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脂肪肝的治療

劉志榮

<p class="ql-block">脂肪肝的學名，叫代謝相關脂肪性肝病(MASLD)，舊稱非酒精性脂肪性肝病，是一類以未過度飲酒、仍發生肝脂肪變為特征的疾病。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">脂肪肝，可能進展為肝硬化，且可能是隱源性肝硬化的重要原因。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">一般措施</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">?</b>接種甲肝和乙肝的疫苗。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">?</b>高脂血癥患者予以降脂治療。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">?</b>糖尿病患者優化血糖控制，首選的降糖藥物有：<b>二甲雙胍</b>、<b>吡格列酮</b>、<b>利拉魯肽</b>、<b style="color:rgb(237, 35, 8);"><u>司美格魯肽</u></b><b style="font-size:15px;">（查看原文，??搜索網絡）</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">體重管理</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">推薦肥胖患者減重。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">建議通過飲食療法和運動，至少減重5%～7%，減重速度為0.5～1.0kg/周。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">避免飲酒</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">一定要避免大量飲酒，建議戒酒。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">藥物治療</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> ?? 無糖尿病的脂肪性肝炎患者</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">建議使用<b>維生素E</b>(800IU/日)。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> ?? 有糖尿病的脂肪性肝炎患者</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">首選<b>二甲雙胍</b>、<b style="color:rgb(237, 35, 8);"><u>吡格列酮日</u></b><b style="color:rgb(1, 1, 1); font-size:15px;"><u>（查看原文，??搜索網絡）</u></b>、利拉魯肽或<b>司美格魯肽</b>控制血糖。</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);">實驗室監測</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">脂肪肝患者，通過調整生活方式減重后3個月和6個月，檢測血清轉氨酶。如果減重后轉氨酶未恢復正常或升高，則評估肝病的其他原因。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">注??脂肪性肝病：<span style="font-size:15px;">脂肪肝是一種由肝細胞脂肪過度貯積和脂肪變性引起的疾病，常由酗酒，肥胖等因素引起，患者可能無癥狀，但少數會感到肝區不適或上腹脹痛。脂肪肝是可逆的，早期診斷并及時治療可以恢復正常，醫生會采取藥物等治療方法。</span></p> <a href="https://mp.weixin.qq.com/s/I3m7Uq1jRTNMOs5kEnHoIQ" >查看原文</a> 原文轉載自微信公眾號,著作權歸作者所有
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