“預”見冬天，“防”護健康

葉蕊寶寶

——靖遠縣烏蘭小學教育集團衛生保健預防知識宣傳 　　隨著冬季的到來，天氣日漸寒冷，早晚溫差較大，各種病毒、細菌也簇擁而至，現將幾種常見的冬季傳染病預防知識與老師，同學及家長朋友們分享，希望大家能積極關注，做好預防措施，共同保護孩子的健康。 　　流感是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病，潛伏期1~3天，在秋冬尤為常見。 　　主要癥狀：一般表現為急性起病、發熱（部分病例可出現高熱，達39-40℃），伴畏寒、寒戰、頭痛、肌肉關節酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適、結膜輕度充血，也可有嘔吐、腹瀉等癥狀。流感病毒容易發生變異，傳染性強，人群普遍易感。 易感人群：流感易感人群包括嬰幼兒、孕婦、老年人和有慢性基礎疾病患者。 傳播途徑：通過呼吸道傳播,主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品接觸傳播。 預防措施：室內應經常開窗通風，注意個人衛生，咳嗽、打噴嚏時應使用紙巾等，避免飛沫傳播。經常徹底洗手，避免臟手接觸口、眼、鼻、適當參加運動鍛煉，合理膳食和休息，增強體質。 　　手足口病是兒童常見的一種疾病，多見于學前期兒童和低年級學生。 　　主要癥狀：手足口病的潛伏期一般3-7天左右，最長不超過兩周。大多數孩子都會出現發熱的癥狀，有的孩子甚至持續出現高熱。同時，會伴有皮疹，皮疹是有一定的特征性的，可以表現為手心、腳心、肛門周圍的皮膚，甚至關節等等部位的紅色皮疹、斑丘疹、甚至皮疹上面形成小的水泡，看孩子咽部的時候會發現在咽峽部也會看到紅色的皮疹或者是水泡，這是普通的手足口病的特點。 傳播途徑： 1. 經糞-口途徑傳播，飲用或食入被病毒污染的水和食物可感染。 2. 密切接觸傳播，密切接觸是手足口病重要的傳播方式，腸道病毒主要經接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染，通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起感染。 3. 呼吸道飛沫傳播，發病前數天感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發病后一周內傳染性最強。 　　預防措施：勤洗手、喝開水、吃熟食、常通風、曬太陽。接種疫苗，接種EV71疫苗，可降低患重癥、危重癥手足口病的風險。家長平時還要留心觀察孩子的口腔、手、足、臀部和膝蓋等部位是否有皮疹，如果發現孩子出現發熱、出疹等癥狀，要及時到正規醫院就診，并根據醫生的建議進行治療。 流行性腮腺炎，簡稱腮腺炎，是一種通過飛沫傳播的急性呼吸道傳染病，冬春季節容易發生，多發生于兒童。 　　主要癥狀：本病大多數起病較急，有發熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不適癥狀。患者一側或雙側耳下腮腺腫大、疼痛，咀嚼時更痛。并發癥有腦膜炎、心肌炎、卵巢炎或睪丸炎等，整個病程約7-12天。 易感人群：多見于5到15歲的兒童和青少年，一次感染后可獲終生免疫。傳播途徑病人是唯一的傳染源，主要通過飛沫傳染，少數通過用具間接傳染，傳染性強。 預防措施：當你咳嗽或打噴嚏時，請用紙巾或肘部遮擋住口鼻，避免直接用手遮擋。這樣可以減少病毒的傳播，保護他人的健康。避免前往人多擁擠的場所，尤其是流感高發期。 　　水痘是一種由水痘帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。 　　主要癥狀：起病較急，可有發熱、倦怠、食欲減退等全身癥狀，成人較兒童明顯，一般1～2天內發疹。首先發于軀干，逐漸延及頭面部和四肢，呈向心性分布，即軀干多，面部四肢較少，手掌，足跖更少。初起為紅色小丘疹，數小時后變成綠豆大小的水皰，周圍繞以紅暈。水皰初呈清澈的水珠狀，壁薄易破，伴有瘙癢。經2～3天而干燥結痂，以后痂脫而愈，不留疤痕。在發病3～5天內，皮疹陸續分批發生，故同時可見丘疹、水皰、結痂等不同時期的皮損，病程約 2～3周。口腔、眼結合膜、咽部、等粘膜也偶可發生損害，常形成潰瘍而伴有疼痛。若水皰抓破后繼發細菌感染，可發生皮膚壞疽，甚至引起敗血癥。此外，少數患者還可出現水痘性肺炎、腦炎、心肌炎及暴發性紫癜等并發癥。 