<p class="ql-block">黃煌教授經(jīng)方100首(背誦版)</p><p class="ql-block">1、甘草湯</p><p class="ql-block">【組成用法】生甘草6~10g。水煎服,每日分二次服。</p><p class="ql-block">【方證】口腔、咽喉等處黏膜潰爛、紅腫、疼痛者。</p><p class="ql-block">2、桔梗湯</p><p class="ql-block">【組成用法】桔梗3~6 g、生甘草6~12 g,水煎服,分二次服用。</p><p class="ql-block">【方證】咽痛,咳吐膿痰粘痰者。</p><p class="ql-block">3、芍藥甘草湯</p><p class="ql-block">【組成用法】白芍20~60g、炙甘草10~30g。水煎服,分二次服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.四肢骨骼肌表現(xiàn)為“抽筋感”的拘急、痙攣。</p><p class="ql-block">2.內(nèi)臟平滑肌緊張導(dǎo)致的陣發(fā)性、痙攣性疼痛。</p><p class="ql-block">4、桂枝甘草湯</p><p class="ql-block">【組成用法】桂枝12~24g、炙甘草6~12g,水煎服,一次頓服。</p><p class="ql-block">【方證】汗多而心下悸。</p><p class="ql-block">5、甘草干姜湯</p><p class="ql-block">【組成用法】炙甘草12~24g、干姜6~12g,水煎服,分二次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】虛寒狀態(tài)而見吐逆、腹瀉;或涎唾多而小便頻數(shù),或見血證者。</p><p class="ql-block">6、大黃甘草湯</p><p class="ql-block">【組成用法】大黃12~24g、甘草3~6g。水煎服,分二次服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.食已即吐,或口干、或口苦、或口渴、或口臭、或便于。</p><p class="ql-block">2.舌紅苔黃,脈滑數(shù)。</p><p class="ql-block">7、甘草麻黃湯</p><p class="ql-block">【組成用法】炙甘草6~12g、麻黃12~24g。上二味,水煎服,加被促汗出;不出汗,再服。</p><p class="ql-block">【方證】劇烈喘息或一身及面目浮腫,腰以上為甚者。</p><p class="ql-block">8、半夏散及湯</p><p class="ql-block">【組成用法】半夏、桂枝、炙甘草。</p><p class="ql-block">散法:上三味各等分,分別搗篩再合勻,白開水沖服,每次5g,日3,次。</p><p class="ql-block">湯劑:以水200ml,煮沸,再下制好之散劑10g,再煮沸,待小冷,少少含咽</p><p class="ql-block">【方證】咽中疼痛,或聲音嘶啞,舌質(zhì)淡嫩,苔薄濕潤。</p><p class="ql-block">9、甘麥大棗湯</p><p class="ql-block">【組成用法】甘草10~20g、小麥30 g~60g、大棗10枚。水煎服,分三次服,每服100ml。</p><p class="ql-block">【方證】精神神經(jīng)過度興奮緊張,伴強烈情感色彩者。</p><p class="ql-block">10、桂枝湯</p><p class="ql-block">【組成用法】桂枝6~12g、芍藥6~12g、炙甘草3~6g、生姜6~12g、大棗12枚。水煎服,分三次服,不出汗再服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1. 自汗、惡風(fēng)、發(fā)熱或自覺熱感。</p><p class="ql-block">2.上沖感、動悸感、肌肉拘急疼痛。</p><p class="ql-block">3.舌淡苔白,脈浮緩無力。</p><p class="ql-block">【原文點睛】</p><p class="ql-block">1.太陽中風(fēng),陽浮而陰弱。 陽浮者,熱自發(fā);陰弱者,汗自出。嗇嗇惡家,浙漸惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,鼻嗚干嘔者,桂枝湯主之。(12)</p><p class="ql-block">2.太陽病,頭痛發(fā)熱,汗出思風(fēng),桂枝湯主之。(13)</p><p class="ql-block">3.大陽病,下之后,其氣上沖者,可與桂枝湯,方用前法;若不上沖者,不得與之。(15)</p><p class="ql-block">4.太陽病,出服桂枝湯,反煩不解者,先刺風(fēng)池、風(fēng)府,卻與桂枝湯則愈。(24)</p><p class="ql-block">5.服桂枝湯,大汗出,脈洪大者,與桂枝湯,如前法。(25)</p><p class="ql-block">6.病常自汗曲,此為榮氣和。 榮氣和者,外不諧,以衛(wèi)氣不共榮氣諧和故爾。以榮行脈中,衛(wèi)行脈外,復(fù)發(fā)其汗,榮衛(wèi)和則愈,宜桂枝湯。(52)</p><p class="ql-block">7.病人瓜無他病,時發(fā)熱,自汗出而不愈者,此衛(wèi)氣不和也。先其時發(fā)汗則愈,宜桂枝湯。(54)</p><p class="ql-block">8.傷寒發(fā)汗已解,半日許復(fù)煩,脈浮數(shù)者,可更發(fā)汗,宜桂枝湯。(57)</p><p class="ql-block">9.太陽病,發(fā)熱汗出者,此為榮弱衛(wèi)強,故使汗出,欲救邪風(fēng)者,宜桂枝湯。(95)</p><p class="ql-block">10.陽明病,脈遲,汗出多,微惡寒者,表未解也??砂l(fā)汗,宜桂枝湯。(234)</p><p class="ql-block">11.太陰病,脈浮者,可發(fā)汗,宜桂枝湯。(276)</p><p class="ql-block">12.吐利止而身痛不休者,當(dāng)消息和解其外,以桂枝湯小和之。(387)</p><p class="ql-block">13.下利腹脹滿,身體疼痛者,先溫其里,乃攻其表,溫里宜四逆湯,攻表宜桂枝湯。(《金匱要略》第十七篇第三十六條)</p><p class="ql-block">14.師曰:婦人得平脈,陰脈小弱,其人渴,不能食,無寒熱,名妊娠,桂枝湯主之。(《金匱要略》第二十篇第一條)</p><p class="ql-block">11、小建中湯</p><p class="ql-block">【組成用法】桂枝6~15g、芍藥15~30g、甘草5~10g、生姜10g、大棗12枚、飴糖適量。將五味藥水煎,濾出藥汁,加飴糖,再放火上使之消融,溫服。每日三次。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.慢性腹痛伴動悸、煩熱、虛弱;腹部扁平而肌緊張。</p><p class="ql-block">2.舌質(zhì)嫩苔少,脈弦細(xì)。</p><p class="ql-block">12、桂枝加龍骨牡蠣湯</p><p class="ql-block">【組成用法】桂枝10~15g、芍藥15~20g、甘草5~10g、生姜10g、大棗12枚、龍骨】5~20g、牡蠣20~30g。水煎服,日三次。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.胸腹動悸、易驚、失眠多夢。</p><p class="ql-block">2.自汗、盜汗。</p><p class="ql-block">3.脈浮大而無力,舌質(zhì)嫩紅、苔少。</p><p class="ql-block">13、茯苓桂枝白術(shù)甘草湯</p><p class="ql-block">【組成用法】茯苓12~30g、桂枝10~15g、白術(shù)10~15g、炙甘草3~6g。