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讓手術室溫暖起來的那些冷知識！

Jane 栗子??

<p class="ql-block">“手術室”這個地方，來過的、聽過的小伙伴們或許都有一個共同的感受-------手術室有點冷...</p><p class="ql-block">為什么手術室會比較冷呢，那是因為需要保障手術安全及手術設備的正常運行等而刻意營造的安全“冷”。</p> <p class="ql-block">一、為什么手術室會比較冷呢？</p><p class="ql-block">1、環境：由于手術安全需要，手術間的溫度須維持至21℃-25℃，相對濕度在30%-60%。</p><p class="ql-block">2、穿著：手術患者穿的病號服通常比較單薄，在患者進入溫度調至21℃-25℃的手術間里，通常會覺得比較冷。</p><p class="ql-block">3、消毒及手術：在術前，手術醫生會為患者常規進行皮膚消毒，皮膚暴露的范圍比較廣，而消毒液蒸發也會帶走一定的熱量；如若手術時間較長，術中出血量較大需要大量輸血、快速補液，或者需要大量的液體沖洗術野、術腔時都會帶走身體部分的熱量。</p><p class="ql-block">4、手術麻醉：若手術時間比較長，患者體腔與手術間的冷環境接觸時間延長，導致患者機體產熱減少；麻醉藥可抑制血管收縮，導致患者機體散熱增加，這也會使患者的體溫下降。</p><p class="ql-block">5、心理：患者對于手術的恐懼、緊張及焦慮等心理因素，都會使患者不自覺的“寒顫”。</p> <p class="ql-block">二、為什么手術室溫度要調這么冷呢？</p> <p class="ql-block">1、降低感染風險：由于手術間環境比較密閉，高溫條件下容易導致細菌大量繁殖，導致手術感染的風險增加。</p><p class="ql-block">2、預防出汗及脫水：手術過程必須保持無菌操作，手術開始前需要在患者身上鋪蓋無菌單，加上手術無影燈的照射，如果手術間總體溫度過高，會導致病人和手術醫生出汗，汗液會污染手術區域；手術時間較長者，嚴重可能還會出現脫水的情況。</p><p class="ql-block">3、利于集中注意力：較低的溫度可以使醫護人員們集中注意力，保持清醒，使其更快、更好的完成手術。</p><p class="ql-block">4、保障設備正常運行：手術室環境溫度較高的情況下，會影響手術間各種監測及手術儀器設備的正常運行，從而影響手術進展。</p> <p class="ql-block">三、我們如何“手護”患者的“暖”呢？</p> <p class="ql-block">1、設定空調溫度：手術間的溫度應維持在21℃-25℃，相對濕度在30%-60%。在患者進入手術間前我們會先將溫度調高至24℃-25℃，再根據手術不同時段來及時調節手術間溫度。</p> <p class="ql-block">2、注意保暖：對患者手術區域以外的部位加蓋被服，尤其對進出手術室途中更加注意覆蓋包裹，盡量減少患者皮膚暴露。</p> <p class="ql-block">3、加溫毯：為了預防術中患者低體溫的發生，在患者躺在手術床上后會在身上鋪蓋一個溫暖的秘密武器--“加溫毯“，它可以通過設備控制使加溫毯處于一個恒溫的狀態，讓患者在整個手術過程中都感覺“暖暖的”。</p> <p class="ql-block">4、液體加溫儀：靜脈輸注的液體及血制品，將其加溫至37℃，可減少“冷”刺激帶來的低體溫；體腔沖洗的液體恒溫至37℃來沖洗體腔，可以減少機體熱量的消散。</p> <p class="ql-block">5、預防機體熱量散失：使用手術粘貼巾覆蓋在手術切口周圍裸露的部位，可以減少皮膚散熱及冷刺激；可以保持切口周圍無菌單干燥，避免低溫液體滲入而吸收大量熱量。</p> <p class="ql-block">6、持續體溫監測：手術中我們會加強患者體溫的監測，及時為患者調整保暖措施。</p>
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