易感人群：水痘普遍易感，任何年齡群均可感染水痘—帶狀皰疹病毒，以嬰幼兒和學齡前、學齡期兒童發病較多，易感兒發病率可達95%以上。 傳播途徑：主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染，也可接觸污染的用物被間接傳染。潛伏期為12～21天，平均14天。自發病前1～2天直至皮疹干燥結痂期均有傳染性。 預防措施： 1. 培養孩子良好衛生習慣，做到勤洗手，以免傳染病交叉感染。 2. 室內經常開窗通風，保持環境整潔，空氣流通。 3. 發現水痘患者應及時報告，隔離傳染源，患病學生必須在家隔離治療，待結痂干燥后方能復學（自發病起21天左右）。 4. 對易感兒童接種水痘疫苗，接種疫苗后15天產生抗體，30天時抗體水平達到高峰，抗體陽轉率95％左右，免疫力持久，接種水痘疫苗是預防和控制水痘的有效手段。 　　結核病是由結核分枝桿菌引起的一種慢性呼吸道傳染病。結核分枝桿菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結核病。肺結核是結核病傳染的主要類型。 　　主要癥狀：咳嗽咳痰，痰中帶血。其他常見癥狀:還有低燒、夜間盜汗、午后發熱、胸痛、疲乏無力、體重減輕、呼吸困難等。咳嗽咳痰兩周或痰中帶血可能得了肺結核，應及時到醫院就診。 易感人群：機體免疫力低下的人群是結核病的易感人群，例如嬰幼兒、老年人、免疫抑制劑使用者、糖尿病患者。另外，營養不良者也易感染。 傳播途徑：肺結核是呼吸道傳染病，患者通過咳嗽、打噴嚏噴出帶有結核分枝桿菌的飛沫，健康人吸入后可引起感染，當身體抵抗力下降時，可發展為肺結核病人。 預防措施： 1. 及時就診咳嗽、咳痰2周以上，應懷疑得了肺結核，要及時就診，肺結核患者咳嗽、打噴嚏時，應避讓他人、遮掩口鼻。 2. 吐痰時將痰液吐在有消毒液的帶蓋的痰盂里，不方便時可將痰吐在消毒濕紙巾或密封痰袋里。 3. 盡量不去人群密集的公共場所，如必須去，應當佩戴口罩。 4. 居家治療的肺結核患者，應盡量與他人分室居住，保持居室通風，佩戴口罩，避免家人被感染。 5. 提高免疫加強營養，注意休息，提高人體抵抗力，有助于預防感染結核。 6. 接種疫苗新生兒接種卡介苗可預防兒童重癥結核和結核性腦膜炎。 　　諾如病毒感染潛伏期一般為24—48小時，潛伏期比較短，最短10小時左右，最長可達72小時左右。 　　主要癥狀：腹瀉、嘔吐、反胃、惡心和胃痛，其他癥狀包括發熱、頭痛和全身酸痛等。多數發病后1-3天即可康復。但諾如病毒排毒過程較長，病癥消失兩天后，仍具有傳染性，免疫期短暫，可能反復復發。 易感人群：兒童，尤其是4至12歲的兒童更容易感染諾如病毒。學齡前兒童尤其容易感染諾如病毒。老人：由于免疫力較低，對疾病的抵抗力弱，容易感染諾如病毒并出現嚴重癥狀，如脫水。成年人：雖然成年人的抵抗力較強，感染疾病后自愈較快，但仍然存在感染的可能。成年人也可能因為共同進餐、使用公共餐具等途徑而感染諾如病毒。 傳播途徑：以腸道傳播為主，可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播。 預防措施：吃熟食、喝開水、勤洗手、拒絕垃圾食品。 皰疹性咽峽炎是柯薩奇病毒及腸道病毒所致，是常見的一種具有流行性的病毒性咽炎。 　　主要癥狀：發熱和喉痛，在軟腭的后部、咽、扁桃體等處可見紅色的暈斑，周圍有特征性的水皰疹或者白色丘疹(淋巴結節)。同一患者可多次發生，由不同類型病毒引起，潛伏期3-10天。多以突發高熱開始，24-48h可達高峰，升至39-41℃，伴頭痛、咽部不適、肌痛等，嬰幼兒常有嘔吐、拒食，甚而發生高熱驚厥等。 易感人群：學齡期兒童。 傳播途徑：主要通過進食被腸道病毒污染的食物，密切接觸患者的皰疹液、呼吸道分泌物以及被其污染的手、玩具、床上用品等而發生感染。 預防措施： 1. 勤洗手。飯前便后、外出回家后要用流動清水及洗手液或肥皂洗手，持續至少20秒。 2. 勤清潔。定期對孩子的餐桌、玩具、門把手等物品進行清潔消毒，做好衛生清潔工作。 3. 常通風。秋冬季是傳染病的高發期，室內應每日開窗通風2—3次，每次不少于30分鐘。 4. 勤測體溫。勤測體溫可以及時掌握孩子的健康情況，如孩子發燒應及時進行就醫。 編輯：萬永萍張馨方責編：展愛民審核：高清潮

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