水煎,溫服,每日三次。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.心下動悸、或氣上沖胸、或眩暈。</p><p class="ql-block">2.腹部軟弱而胸脅部脹滿、胃內(nèi)有振水聲。</p><p class="ql-block">3.小便不利、浮腫傾向。</p><p class="ql-block">4.舌體胖大、苔白滑。</p><p class="ql-block">14、茯苓桂枝甘草大棗湯</p><p class="ql-block">【組成用法】茯苓20~30g、桂枝10~15g、炙甘草3~6g、大棗15枚。水煎溫服,每日三次。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.臍下悸動,或胸中窒悶不暢、心悸,或腹中痛。</p><p class="ql-block">2.眩暈、嘔吐,或小便不利、胃內(nèi)有振水聲。</p><p class="ql-block">3.少腹部拘急,舌淡胖,苔白滑。</p><p class="ql-block">15、茯苓桂桂五味甘草湯</p><p class="ql-block">【組成用法】茯苓12~30g、桂枝12~30g、甘草6~10g、五味子10~15g。以水1600ml,煎取600ml,每次服200ml。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.咳嗽、氣喘,氣從少腹上沖胸咽,頭眩心悸。</p><p class="ql-block">2.自汗出,面色潮紅,或手足厥冷。</p><p class="ql-block">3.舌質(zhì)淡,苔白滑。</p><p class="ql-block">16、五苓散</p><p class="ql-block">【組成用法】豬苓10~20g、澤瀉15~30g、白術(shù)10~20g、茯苓15~30g,桂枝6~12g。水煎服,分三次。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.小便不利,口渴多飲,發(fā)熱,有浮腫傾向。</p><p class="ql-block">2.水入即吐、泄瀉、頭暈、頭痛。</p><p class="ql-block">3.舌淡潤,苔薄白或滑,脈浮或弦。</p><p class="ql-block">17、防己黃芪湯</p><p class="ql-block">【組成用法】黃芪20~60g、防己12~30g、白術(shù)10~20g、甘草3~6g、生姜三片、大棗6枚。水煎服,每日二次。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.浮腫,以下肢為甚,惡風(fēng)多汗,尿量減少。</p><p class="ql-block">2.關(guān)節(jié)痛,特別是膝關(guān)節(jié)腫痛、肌肉痛。</p><p class="ql-block">18、黃芪桂枝五物湯</p><p class="ql-block">【組成用法】黃芪10~158、桂枝10~1g、白芍10—15 S、生姜20—30 S\大棗12枚。水煎服,每日3次。</p><p class="ql-block">【方證1.肢體無力沉重,活動不靈,麻木不仁,酸痛,或肌肉萎縮。</p><p class="ql-block">2.浮腫,自汗,惡風(fēng);舌質(zhì)暗淡。</p><p class="ql-block">19、黃芪白芍桂枝苦酒湯</p><p class="ql-block">【組成用法】黃芪30~100g、桂枝10~20g、芍藥10~20g、米醋30~100ml。米醋與水相合,與其他三藥同煎,溫服。</p><p class="ql-block">【方證】汗出而色黃,浮腫、發(fā)熱、口渴、脈沉。</p><p class="ql-block">20、麻黃湯</p><p class="ql-block">【組成用法】麻黃10~25g、桂枝10~15g、甘蘋5~10g、杏仁10~15g。水煎服,分2~3次飯后溫服。蓋被取汗為度,不可大汗淋漓。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.發(fā)熱、喘而無汗、惡寒、體痛、脈浮緊。</p><p class="ql-block">2.肌膚灼手、起疹、鼻中干燥或咳喘而胸滿者。</p><p class="ql-block">3.頭身腫痛,喜熱,遇陰冷潮濕則加重,舌淡脈浮者。</p><p class="ql-block">21、小青龍湯</p><p class="ql-block">【組成用法】麻黃5~15g、桂枝5~15g、細(xì)辛5~15g、干姜10~25g、甘草5~15g、白芍10~20g、五味子5~15g、半夏10~15g。水煎溫服,分三次。服后以口中微干為度。</p><p class="ql-block">【方證】 咳喘、鼻鳴伴呼吸道分泌物(痰液、涕)多而清稀如水,苔白水滑浮膩者。</p><p class="ql-block">22、大青龍湯</p><p class="ql-block">【組成用法】麻黃10~508、桂枝10~20g、炙甘草5~15g、杏仁10~20g、生姜10~25g、大棗5~15枚、生石膏50~200g。水煎溫服,分三次。微微透汗即可,不可大汗淋漓。欲止其汗,以玉屏風(fēng)散混爽身粉撲之即可。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.麻黃湯證見口干、煩躁、熱甚、脈浮緩者。</p><p class="ql-block">2.咳喘病人口渴欲飲,上沖、煩躁或身疼痛、惡風(fēng)寒、脈浮緊者。</p><p class="ql-block">3.肌膚灼手,鼻燥口干,發(fā)熱者。</p><p class="ql-block">23、麻黃杏仁甘草石膏湯</p><p class="ql-block">【組成用法】麻黃10~30g、杏仁10~15g、石膏20~100g、甘草5~10g。上四味,水煎,分2~3次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.發(fā)熱、汗出,舌紅唇燥、喘咳急迫而煩渴者。</p><p class="ql-block">2.發(fā)熱而口鼻干燥,痰唾粘稠,欲飲水者。</p><p class="ql-block">3.小便不利,面目浮腫,上逆,煩悶,脈浮數(shù)或洪滑,舌苔白干或根黃。</p><p class="ql-block">24、葛根湯</p><p class="ql-block">【組成用法】麻黃10~15g、葛根30~50g、桂枝10~12g、芍藥10~30g、炙甘草10~15g、生姜15~20g、大棗5~15枚。水煎,分2~3次溫服,取汗為度。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.口噤、項背強痛或拘急、緊張,無汗惡風(fēng)及下利者。</p><p class="ql-block">2.頭疼、發(fā)熱、惡寒,脈浮緊而項、肩,背、腰等處凝滯、強直或曲伸不利者。</p><p class="ql-block">25、麻黃附子細(xì)辛湯</p><p class="ql-block">【組成用法】麻黃10~15g、附子10~30g、細(xì)辛5~10g。水煎分2~3次熱服,取微汗為止。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.精神委靡困倦、惡寒尤甚。</p><p class="ql-block">2.舌淡苔水滑、脈沉遲、微弱者。</p><p class="ql-block">26、麻黃連翹赤小豆湯</p><p class="ql-block">【組成用法】麻黃5~20g、連翹10~15g、赤小豆30~50g、生梓白皮15~25g、杏仁10~20g、甘草10~15g、大棗5~12枚、生姜10g。水煎,分兩次溫服。如用雨后積水更優(yōu)。梓白皮多用生桑白皮代之。</p><p class="ql-block">【方證】身黃、身癢、心煩、小便不利,舌紅苔浮膩者。