<p class="ql-block">近日，大理市第一人民醫院收治了一位患者，患者傳統雙腔起搏器植入數年，一年前提前心室高閾值并快速消耗電量，輸出自動閾值管理調整到5V</p> <p class="ql-block">胸片拍片為發現電極完整性被破壞，初步判定心肌纖維化等影響起搏閾值</p> <p class="ql-block">由于患者81歲高齡，胸口皮膚較薄，重新建立電極系統有上腔閉塞、破潰、感染等風險，選擇使用無導線替代傳統起搏器系統，心超無禁忌癥提示</p> <p class="ql-block">術前劉正興、趙永明團隊在省級專家的帶領下認真討論病歷，明確手術適應癥</p> <p class="ql-block">并與家屬充分溝通，了解家族病史，告知手術注意事項</p> <p class="ql-block">手術準備，股靜脈一針見血，并判斷沒有動靜脈瘺</p> <p class="ql-block">專家團隊指導，趙永明主任精準操作，首次造影證實就抵達靶點，不同體位下皆符合釋放要求</p> <p class="ql-block">給鵝頸，釋放，回撤，測試參數良好，剪栓繩。從穿刺到包扎僅一個小時內下臺，手術順利，一氣呵成。</p> <p class="ql-block">自此，大理市第一人民醫院心內治療步入最前沿無線時代，為廣大患者帶去福音。</p> <p class="ql-block">Micra無導線起搏器只有1立方厘米的體積，1.75克的重量。與傳統起搏器相比，無需切開皮膚做囊袋，體表看不到起搏器和手術痕跡，可以減少起搏器手術部位感染以及與其相關的心內膜炎、敗血癥的風險。經導管植入式無導線起搏器不會有導線損傷、起博器囊袋感染等并發癥的發生，術后也不影響患者雙上肢活動。患者最快3到6小時即可下床輕微活動，避免了傳統的臥床48小時帶來的困擾。術后生活不受限制，還可滿足患者進行3.0T高清晰度核磁共振掃描，不會影響其他疾病診斷和治療需求。特別適用于高齡老年人，低體重，因三尖瓣重度返流無法植入傳統起博器的患者及囊袋反復感染，傳統靜脈導線故障及閉塞的特殊疾病人群等。</p>
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