白帶增多、有異味、外陰瘙癢，有可能是濕氣重。2、望小便看小便也能判斷體內是否有濕氣。如果小便發(fā)黃，還有尿頻癥狀，但每次尿量很少，就表明體內濕氣重。3、望大便一般體內濕氣重時，大便黏膩，粘在馬桶上很難沖干凈，肛門處也不容易擦干凈，需要用手紙反復擦拭；還會有大便不成形、便溏、惡臭的表現(xiàn)。4、望感覺體內濕氣重時，常會有渾身無力、精神不佳的感覺。如果濕氣困阻了脾胃，還會有食欲不振的感覺。5、望舌苔正常情況下，舌面上會有薄薄的一層白色的舌苔，如果舌苔變得白厚、滑濕，就表明體內有濕寒；如果舌苔比較粗糙、發(fā)黃、發(fā)膩，表明體內有濕熱；如果舌面發(fā)紅沒有舌苔，表明濕熱特別嚴重；如果舌頭四邊有齒痕，表明濕氣重。6、看身材濕氣容易滯留在皮下，所以有大肚子、身體比較肥胖時，也表明自己體內濕氣重。(二)聞診:患者如果有聲音低微、氣息深沉或呼吸氣粗等情況，則也提示有濕氣。(三)問診:濕氣重患者多有關節(jié)疼痛、肢體沉重、食欲不振、腹脹腹瀉、口中黏膩等癥狀。濕氣，屬于中醫(yī)病癥中的一類，指濕熱蘊于臟腑的病證。濕熱可發(fā)于肺部、脾胃部和肝膽部，其診斷可以從以下幾個方面進行：1.問診，詢問患者日常的生活習慣，有沒有飲食不潔和飲食不節(jié)制。容易嗜酒，過食肥甘厚膩辛辣飲食的人，易產生濕邪，濕邪日久化熱會導致脾胃運化失常，產生濕邪，久而化熱，從而影響肝膽的生理功能，可以見到脅肋脹痛、灼熱、腹脹厭食、口苦的癥狀。2.通過望診和脈診會發(fā)現(xiàn)，有的濕熱患者會出現(xiàn)身體發(fā)黃的表現(xiàn)，如：目黃，小便黃，身黃。有的黃色為陽黃，黃色鮮明如橘子色，或者為陰黃，黃色晦暗如煙熏。還可出現(xiàn)面微紅，肋下有硬塊、惡心嘔吐、腹脹、便秘或者泄溏、舌紅、苔黃膩、脈弦數(shù)或弦滑等。3. 詢問日常生活環(huán)境，是否容易受到外部的濕熱邪氣。如生活在濕熱較重的環(huán)境，本身體質較弱，容易感受外邪的人則更容易感受濕氣，濕氣蘊結于肝膽形成濕熱。4. 脾胃運化功能失常也會造成濕熱。中醫(yī)學中，脾喜歡燥不要濕氣過重，脾濕常見于飲食不規(guī)律、工作壓力大的青年人，長期過食肥甘厚味助生濕熱。5. 其他癥狀如：陰囊濕疹或睪丸腫脹熱痛、外陰搔癢、帶下黃臭、嘔吐、呃逆等。從以上的描述可以知道濕熱的主要病機為濕熱內蘊肝膽。所以肝膽濕熱患者的治法主要為清熱利濕?？梢圆捎谬埬憺a肝湯再進行加減，可根據(jù)具體病癥增加竹茹、半夏等藥物加減，有出血傾向的可以增加丹皮、茜草。日常生活注意調理，飲食宜清淡，盡量少吃油膩食物。皮膚濕熱也可采用外治法，如用地膚子、土茯苓煎水外洗。(四)切診:濕氣重者一般可以通過脈象來輔診斷。濕證有濡脈、緩脈、細脈等脈象。輕按濡脈，得到浮而細軟的脈象；接著按緩脈，沉緩脈滑，濕困脾；最后按細脈，軟而直，主氣血皆兩虛。脈象是手指感覺脈搏跳動的形象，或稱為脈動應指的形象。中醫(yī)學認為，人體的血脈貫通全身，內連臟腑，外達肌表，心主血脈，脈為血府，心的陽氣推動氣血運行于脈管中，周流全身，如環(huán)無端，周而復始。因此，脈象能夠反映全身臟腑功能、氣血、陰陽的綜合信息。脈象的產生，與心臟的搏動、心氣的盛衰、脈管的通利和氣血的盈虧及各臟腑的協(xié)調作用直接有關。所以通過診脈可以輔助判斷是否人體濕氣重。脈象診病只是中醫(yī)診斷望聞問切中的一種，是一種輔助診斷方法，不能僅憑脈象斷定疾病性質，需要四診合參，整體判斷，因此，當身體出現(xiàn)不適需要及時就醫(yī)規(guī)范診斷治療，不可盲目診斷。(5)舌診(附望診):如果患者體內濕氣重，舌體一般會出現(xiàn)異常，可能會表現(xiàn)為舌苔厚膩、舌體胖大，以及舌頭邊緣有齒輪狀牙齒印等現(xiàn)象。1、舌苔厚膩：屬于體內濕氣的重要表現(xiàn)，可能是由于脾虛引起，如果脾虛運化失司，容易引起水液代謝失調，從而出現(xiàn)體內濕氣重的情況。濕濁會在舌體的表面形成舌苔厚膩的癥狀，患者可在醫(yī)生指導下服用薏苡仁、豬苓等藥物進行治療；2、舌體胖大：中醫(yī)學認為人體的脾經受損不能正常運行，導致水分在人體大量滯留，會引起舌體胖大?