</p> <p class="ql-block">27、越婢湯</p><p class="ql-block">【組成用法】麻黃15~30g、石膏S0~200g、生姜10~30g、炙甘草10~15g、大棗5~15枚。水煎,分三次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.肌膚堅緊,平素很少出汗,現(xiàn)周身浮腫,脈浮,惡風(fēng),口渴或汗出者。</p><p class="ql-block">2.麻杏石甘湯證兼營衛(wèi)不和,惡風(fēng),脈浮,身腫,不咳嗽而有內(nèi)飲者。</p><p class="ql-block">28、射干麻黃湯</p><p class="ql-block">【組成用法】麻黃12~20g、射干10~15g、細(xì)辛5~15g、半夏15~20g、五味子12~20g、大棗7~12枚、紫菀10~15g、款冬花10~15g、生姜15g。水煎,分三次飯后溫服。</p><p class="ql-block">29、厚樸麻黃湯</p><p class="ql-block">【組成用法】麻黃10~25g、厚樸15~30g、半夏12~20 g、五味子12~15g、細(xì)辛10~15g、干姜10~15g、杏仁15~20g,石膏50~150g、小麥20~50g。先煮小麥?zhǔn)?,然后去小麥,再入余藥同煎,合勻分三次溫服?lt;/p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1,肌膚黃黑、體形偏胖的咳喘、煩渴、胸滿、脈浮病人。</p><p class="ql-block">2.小青龍湯證而鼻燥口渴、胸腹?jié)M脹、驚悸自汗或小便不利者。</p><p class="ql-block">3,胃中冷逆,肺氣脹滿,臌而喘咳,且正氣渙散者。</p><p class="ql-block">30、小柴胡湯</p><p class="ql-block">【組成用法】柴胡10~20g、黃芩6~10g、半夏6~15g、人參5~10g、甘草5~10g、生姜10~15g、大棗5~10枚。水煎,分三次服用。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.胸脅苦滿或上腹部疼痛,或膽囊部明顯壓痛。</p><p class="ql-block">2.發(fā)熱或低熱持續(xù),呈寒熱往來樣。</p><p class="ql-block">3.心煩喜嘔,或嘔吐,口苦,默默不欲飲食。</p><p class="ql-block">4.脈弦,或弦細(xì),或弦滑,或沉弦。</p><p class="ql-block">5.苔黃或黃白相兼,或淡黃,或黃膩。</p><p class="ql-block">31、大柴胡湯</p><p class="ql-block">【組成用法】柴胡10~15g、黃芩6~10g、芍藥6~20g、半夏6~10g、生姜3~6g、枳實6~10g、大棗6~10枚、大黃5~10g。水煎,分三次服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.發(fā)熱或寒熱往來。</p><p class="ql-block">2.胸脅苦滿,上腹部拘急疼痛,局部肌緊張。</p><p class="ql-block">3.便秘,尿黃,或下痢,或嘔吐,或黃疸,或頭痛。</p><p class="ql-block">4.舌苔黃白且干燥,脈滑數(shù)</p><p class="ql-block">32、四逆散</p><p class="ql-block">【組成用法】柴胡6~10g、芍藥6~30g、枳實6~10g、甘草(炙)6~10g。水煎,分三次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.柴胡證,或?qū)μ弁疵舾?,?jīng)常手冷、對寒冷氣溫敏感,易緊張及肌肉痙攣的柴胡體質(zhì)。</p><p class="ql-block">2.胸脅苦滿,疼痛、腹痛、腹脹、兩脅下滿實,胸膈攣急或積聚,腹直肌拘急,如棒狀樣緊張。</p><p class="ql-block">3.脈弦,舌質(zhì)堅老而暗,或舌有紫點。</p><p class="ql-block">33、柴胡桂枝湯</p><p class="ql-block">【組成用法】柴胡10一15g、桂枝5~10g、芍藥5~10g、黃芩5~10g、人參5~10g、甘草5g、半夏5~10g、大棗10g、生姜6g。水煎分三次服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.發(fā)熱惡風(fēng),寒熱往來、汗出、關(guān)節(jié)酸痛。</p><p class="ql-block">2.胸脅苦滿,或腹痛,食欲不振,心煩喜嘔。</p><p class="ql-block">3.舌質(zhì)暗紅或暗淡,苔薄白或薄黃膩。</p><p class="ql-block">34、柴胡桂枝干姜湯</p><p class="ql-block">【組成用法】柴胡6~12g、桂枝6~10g、干姜3~6g、黃芩5~10g、天花粉10~12g、牡蠣10~15g、甘草3~6g。水煎,分3次服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.胸脅滿,或咳嗽,或胸骨痛,觸之更甚。</p><p class="ql-block">2.寒熱往來,或惡風(fēng)、盜汗、自汗、頭頸以上多汗。</p><p class="ql-block">3.食欲不振,口渴,但飲水不多,小便不利,大便溏薄。</p><p class="ql-block">4.心煩,胸腹動悸,不眠多夢,耳鳴。</p><p class="ql-block">5.苔白厚,舌面干。</p><p class="ql-block">35、柴胡加龍骨牡蠣湯</p><p class="ql-block">【組成用法】柴胡15~20g、黃芩6~10g、生姜5~10g、人參5~10g、桂枝5~10g、茯苓5~10g、半夏6~10g、大黃5~10g、龍骨5~10g、牡蠣5~10g、大棗6枚、鉛丹3g(或磁石10g,或用生鐵落代之)。先煮龍骨、牡蠣、鉛丹約20分鐘,再加余藥,大黃后下,分兩次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.柴胡證,主要是胸脅苦滿。</p><p class="ql-block">2.精神神經(jīng)癥狀,尤其是臍腹動悸;易驚譫語等。</p><p class="ql-block">3.舌質(zhì)紅,苔厚黃膩。</p><p class="ql-block">36、小半夏湯</p><p class="ql-block">【組成用法】半夏10~30g、生姜10~30g。水煎,分二次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.惡心嘔吐、口不渴,或口多清涎,或咳嗽痰多質(zhì)稀。</p><p class="ql-block">2.胸膈脹滿,心以下有振水音。</p><p class="ql-block">3.舌苔白滑或白膩,苔質(zhì)較厚。</p><p class="ql-block">37、大半夏湯</p><p class="ql-block">【組成用法】半夏15~30g、人參10~15g、白蜜15~50g。水蜜調(diào)勻煎煮,分2次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.反胃、朝食暮吐、嘔吐物多涎沫。</p><p class="ql-block">2.心下痞硬、大便干燥、形容枯憔。</p><p class="ql-block">3.舌質(zhì)淡紅,苔薄膩或厚膩。</p><p class="ql-block">38、半夏厚樸湯</p><p class="ql-block">【組成用法】半夏10~20g、厚樸10~15g、茯苓10~30g、生姜10~15g、干蘇葉6~15g。水煎,分四次溫服,晝?nèi)危挂淮巍?lt;/p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1. 