名醫方解|宋清藥鋪一個中醫療法幫你降血糖！

宋清藥鋪醫館

前言:?現代文明以一支魔幻之筆，描繪出炫目的繁華世相，在一條條流水線的終端，鋪排著物質的盛宴，讓人們的享受欲望炸裂式變現。 有道是"福兮禍之所倚",《黃帝內經》中"以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆于生樂，起居無節，故半百而衰也"的古訓被拋之腦后，精食美味云集，粗茶淡飯遇冷，各類疾病交纏相隨，糖尿病持續高發，成為繼腫瘤與心血管疾病后第三大人類健康的殺手。 今日，筆者采訪了宋清藥鋪中醫專家團特聘專家桂柏全。桂柏全大夫對中醫治療糖尿病有深入的思考和實踐，本文將他的治療思路、方劑方義予以呈現，為"糖友"們提供一個尋求中醫治療的線索。 【探源】糖尿病，中醫上稱為消渴癥。相關論述，最早見于《素問．奇病論篇》:"夫五味人口，藏于胃，脾為之行其精氣，津液在脾，故令人口甘也；此肥美之所發也。肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉為消渴。" 《黃帝內經》有記載，稱之為消渴，分為上、中、下三消，患者多飲、多尿、多食、體重下降。《金匱要略》里有消渴病專篇，提出了上、中、下三焦不同的癥狀表現，有不同的治療方藥。 藥王孫思邈所著的《千金要方》、《千金翼方》中有不少治療消渴的方藥。孫思邈認為，本虛燥熱為消渴病的基本病機，虛熱為基本病理。 消渴病因:桂柏全大夫為中醫藥行業著名專家、商洛市名中醫，幼承家學，酷愛岐黃，臨床一線工作40多年，精通中醫經典方劑，根據患者體質和病情精準辨證施治，制定個性化的治療方案，尤擅診治心腦血管、胃腸疾病和三叉神經痛等疑難雜癥。他從中醫角度解釋了消渴病因。 桂柏全大夫：中醫認為，人體的五臟六腑各有其生理功能，相互協調，共同維持人體的生命活動。當臟腑功能失調時，便可能導致血糖升高。例如，脾胃為后天之本，主運化水谷精微。若脾胃虛弱，運化功能失常，則會導致糖代謝障礙，進而引發血糖升高。此外，腎主藏精，精生髓，髓通于腦。若腎精不足，髓海空虛，也會影響糖代謝過程，導致血糖異常。 中醫還認為情志因素、飲食不節、勞逸失度等也能影響血糖水平。情志不暢可能導致氣機郁結，影響臟腑功能和氣血運行；飲食不節可能損傷脾胃，導致運化功能失常；勞逸失度則可能損傷正胃，導致運化功能失常；勞逸失度則可能損傷正氣，使機體抗病能力下降。 另外，大量服用西藥，因為其副作用會傷害肝臟及胰臟，導致血糖上升。 治療心法:桂柏全大夫對于糖尿病有獨到的中醫治療心法。 桂柏全大夫：在防治血糖高時，中醫強調整體觀念，注重辨證施治，通過調整臟腑功能、調和氣血陰陽等手段，達到標本兼治的目的。 要想控制好糖尿病，首先就要考慮補腎。只要滋養腎水，腎水充盈，內火自然會降，運化的水谷精微有能力布散滋養全身，糖尿病就會逐漸走向好轉。 腎陽不足是消渴病病機的一個重要方面。腎陽不足，命門火衰，氣不化津，津液不能上蒸于口，故見口渴；腎虛不固則尿多尿頻；同時還可伴見神疲乏力、形寒肢冷、腰膝酸軟、舌淡苔白滑、脈沉細無力的癥狀。所以，治療應選用溫腎益氣壯陽之法。 中醫治療糖尿病，還要著力健脾和補肝。消渴癥的發生與脾功能失調密切相關。一旦脾失健運，水谷精微失于輸布可致消渴病的各種證候。糖尿病患者體內由于胰島素分泌不足容易引發肝臟脂代謝紊亂。因此，控制血糖與健脾護肝同樣重要。 方劑釋義:桂柏全大夫治療糖尿病有一個經驗方，其中包含著他潛心研修覓得的思路。桂柏全大夫：在精準辨證的基礎上，采用金匱腎氣丸的經典組方＋兩個藥對＋知母，作加減化裁，療效實佳。 此方由以下幾味藥組成：熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮、肉桂、附子＋蒼術、玄參（藥對）＋黃芪、生地（藥對）＋知母 方義是這樣的：熟地黃：補血滋陰、益精填髓；山茱萸：補益肝腎、生津止渴；山藥：健脾益胃、滋腎益精；澤瀉：利水滲濕、泄熱利尿；茯苓：利水滲濕、健脾補中；丹皮：清熱涼血、活血化瘀；肉桂：溫補腎陽、溫經活血；附子：回陽救逆、補火助陽；加上兩個藥對，一味知母，共奏補肝腎、健脾降糖、清熱止渴之效。 如果患者舌象顯示有熱癥，減去肉桂和附子。若上焦有肺熱，可加黃芩；中焦有胃火，可加石膏。 宋清帶你識藥: 玄參:蒼術苦溫燥濕，辛香發散，功專健脾燥濕，升陽散郁，祛風明目。 【伍用功能】玄參咸寒，質潤多液，功擅滋陰降火，瀉火解毒，軟堅散結，清利咽喉。蒼術突出一個燥字，玄參側重一個潤字。兩藥參合，一潤一燥，相互制約，相互促進，建中宮、止漏濁、降低血糖甚妙。 生地:?【伍用功能】黃芪補氣升陽、調和脾胃。生地黃清熱涼血、養陰生津。兩者相互配伍可以補脾氣固腎精，雙補氣血，調養脾胃同，改善脾胃虛弱，食欲不振等問題。 ◎溫馨提示：上述內容僅供參考學習，不能作為處方依據，切勿盲目試藥。有高血糖問題，請預約宋清藥鋪中醫專家，及時前來看診，接受中醫辨證開方治療。

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