；颊呖筛鶕?jù)醫(yī)生的指導，按劑量服用參苓白術丸、人參健脾丸等中成藥進行治療，另外理中丸和葛根芩連丸對于濕氣重引起的舌體胖大也有一定療效；3、舌頭邊緣有齒輪狀牙齒印：通常是由于脾虛不能運化水濕，濕氣在舌體瘀阻，舌體出現(xiàn)胖大，在牙齒的擠壓下容易出現(xiàn)舌頭邊緣有齒輪狀牙齒印，患者可選擇人參、茯苓等中藥進行治療。 五(治療方案) 在治療濕氣時必須分清癥狀。濕氣是指濕為重濁有質之邪，屬陰，主為濕邪致病，常出現(xiàn)以沉重感為特征的臨床表現(xiàn)。如頭身困重、四肢酸楚等沉重等。濕邪外襲肌表，困遏清陽，清陽不升，則頭重如裹。濕邪阻滯關節(jié)，陽氣不得布達，則可見肌膚不仁，關節(jié)疼痛重著。濕熱雖有外濕、內濕之分，但其為病則相互影響，為內外合邪。中醫(yī)認為濕氣重發(fā)病季節(jié)與長夏、夏秋之交癥狀頭身困重、四肢酸楚等沉重等常見證型濕困衛(wèi)表證、臨床表現(xiàn)常見癥型參考資料病因病機濕邪有外濕、內濕之不同。外濕之起，多由氣候潮濕，淋雨涉水，居住潮濕等因素所致。內濕則由脾失健運，津液不布，水濕凝聚而成。傷于外濕，濕邪困脾．健運失司，則內濕滋分而脾虛失運，水濕不化，亦容易沼致外濕侵襲。臨床表現(xiàn)1、濕郁肌表惡寒發(fā)熱、發(fā)熱體酸、頭痛如裹，身重而痛等癥，濕阻氣機可見胸脘滿悶，口淡納呆。2、濕阻經絡肢體重著酸痛、經脈縮短，拘急或痙。如濕痙，可見神昏，肢厥，身熱不揚，悶亂等。3、濕著筋骨濕氣盛者為濕痹，可見肢體關節(jié)疼痛重著或腫脹，痛有定處，手足沉重等癥狀，濕邪留滯，閉阻氣血，則出現(xiàn)肌膚麻木不仁，活動不便等。4、濕蔽清陽頭重如蒙，或如裹，頭痛昏痛，或頭暈目眩，聽力減退證，清陽不能宣發(fā)，則可見肢體重滯疼痛，困倦不舉。常見癥型1、濕困衛(wèi)表癥狀：身熱不甚，遷延纏綿，微惡風寒，汗少而黏，頭痛如裹，肢體酸重疼痛，或兼見胸膈悶脹，脘痞泛惡，口中黏膩，大便稀溏，面色淡黃。舌苔白膩，脈浮濡。病機：濕邪困表，衛(wèi)氣被郁。治法：芳香化濕。代表方劑：藿樸夏苓湯加減。本方芳香宣表，化濕和中，用于感受暑濕，身困神倦，納減脘脹等癥。藥用藿香、蔻仁芳香化濕；杏仁、苡仁、豬苓、茯苓、厚樸、澤瀉開宣氣機，滲利水濕；半夏止嘔；豆豉透表。2、濕滯經絡癥狀：關節(jié)酸痛重著，固定不移，或腿膝關節(jié)漫腫，轉側屈伸不利，或下肢腫脹。舌苔白滑或白膩，脈濡緩。病機：濕邪襲絡，留著關節(jié)。治法：祛濕通絡。方藥：薏苡仁湯加減。本方疏風祛濕通絡，治痹痛以濕為主，關節(jié)酸痛重著者。藥用苡仁、蒼術運脾利濕；羌活、防風、桂枝祛風勝濕而通絡；木瓜、五加皮、晚蠶砂除濕活絡。腰背和下半身酸重疼痛，加獨活、木防己祛風除濕。預防與調護濕氣重的發(fā)生多與氣候和環(huán)境有關，平時應該注意防潮，避免居住暑濕之地。想要改善濕氣，平時要保持居住環(huán)境干燥，避免吃一些辛辣刺激性食物，可以吃一些有排濕效果的食物，比如赤小豆、薏仁等。此外，平時還需要養(yǎng)成良好的生活方式，避免長時間熬夜，對于體內濕氣重的患者，建議在醫(yī)生的指導下使用參苓白術散、龍膽瀉肝丸等藥物進行治療。 (民間單方)(1)白術25克，黃芩15克，甘草10克水煎服。(2)蒼術20克，黃柏10克，茯苓10克水煎服。 (聲明) 由于每個人的體質不同，藥物對不同體質者會發(fā)生不同反應，加上很多人存在有基礎病的現(xiàn)象，所以不可盲目的用以上處方，必須在醫(yī)師診斷與指導下才能使用。文章所提供的處方，只供愛好者參考，非教材資料。 (筆者簡介) 網名楚地三雄，實名肖三熊，苗族，出生于1976年，籍貫:湖南省城步苗族自治縣白毛坪鎮(zhèn)卡田村。小學文化，愛好醫(yī)學、地理風水學、苗族歷史、巫灘文化。十五歲隨父學醫(yī)，繼承濟世堂蕭氏第八代醫(yī)學傳承人。電話:13574996101:抖音號:135749961019www

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楚地三雄