因精神刺激所致的咽喉異物感,胸悶氣塞感。</p><p class="ql-block">2.咳嗽氣喘,痰多胸悶,或腹脹,嘔吐惡心,食欲不振。</p><p class="ql-block">3.舌苔多厚膩、白膩、口內(nèi)粘膩。</p><p class="ql-block">39、旋覆代赭湯</p><p class="ql-block">【組成用法】旋覆花10~15g、代赭石10~30g、半夏10~15g、人參10~15g、生姜10~15g、炙甘草6~10g、大棗12枚。水煎,分3次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">噫氣頻作,或呃逆,或吐痰涎,或泛清水,或反胃噎食。 2.心下痞硬,按之不痛。</p><p class="ql-block">40、厚樸生姜半夏甘草人參湯</p><p class="ql-block">【組成用法】厚樸10~15g、生姜10~25g、半夏10~15g、炙甘草3~6g、人參3g。水煎,分三次服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.腹脹滿,飲食不佳,精神疲憊,肢軟無力。</p><p class="ql-block">2.苔薄白,脈緩。</p><p class="ql-block">41、栝蔞薤白半夏湯</p><p class="ql-block">【組成用法】栝萎實20~30g、薤白10~1g、半夏10~15g、白酒30~80毫升。水酒合煎,日三服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.胸中痞悶疼痛,呼吸不暢,胸痛徹背,咳嗽痰多,不能平臥。</p><p class="ql-block">2.舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉滑。</p><p class="ql-block">42、麥門冬湯</p><p class="ql-block">【組成用法】麥門冬35~80、半夏10~15g、人參10~15g、炙甘草6~10g、粳米10~15g,大棗4~10枚。上六味,水煎,晝?nèi)挂环?lt;/p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.咳逆上氣、咽喉不利、咯痰不爽。</p><p class="ql-block">2.或勞嗽日久不愈、口干咽燥、日晡發(fā)熱、手足心熱。</p><p class="ql-block">3.舌紅少苔,脈虛數(shù)。</p><p class="ql-block">43、豬苓湯</p><p class="ql-block">【組成用法】豬苓10~15g、茯苓10~15g、澤瀉10~15g、滑石10~15g、阿膠10~15g。水煎前四味,藥成加入阿膠攪動使之融化,分三次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.發(fā)熱、嘔而渴,心煩不得眠,口舌皮膚干燥,小便不利,尿色黃赤,淋漓澀痛伴少腹脹滿者。</p><p class="ql-block">2,尿頻、尿急、尿血或排尿后疼痛而渴欲飲水者。</p><p class="ql-block">3.舌質(zhì)紅苔滑,脈浮。</p><p class="ql-block">44、澤瀉湯</p><p class="ql-block">【組成用法】澤瀉30~50g、白術(shù)15~20g、水煎,分二次溫服。通常上下午各一劑。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.頭暈?zāi)垦#簮鹤鲊I,如坐舟車之中,動則加重。</p><p class="ql-block">2.小便不利而身重者。</p><p class="ql-block">3.舌胖大苔白膩,脈沉。</p><p class="ql-block">45、枳術(shù)湯</p><p class="ql-block">【組成用法】枳實15~60g、白術(shù)20~30g。水煎,分三次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.心下痞堅、小便不利或心下滿痛、身重納減、消瘦者。</p><p class="ql-block">2. 胃脘痞硬,脹滿如囊裹水,或如按杯盤,有形可見,且飲食減少;,肌肉瘦消者。</p><p class="ql-block">46、白虎湯</p><p class="ql-block">【組成用法】生石膏30~100g、知母15g、爽甘草6g,粳米15g。水煎煮,分三次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.胸中煩熱,面紅而垢,氣粗身重,口鼻氣熱,尿短赤,不惡寒但惡熱,病重時鼻鼾,語言難出,神志昏沉,殘項強搐捐.或譫語遺尿等。</p><p class="ql-block">2.舌盾虹,舌面干,苔少殘黃爆,或白糙,或干黑有芒刺,脈洪大滑數(shù)有力。</p><p class="ql-block">47、白虎加桂枝湯</p><p class="ql-block">【組成用法】生石膏50g、知母20g、粳米6g、炙甘草6g、桂枝10g。水煎,分二次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.發(fā)熱,身無寒但熱,口渴。</p><p class="ql-block">2.骨節(jié)煩疼、惡風(fēng)、汗出不徹。</p><p class="ql-block">3.舌質(zhì)暗紅,脈浮滑或浮洪。</p><p class="ql-block">48、白虎加人參湯</p><p class="ql-block">【組成用法】生石膏30~100g、知母15g、炙甘草6g、粳米20g、人參10g。水煎煮,分三次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.本方主要用治以煩渴、多飲為特征的疾病。如肺炎、結(jié)核性腦膜炎等外感熱病傷津的口渴、糖尿病、小兒夏季熱(高熱、多渴、多尿)、甲亢(尤其是甲狀腺危象)、中暑(如日射病)等。</p><p class="ql-block">2.其他如嚴(yán)重饑餓癥、痿證、風(fēng)濕熱、產(chǎn)褥熱、腫瘤、中風(fēng)后中樞熱等。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">49、竹葉石膏湯</p><p class="ql-block">【組成用法】竹葉15g、生石膏30~50g、半夏10g、人參10g、麥冬20g、炙甘草6g、粳米6g。先煎煮他藥,再加粳米,待米熟湯成去米,每日三次溫服”</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.身熱、多汗、口渴、或咳嗽,痰涎膠著難去,咽喉枯燥不適,或干嘔。</p><p class="ql-block">2.精神委靡,消瘦憔悴,少氣,心煩。</p><p class="ql-block">3.舌紅少苔,舌面干燥無津,脈虛數(shù)。</p><p class="ql-block">50、梔子豉湯</p><p class="ql-block">【組成用法】梔子10~15g、香豉10~15g。水煎煮,分三次服。</p><p class="ql-block">【方證】虛煩不得眠,心中懊,難以名狀;或胸中窒,心下濡;或心中結(jié)痛,饑不欲食;或身熱、手足溫,但頭汗出;或反復(fù)顛倒,舌苔黃膩。</p><p class="ql-block">51、茵陳蒿湯</p><p class="ql-block">【組成用法】茵陳10~80g、梔子10~15g、大黃6~10g。先煮茵陳,再下余二味,煮成后分三次服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.身目盡黃,色如橘子而鮮明。</p><p class="ql-block">2.口渴,小便不利,色黃而短少。</p><p class="ql-block">3.舌苔黃膩,脈滑數(shù)。