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《黃帝內經》八正神明論篇 下

蓉兒

<p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">原文:</span></p><p class="ql-block"> 帝曰: 善。其法星辰者,余聞之矣,愿聞法往古者。</p><p class="ql-block"> 岐伯曰:法往古者,先知《針經》也。驗于來今者,先知日之寒溫,月之虛盛,以候氣之浮沉,而調之于身,觀其立有驗也。觀于冥冥者,言形氣榮衛之不形于外,而工獨知之。以日之寒溫,月之虛盛,四時氣之浮沉,參伍相合而調之。工常先見之,然而不形于外,故曰觀于冥冥焉。通于無窮者,可以傳于后世也,是故工之所以異也。然而不形見于外,故俱不能見也。視之無形,嘗之無味,故謂冥冥,若神仿佛。虛邪者,八正之虛邪氣也。正邪者,身形若用力,汗出,腠理開,逢虛風,其中人也微,故莫知其情,莫見其形。上工救其萌芽,必先見三部九候之氣,盡調不敗而救之,故曰上工。下工救其已成,救其已敗。救其已成者,言不知三部九候之相失,因病而敗之也。知其所在者,知診三部九候之病脈處而治之。故曰守其門戶焉,莫知其情而見邪形也。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">【譯文】</span></p><p class="ql-block"> 黃帝道:說得好。取法星辰的道理,我已經聽到了,希望再聽聽效法往古的道理。</p><p class="ql-block"> 岐伯說:效法往古,要先懂得《針經》。想把前人的針術在現在加以驗證,先要知道太陽的寒溫,月亮的盈虛,來候察氣的浮沉,來給病人進行調整,就會看到它是立有效驗的。所謂"觀于冥冥",是說血氣榮衛的變化并不顯露于外,而醫生卻能懂得。這就是把太陽的寒溫,月亮的盈虛,四時氣候的浮沉等情況,綜合起來考察以調整病人。這樣,醫生就常能預見病情,然而疾病尚未顯露于外,所以叫"觀于冥冥"。所謂"通于無窮",是說醫生的高超技術可以流傳后世,這就是醫生與一般人不同的地方。不過是病情還沒有顯露出來,大家都不能發現罷了??床灰娦蜗?,嘗不到味道,所以叫做"冥冥",就像神靈一樣若隱若現,難以捉摸。虛邪,就是四時八節的病邪。正邪,就是身體因勞累出汗,腠理開張,而為虛風侵襲,正邪傷人輕微,所以一般人不了解它的病情,看不到它的病象。高明的醫生,在疾病剛開始就救治,先去候查三部九候的脈氣,及時調治,不使脈氣衰敗,所以疾病容易痊愈,所以叫高明的醫生。而低劣的醫生,卻等疾病已形成,或疾病已經敗壞時才治療。等到病已形成后才治療,就是不懂得三部九候的脈氣混亂是由疾病發展所導致的。他所謂知道疾病的所在,只不過是知道三部九候病脈的所在部位罷了。所以這就像把守門戶一樣,已經陷入了被動地位。其原因就是不了解病理,而只看到病癥的表面現象。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">原文:</span></p><p class="ql-block"> 帝曰:余聞補瀉,未得其意。</p><p class="ql-block"> 岐伯曰:瀉必用方。方者,以氣方盛也,以月方滿也,以日方溫也,以身方定也。以息方吸而內針,乃復候其方吸而轉針,乃復候其方呼而徐引針。故曰瀉必用方,其氣乃行焉。補必用員。員者行也,行者移也,刺必中其榮,復以吸排針也。故員與方,排針也。故養神者,必知形之肥瘦,榮衛血氣之盛衰。血氣者,人之神,不可不謹養。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">【譯文】</span></p><p class="ql-block"> 黃帝道:我聽說針法有補有瀉,但不懂它的涵義。</p><p class="ql-block"> 岐伯說:瀉法必須掌握一個"方"字。因為"方"就是病人邪氣正盛,月亮正圓,天氣正溫和,身體尚安定的時候。要在病人正吸氣的時候進針,再等到他正吸氣的時候轉針。還要等他正呼氣的時候慢慢地拔出針來,所以說"瀉必用方",這樣,邪氣排出,正氣流暢,病就會好了。補法必須掌握一個"圓"字。"圓"就是使氣運行的意思,行氣就是導移血氣以至病所,針刺時必須達到榮分,還要在病人吸氣時推移其針。所以說圓與方的行針,都要用排針之法。所以善用針術養神的人,必須觀察病人形體的肥瘦和榮衛血氣的盛衰。因為血氣是人的神氣寄存之處,不可不謹慎調養。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">原文:</span></p><p class="ql-block"> 帝曰:妙乎哉論也!合人形于陰陽四時,虛實之應,冥冥之期,其非夫子孰能通之?然夫子數言形與神,何謂形?何謂神?愿卒聞之。</p><p class="ql-block"> 岐伯曰:請言形,形乎形,目冥冥。問其所病,索之于經,慧然在前。按之不得,不知其情,故曰形。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">【譯文】</span></p><p class="ql-block"> 黃帝說:講得妙極了!把人的形體與陰陽四時結合起來,虛實的感應,無形的病況,要不是夫子您誰能明白呢?然而夫子多次說到形和神,究竟什么叫形神?希望詳細聽聽。</p><p class="ql-block"> 岐伯說:請讓我先講形。所謂形,就是說還沒有對疾病看得很清楚。問病人的病痛,再從經脈的變化去探索,病情才突然出現在眼前。要是按尋而不可得,便不知道病情了。因為靠診察形體,才能知道病情,所以叫做形。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">原文:</span></p><p class="ql-block"> 帝曰:何謂神?</p><p class="ql-block"> 岐伯曰:請言神。神乎神,耳不聞,目明心開而志先,慧然獨悟,口弗能言。俱視獨見,適若昏,昭然獨明,若風吹云,故曰神。三部九候為之原,九針之論不必存也。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(176, 79, 187);">【譯文】</span></p><p class="ql-block"> 黃帝道:那什么叫神呢?</p><p class="ql-block"> 岐伯說:請讓我講講神。所謂神,就是耳不聞雜聲,目不見異物,心志開朗,非常清醒地領悟其中的道理,但這不是用言語所能表達的。有如觀察一種東西,大家都在看,但只是自己看得真,剛才還好像很模糊的東西,突然明顯起來,好像風吹云散,這就叫做神。對神的領會,是以三部九候脈法為本源的,真能達到這種地步,九針之論,就不必太拘泥了。</p> <p class="ql-block"><span style="color:rgb(22, 126, 251);">學習心得:</span></p> <p class="ql-block">  介紹了針刺補瀉中“方” 和“圓”的關鍵要領;提出診療水平上“形”與“神“兩種不同的境界。</p> <p class="ql-block">  正邪:與能致人生病的虛邪相對,為自然界正常之風。當人體虛弱汗出腠理開張時也能傷人,故曰正邪。</p>
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