<p class="ql-block">患者女，72歲，雙膝關節疼痛活動受限10年，近半年無法下樓活動，只能在家中少量活動。</p> <p class="ql-block">術前行走情況，寸步難行，生活質量嚴重下降，為求更好治療，不遠千里來到我院。</p> <p class="ql-block">術前應力位片，可見內側間室骨對骨。膝關節內側間室軟骨破壞嚴重。</p> <p class="ql-block">經全科術前討論，患者有高血壓，糖尿病等內科疾病，且膝關節為單間室病變，可選擇微創手術：膝關節單髁置換。</p> <p class="ql-block">術中可見膝關節內側軟骨嚴重磨損，軟骨下骨外露。</p> <p class="ql-block">膝關節外側軟骨完好，證實術前診斷及術式選擇正確。</p> <p class="ql-block">術中去除去除膝關節內側軟骨，截骨后安裝單髁假體。</p> <p class="ql-block">術后復查X線片，可見假體安裝理想，關節間隙對稱。</p> <p class="ql-block">術后第二天下床功能練習，疼痛明顯減輕。</p> <p class="ql-block">術后一周，助行器行走自如。</p> <p class="ql-block">術后一個月，可下樓不扶拐自由活動。</p> <p class="ql-block">膝關節單髁置換具有以下優點：</p><p class="ql-block">1. 創傷較小：相比于全膝關節置換，手術切口更小，對周圍組織的損傷也相對較輕，有助于患者術后更快地恢復。</p><p class="ql-block">2. 保留更多正常組織：只對病變的單側間室進行置換，保留了交叉韌帶、對側間室的軟骨和半月板等正常結構，最大程度地維持了膝關節的原有運動功能和本體感覺。</p><p class="ql-block">3. 恢復迅速：由于創傷小，患者術后疼痛較輕，能夠更早地進行康復鍛煉，縮短住院時間，提高康復效果。</p><p class="ql-block">4. 骨量保留多：減少了對骨量的切除，為可能的后續翻修手術保留了更多的骨儲備。</p><p class="ql-block">5. 并發癥發生率低：較小的手術創傷降低了術中出血、感染等并發癥的發生風險。</p><p class="ql-block">6. 假體生存率較高：在合適的病例選擇和手術技術條件下，假體的長期生存率較為理想。</p><p class="ql-block">7. 更接近生理狀態：能夠更好地模擬膝關節的正常生物力學特性，使患者在術后的步態和活動更加自然。</p> <p class="ql-block">七煤醫院骨一科，郝啟富院長團隊竭誠為您服務，守護七臺河人民的骨健康！</p>
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