</p><p class="ql-block">52、瀉心湯</p><p class="ql-block">【組成用法】大黃12g、黃連6g、黃芩6g。水煎煮,頓服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.煩躁不安,面部潮紅或為大黃體質(zhì)。</p><p class="ql-block">2.心下痞,便秘。</p><p class="ql-block">3.舌質(zhì)暗紅堅老,舌苔黃膩或干燥(黃連舌)。</p><p class="ql-block">4.脈實有力,或數(shù),或滑。</p><p class="ql-block">5.吐血,衄血或出血傾向。</p><p class="ql-block">53、半夏瀉心湯</p><p class="ql-block">【組成用法】半夏10~15g、黃連3~5g、黃芩5~10g、干姜5~10g、甘草5~10g,人參5~10g、大棗12枚。水煎,分3次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.上腹部滿悶不適,有輕度脹痛,但按之無抵抗感,可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、腸鳴等胃腸道癥狀。</p><p class="ql-block">2.煩躁、內(nèi)熱感、多夢、失眠。</p><p class="ql-block">3.舌苔薄膩,或黃膩,或黃白相兼。</p><p class="ql-block">54、小陷胸湯</p><p class="ql-block">【組成用法】黃連3~6g、全栝樓12~20g、制半夏6~10g。先煎栝萎,再入后二味,煎成分三次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1,上腹部、胸脅部痞脹,按之疼痛。</p><p class="ql-block">2.心煩、失眠或咳嗽,痰黃粘膩或便秘。</p><p class="ql-block">3.舌質(zhì)紅、舌苔黃膩,脈浮滑數(shù)。</p><p class="ql-block">55、葛根芩連湯</p><p class="ql-block">【組成用法】葛根30g、炙甘草6g、黃芩9g、黃連9g。先煮葛根,再加諸藥,煮成分兩次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.發(fā)熱,微惡寒或不惡寒,或胸中煩熱,或午后高熱,頭痛酸楚,身重疲乏,口干苦,心煩,心悸,或項背拘急,或胸悶喘促,出汗。</p><p class="ql-block">2,腹痛,下利,大便粘滯不爽,或臭穢,或肛門灼熱,上脘痞痛。</p><p class="ql-block">3.舌邊尖偏紅,苔黃膩或黃白相兼而膩,脈滑數(shù)。</p><p class="ql-block">56、黃連阿膠湯</p><p class="ql-block">【組成用法】黃連12g、黃芩6g、芍藥6g、阿膠10g、雞蛋黃2枚。先煎前三味,藥成烊化阿膠,稍冷后,再攪入雞蛋黃,每日三次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1,心中灼熱而煩,不得安臥,失眠,神情急躁,易怒等。</p><p class="ql-block">2.諸出血證或出血傾向。</p><p class="ql-block">3.面色蒼白,口舌糜爛;精神委靡,口燥咽干,手足心熱,頭昏耳鳴,小便短黃。</p><p class="ql-block">4.心下痞,腹痛,或久痢,下膿血。</p><p class="ql-block">5.舌質(zhì)紅或深紅,苔黃薄或花剝、起裂甚或狀若楊梅,脈細(xì)數(shù),無力。</p><p class="ql-block">57、黃芩湯</p><p class="ql-block">【組成用法】黃芩10~20g、炙甘草6~12g、芍藥6~12g、大棗12枚。水煎煮,分三次溫服</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.腹痛下利,或大便不爽,肛門灼熱,及身熱,口苦。</p><p class="ql-block">2.舌紅苔黃,脈弦。</p><p class="ql-block">58、白頭翁湯</p><p class="ql-block">【組成用法】白頭翁、黃連、黃柏、秦皮各10g。水煎,分兩次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.發(fā)熱、口渴、下利、里急后重、便膿血。</p><p class="ql-block">2.或腹痛,肛門灼熱;小便短赤。</p><p class="ql-block">3.舌紅苔黃,脈數(shù)。</p><p class="ql-block">59、大黃黃連瀉心湯</p><p class="ql-block">【組成用法】大黃12~30g、黃連6~15g。用開水浸泡5分鐘,然后取汁,分1~5次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.上部出血,量多色鮮紅。</p><p class="ql-block">2.心煩不眠、狂躁目赤、心下痞而按之濡軟者。</p><p class="ql-block">3.舌紅赤,甚或起刺,苔黃膩,寸脈浮者。</p><p class="ql-block">60、大承氣湯</p><p class="ql-block">【組成用法】大黃10~30g、枳實12~25g、厚樸13~30g、芒硝12~30g。先煎厚樸、枳實,熬好前放大黃同煎5~10分鐘,再把芒硝加入溶化即可,服至大便稀多為度。不下,續(xù)服取下。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.陽明病,脈遲,汗出、不惡寒、發(fā)潮熱、手足戢然汗出者。</p><p class="ql-block">2.舌紅苔干焦黃,脈實有力而不大便、腹?jié)M者。</p><p class="ql-block">3.脈弱,煩躁心下硬,不大便,發(fā)熱或日晡熱、發(fā)狂、譫語者。</p><p class="ql-block">4.脈浮弦緊而劇烈腹痛、腹脹、腹皮熱、堅滿拒按,便秘、清水便或粘液膿血便者;</p><p class="ql-block">61、小承氣湯</p><p class="ql-block">【組成用法】大黃10~15g、厚樸10~30g、枳實10~20g。水煎,分兩次溫服。 以下為度,不下續(xù)服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1. 胃中燥、大便干(或初硬后溏)、小便數(shù)、譫語、潮熱或無潮熱者。</p><p class="ql-block">2.大承氣湯證燥屎不甚堅硬,微煩而稍緩者。</p><p class="ql-block">3.臍腹脹滿,按之有彈力,舌苔厚膩,脈滑實的呃逆或便秘患者。</p><p class="ql-block">62、調(diào)胃承氣湯</p><p class="ql-block">【組成用法】大黃15~20g、芒硝10~15g、甘草10g。水煮兩味,藥成后,入芒硝溶化,分2~5次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.體格壯實,面紅唇厚,心煩,譫語,發(fā)熱者。</p><p class="ql-block">2.大承氣湯證而痞滿不甚,不當(dāng)峻下,并防泄下傷正者。</p><p class="ql-block">3.體壯、燥熱、便秘較久,胃氣不和,有時心煩、胸痛,大便反溏者。</p><p class="ql-block">63、大陷胸湯</p><p class="ql-block">【組成用法】大黃10~20g、芒硝12~15g、甘遂1~3g(為末)。先煎大黃,加芒硝,煮沸,入甘遂末攪勻,分2~3次溫服,以利為度。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.心胸結(jié)硬、滿痛、拒按而煩躁者。</p><p class="ql-block">2.