<p class="ql-block">老年女性,既往房顫病史,以“左側(cè)肢體活動(dòng)障礙2小時(shí)入院”。查體:神志嗜睡,左側(cè)肢體肌力0級(jí),右側(cè)凝視。</p> <p class="ql-block">頭顱CT排除出血,右側(cè)大腦中動(dòng)脈走形區(qū)域可見(jiàn)血管影,提示右側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞,考慮栓塞性病變。</p> <p class="ql-block">DSA提示右側(cè)頸動(dòng)脈末端分叉處閉塞,再次支持栓塞性病變。</p> <p class="ql-block">微導(dǎo)絲、微導(dǎo)管帶6F125中間導(dǎo)管順利到達(dá)頸動(dòng)脈末端,微導(dǎo)管超選造影確認(rèn)真腔。</p> <p class="ql-block">經(jīng)微導(dǎo)管釋放6x30取栓支架,可見(jiàn)支架內(nèi)血栓影,證實(shí)栓塞性病變。</p> <p class="ql-block">SWIM技術(shù)后,中間導(dǎo)管反復(fù)抽吸至無(wú)血栓抽出后,手推造影閉塞血管再通。</p> <p class="ql-block">輕撤中間導(dǎo)管經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈造影,再次確認(rèn)血管通暢。</p> <p class="ql-block">側(cè)位造影血管完全通暢。</p> <p class="ql-block">術(shù)后即刻頭顱CT見(jiàn)少量造影劑外滲。</p> <p class="ql-block">8小時(shí)候查體:患者意識(shí)清醒,右側(cè)凝視消失,左側(cè)下肢可活動(dòng),癥狀較前明顯改善。</p>
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