胸腹積水,痛不可近,口干舌燥,脈沉緊有力,日晡發(fā)潮熱者。</p><p class="ql-block">64、麻子仁丸</p><p class="ql-block">【組成用法】大黃10~20g、枳實10~15g、厚樸10~20g、火麻仁10~30g、白;10~20g、杏仁10~20g。上六味,如法蜜丸,或斟酌劑量為湯亦可。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.小便數(shù)、經(jīng)常便秘而無所苦者。</p><p class="ql-block">2.心下痞、腹攣痛、大便干澀、外觀壯實、肌肉堅緊者。</p><p class="ql-block">65、大黃硝石湯</p><p class="ql-block">【組成用法】大黃10~15g、黃柏12~15g、芒硝12~15g、梔子10~15g。先煎煮三味,藥成后入芒硝,頓服,以下為度。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">身熱發(fā)黃、小便澀赤、大便難、心胸結(jié)痛、懊依而口燥、苔黃、脈滑實者。 2.黃疸腹?jié)M或痛,便干溲赤,舌紅鼻燥,脈沉滑數(shù),潮熱或譫語者。</p><p class="ql-block">66、桂枝茯苓丸</p><p class="ql-block">【組成用法】桂枝6~10g、茯苓10~15g、丹皮6~10g、芍藥10~15g、桃仁6~10g。將五味藥共研細(xì)末,煉蜜為丸,每服3~6g,每日兩次,飯前溫開水送下?;蜃鳒珓?,水煎兩次,溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.下腹痛、按壓則痛甚,有包塊。</p><p class="ql-block">2.頭痛昏暈、睡眠不良、煩躁、動悸。</p><p class="ql-block">3.面紅或紫紅,舌質(zhì)暗,或有紫點,脈澀。</p><p class="ql-block">67、桃核承氣湯</p><p class="ql-block">【組成用法】桂枝6~10g、桃仁10~25g、大黃10~15g、甘草3~6g、芒硝6~10g。將除芒硝以外的四味藥水煎兩次取汁,混勻后分兩份,每日服兩次,服時將一半量芒硝放入藥汁內(nèi),放火上稍沸騰,溶化后空腹服用,以瀉下為度。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.大黃證。</p><p class="ql-block">2.少腹部固定性拘急疼痛,按之更甚。</p><p class="ql-block">3.出血紫黑,易凝固結(jié)塊。</p><p class="ql-block">4.精神亢奮不安,如狂。</p><p class="ql-block">5.面紅、唇暗紅、舌質(zhì)暗紅或紫,舌面干燥,脈沉澀。</p><p class="ql-block">68、抵當(dāng)湯</p><p class="ql-block">【組成用法】大黃10~15g、桃仁10~20g、水蛭6~12g、虻蟲6~12g。四味藥水煎后,溫服,以瀉下為度。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.精神異常,狂躁不安。</p><p class="ql-block">2.下腹部急滿硬痛,按之腹中有硬塊。</p><p class="ql-block">3.大便秘結(jié)或下黑便,或身有黃疸,月經(jīng)不調(diào)。</p><p class="ql-block">4.舌質(zhì)紫絳,脈沉結(jié)或沉澀。</p><p class="ql-block">69、下瘀血湯</p><p class="ql-block">【組成用法】大黃6~15g、桃仁6~10g、廑蟲6~10g。丸劑:研末,煉蜜為丸,每服10~15g,日服一次,黃酒送服。湯劑:黃酒煎服,不能飲酒者,水煎服。每日一次。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.少腹疼痛,腹中結(jié)塊,按之有抵抗感而痛。</p><p class="ql-block">2.腹脹腹?jié)M,大便干結(jié)。</p><p class="ql-block">3.產(chǎn)后惡露不下或極少,少腹刺痛拒按,煩悶氣粗。</p><p class="ql-block">4.舌質(zhì)暗有瘀點,脈沉結(jié)或沉澀。</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">70、大黃牡丹湯</p><p class="ql-block">【組成用法】大黃10~15g、丹皮10~15g、桃仁10~12g、芒硝6~10g、冬瓜子20~30g。四味藥水煎后,取汁,放入芒硝,沸騰融盡芒硝,一次服下。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.下腹腫痞疼痛,按之更甚。</p><p class="ql-block">2.便秘,煩躁,身熱有汗。</p><p class="ql-block">3.舌質(zhì)紅而堅老,苔黃、脈緊、滑或遲。</p><p class="ql-block">71、大黃甘遂湯</p><p class="ql-block">【組成用法】大黃12~20g、甘遂6~10g、阿膠6~12g。先煎兩味,阿膠另烊兌入,一次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.少腹?jié)M痛拒按,小便不利,大便秘結(jié)。</p><p class="ql-block">2.下肢浮腫或手足心熱,口不渴。</p><p class="ql-block">3.舌質(zhì)暗紅,苔黃或白,脈沉滑有力小便微難。</p><p class="ql-block">72、理中丸(湯)</p><p class="ql-block">【組成用法】人參6~12g、于姜6~12g、炙甘草6~12g、白術(shù)6~12g。制丸法:上四味10倍量,共研細(xì)末,過篩,煉蜜為丸,每丸重9g,日二次,每次l丸。湯法:上四味,以水煎服,日三次。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.腹?jié)M腹脹、嘔吐下利、大便稀溏、食欲不振、心下痞硬、或涎唾多而清稀。</p><p class="ql-block">2.畏寒喜溫、精神委靡、口不干渴或舊干而不思飲。</p><p class="ql-block">3.舌質(zhì)淡紅、苔白或厚或膩或滑。</p><p class="ql-block">73、甘草干姜茯苓白術(shù)湯</p><p class="ql-block">【組成用法】炙甘草6~10g、白術(shù)10~30g、干姜10~15g、茯苓10~30g。水煎服,一日三次。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.腰以下有冷感,重壓感,酸痛感。</p><p class="ql-block">2.全身倦怠感,浮腫或平素好發(fā)浮腫。</p><p class="ql-block">3.腹瀉或便溏。</p><p class="ql-block">4.舌質(zhì)淡或淡紅,苔多白膩,或白滑,或根部厚膩。</p><p class="ql-block">74、茯苓甘草五味干姜細(xì)辛湯</p><p class="ql-block">【組成用法】茯苓10~20g、炙甘草3~6g、干姜6~12g、細(xì)辛3~9g、五味子6~10g。水煎取,分三次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.胸滿咳嗽,遇冷更咳,咯吐清稀泡沫痰。</p><p class="ql-block">2.舌苔白滑,舌質(zhì)淡,脈沉弦。</p><p class="ql-block">75、桂枝人參湯</p><p class="ql-block">【組成用法】桂枝6~15g、炙甘草6~10g、白術(shù)l0~15g、人參10~15g、干姜6~10g,水煎,分三次服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.頭痛、發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)。</p><p class="ql-block">2.下利不止、心下痞硬,或心腹疼、心下悸、四肢倦怠、足冷、舌質(zhì)淡苔薄白、脈浮弱。</p><p class="ql-block">76、干姜人參半夏丸</p><p class="ql-block">【組成用法】干姜14g、人參14g、半夏28g</p><p class="ql-block">【方證】嘔吐不止,或惡心欲嘔,吐物不臭或呈清水樣,心下痞硬,納呆,舌淡苔白滑。</p><p class="ql-block">【現(xiàn)代應(yīng)用】</p><p class="ql-block">妊娠惡阻、慢性胃炎、梅尼埃綜合征、惡性腫瘤放化療后胃腸道反應(yīng)等,以嘔吐或惡心欲嘔為主訴且病程較久者多有應(yīng)用本方的機會。</p><p class="ql-block">77、四逆湯</p><p class="ql-block">【組成用法】制附子20~100g(生者5~10g)、干姜15~50g、炙甘草20~40g。先煎附子,再入余藥,頓服或分兩次溫服。 以肢溫厥回為度。慢性病也可煎三次,分3~5次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.四肢厥逆,身體疼痛,精神委靡,二便清利,脈微欲絕屬里虛寒甚者。</p><p class="ql-block">2.汗、吐、下不當(dāng)傷津損陽而造成的肢冷、疼痛、畏寒、喜睡、面色少華、舌淡暗、苔白膩、黑潤或白滑而脈象呈沉、細(xì)、微、軟等無神,或寸部空浮無力等癥者。</p><p class="ql-block">78、真武湯</p><p class="ql-block">【組成用法】茯苓30~50g、白術(shù)25~35g、芍藥30~60g、生姜30~50g、炮附子20~50g。先煎附子再入余藥同煎,分2~3次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.頭暈?zāi)垦#募?,震顫,畏寒、浮腫或疼痛、麻痹,舌淡胖,苔白潤,脈沉伏或微細(xì)無力者。</p><p class="ql-block">2.腹痛、小便不利、四肢沉重、喜暖惡寒、下肢冷痛、下利或咳或嘔吐,脈沉者。</p><p class="ql-block">3.肢體痛痹失仁或痿跛不用而舌淡、苔白或苔黑而潤、脈細(xì)小、精神倦怠者。</p><p class="ql-block">79、附子湯</p><p class="ql-block">【組成用法】制附子30~50g、茯苓30~50g、白術(shù)40~60g、芍藥30~50g、人參15~20g。用水1000ml先煎附子至600ml,再入余藥同煎至200ml,分l~2次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.后背惡寒、肢體拘急、關(guān)節(jié)冷痛或頭暈、小便不利而脈沉者。</p><p class="ql-block">2.各種痛證見手足冷(下肢更明顯)、小便不利、心下痞硬或悸動而脈沉細(xì)無力者。</p><p class="ql-block">3.妊娠胎脹,少腹如扇,發(fā)熱而精神委靡,腹痛惡寒者。</p><p class="ql-block">80、薏苡附子敗醬散</p><p class="ql-block">【組成用法】薏苡仁30~100g、附子10~15g、敗醬草30~60g(鮮者連根用100g)。水煎,分1~2次服。</p><p class="ql-block">【方證】皮膚粗糙起屑,右下腹拘急,按之虛軟無力。</p><p class="ql-block">81、大黃附子湯</p><p class="ql-block">【組成用法】大黃15~30g、附子20~50g、細(xì)辛5~10g。水煎,分2~3次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.偏于一側(cè)的身體疼痛,或絞痛,或掣痛,程度劇烈者。</p><p class="ql-block">2.或發(fā)熱,或惡寒,或便秘,或局部發(fā)冷者。</p><p class="ql-block">3.脈或弦或緊。</p><p class="ql-block">82、甘草附子湯</p><p class="ql-block">【組成用法】甘草10~20g、制附子10~50g,白術(shù)15~30g、桂枝20~50g。先煎附子,再入余藥同煎,分三次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.劇烈的關(guān)節(jié)疼痛,功能受限,伴全身汗出惡風(fēng)及小便不利。</p><p class="ql-block">2.舌淡苔白潤,脈沉或浮細(xì)澀者。</p><p class="ql-block">83、桂枝附子湯</p><p class="ql-block">【組成用法】桂枝20~40g、制附子20~50g、生姜15~30g、大棗12~20枚、甘草10~20g。先煎附子,再入余藥同煎,分2~3次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.身體疼痛、關(guān)節(jié)屈伸不利、轉(zhuǎn)動痛劇、心煩、脈沉細(xì)或寸浮虛者。</p><p class="ql-block">2.知覺障礙、肌肉拘攣、疼痛、上沖、舌質(zhì)淡紅,苔白滑潤、脈浮澀數(shù)者。</p><p class="ql-block">84、白術(shù)附子湯</p><p class="ql-block">【組成用法】白術(shù)40~60g、制附子20~50g、生姜15~30g、大棗12~20枚、甘草10~20g。先煎附子,再入余藥同煎,分2~3次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.身體疼痛、肢節(jié)不利、納少、身重、便秘、尿量少、脈浮澀數(shù)。</p><p class="ql-block">2.用于甘草附子湯證而大便硬、小便自利者。</p><p class="ql-block">3.桂枝附子湯證而無氣上沖,見小便不利、大便偏干者。</p><p class="ql-block">85、當(dāng)歸芍藥散</p><p class="ql-block">【組成用法】當(dāng)歸10~20g、芍藥10~30g、川芎6~15g、茯苓10~30g、澤瀉10~30g、白術(shù)10~30g。上6味,共研細(xì)末為散,每服6g,酒和,日三次。或以水煎煮,日服三次。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.妊娠腹中急痛,或綿綿作痛。</p><p class="ql-block">2.頭重,眩暈,心悸,小便不利,頭面及足跗浮腫。3.舌質(zhì)淡紅苔白膩,脈濡細(xì)緩或有弦滑之象。</p><p class="ql-block">86、當(dāng)歸四逆湯</p><p class="ql-block">【組成用法】當(dāng)歸10~20g、桂枝10~20g、白芍10~30g、細(xì)辛3~10g、炙甘草6~10g、通草3~6g、紅棗10~30g。上七味,水煎煮,分三次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.手足厥寒、麻木、冷痛,甚至青紫。</p><p class="ql-block">2.腹痛、頭痛,或腰痛、腿痛、腳痛。</p><p class="ql-block">3.脈細(xì),舌淡苔白。</p><p class="ql-block">87、當(dāng)歸貝母苦參丸</p><p class="ql-block">【組成用法】當(dāng)歸10~30g、貝母10~30g、苦參10~30g。上三味,末之,煉蜜為丸,如小豆大,飲服3丸,加至10丸。亦可作湯,入蜂蜜30g沖服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.小便淋漓不盡,溲時澀痛,尿色黃赤,大便干燥。</p><p class="ql-block">2.舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)。</p><p class="ql-block">88、腎氣丸</p><p class="ql-block">【組成用法】干地黃15~50g、山藥10~30g、山茱萸6~20g、澤瀉10~30g、牡丹皮6~15g、茯苓10~30g、桂枝6~12g、附子6~12g。將上藥研末,煉蜜為丸,每服6~9g,日服二次,溫開水送下?;蜃鳒珓?,水煎服,每日兩次。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.浮腫、小便不利或小便頻數(shù)、多尿。</p><p class="ql-block">2.腰腹疼痛,小腰或拘急疼痛,或麻木,或軟弱無力。</p><p class="ql-block">3.痰液、唾液、白帶等量多且清稀如水。</p><p class="ql-block">4.嚴(yán)重的疲勞倦怠感,肌膚虛浮,或有水腫,手足常怕冷畏寒,時常出現(xiàn)煩熱感。</p><p class="ql-block">89、復(fù)脈湯(炙甘草湯)</p><p class="ql-block">【組成用法】炙甘草15~30S、桂枝10—20 s、生姜10~20g、大棗20~30枚、人參10~15g、生地黃60~120g、麥冬15~20g、麻仁15~30g、阿膠10~15g。(黃酒或米酒和水各半,先煎八味,去滓,阿膠另烊后兌入藥汁調(diào)勻,溫服,每日三次。不宜飲酒者,水煎亦可)。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.脈虛無力、三五不調(diào)。</p><p class="ql-block">2.消瘦、面色憔悴、舌苔薄或無苔。</p><p class="ql-block">3.倦怠、動悸、虛煩、頭昏、多夢或失眠、便秘。</p><p class="ql-block">90、膠艾湯</p><p class="ql-block">【組成用法】川芎6~10g、當(dāng)歸10~15g、芍藥10~20g、阿膠10~15g、干地黃15~50g、艾葉6~10g、甘草3~6g。水煎,阿膠另烊后兌入,溫服,每日二次。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.出血不止或反復(fù)發(fā)作。</p><p class="ql-block">2.腹中痛,按之軟弱無力。</p><p class="ql-block">91、三物黃芩湯</p><p class="ql-block">【組成用法】黃芩15~50g、生地黃30~100g、苦參15~30g。三味藥同時水煎煮2~3次,取汁混合,分2~3次服用。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.心煩失眠,手足煩熱,甚則灼熱疼痛、膚色紅。</p><p class="ql-block">2.唇舌干燥,口渴欲飲。</p><p class="ql-block">3.舌質(zhì)紅而少津。</p><p class="ql-block">92、黃土湯</p><p class="ql-block">【組成用法】灶心土12~60S、干地黃15~60g、阿膠10~20g、黃芩10~20g、制附子6~15g、白術(shù)10~20g、甘草3~10g。阿膠烊化后,兌入煎成的藥汁中,溫服,每日二次。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.出血而精神不振,手足煩熱。</p><p class="ql-block">2.腹痛、下利、或微有浮腫。</p><p class="ql-block">3,脈沉細(xì)、遲或緊。</p><p class="ql-block">93、酸棗仁湯</p><p class="ql-block">【組成用法】酸棗仁10~30g、甘草3~6g、知母6~12g、茯苓10~20g、川芎6~12g。將酸棗仁搗為粗末先煎15分鐘左右,再放諸藥,水煎兩次后混合,分成兩份,早晚溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.睡眠障礙,或失眠,或多夢噩夢驚醒,或睡眠淺而易醒。</p><p class="ql-block">2.性情急躁,易心煩、心悸,容易緊張、興奮。</p><p class="ql-block">3.頭痛、頭暈,或胸腹痛,肢體疼痛。</p><p class="ql-block">4.脈弦細(xì)。</p><p class="ql-block">94、木防己湯</p><p class="ql-block">【組成用法】木防己10~15g、石膏30~50g、桂枝6~10g、人參10~15g。水煎,分二次溫服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.顏面黧黑、或紫暗、或兩顴暗紅。</p><p class="ql-block">2.喘息、動悸,呼吸急促,心下痞堅,氣短乏力或口舌干燥,多飲,腹?jié)M,甚則面目肢體浮腫,小便不利,咳逆倚息,短氣不得臥。</p><p class="ql-block">3.舌質(zhì)紅,苔少乏津,脈沉</p><p class="ql-block">95、吳茱萸湯</p><p class="ql-block">【組成用法】吳茱萸10~15g、人參10~15g、生姜20~30g、大棗12~20枚。水煎取汁,溫服,每日三次。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.干嘔或嘔吐涎沫。</p><p class="ql-block">2.頭痛,或痛連及肩頸。</p><p class="ql-block">3.手足冷、煩躁而坐臥不安。</p><p class="ql-block">4.心下痞硬且滿,按之痛或不適。</p><p class="ql-block">96、桂枝芍藥知母湯</p><p class="ql-block">【組成用法】桂枝10~20g、芍藥10~20g、甘草3~6g、麻黃6~15g、生姜10~20g、白術(shù)10~20g、知母10~20g、防風(fēng)10~20g、附子10~20g。水煎,分三次服。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.劇烈的關(guān)節(jié)痛、伴關(guān)節(jié)腫。</p><p class="ql-block">2.惡風(fēng)發(fā)熱、有汗或汗少。</p><p class="ql-block">3.身體消瘦,面色暗黃或有浮腫,腳浮腫。</p><p class="ql-block">97、續(xù)命湯</p><p class="ql-block">【組成用法】麻黃10~30g、杏仁10~20g、桂枝10~30g、甘草5~15g、石膏40~200g、人參10~30g、當(dāng)歸10~30g、干姜10~20g、川芎10~20g。水煎分二次溫服,待微汗出為度。不汗,蓋被助汗。若不汗,更服??傄院钩鰹槎?,但不可見風(fēng)。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.大青龍湯證咳而多涎唾,或心下痞虛,或頭痛、腹痛者。</p><p class="ql-block">2.體格黑胖病人,咳逆上氣,面目浮腫,但伏不得臥,口干煩渴者。</p><p class="ql-block">3.肢體不遂、言語澀滯、茫然不知痛癢或身拘急不能轉(zhuǎn)側(cè),屬表邪兼內(nèi)虛者。</p><p class="ql-block">98、大黃廑蟲丸</p><p class="ql-block">【組成用法】制大黃8g、黃芩6g、甘草6~10g、桃仁10g、杏仁10g、芍藥12g、生地30g、干漆3g、虻蟲10g、蠐螬10g、廑蟲6g、水蛭10g。上藥研成細(xì)末,煉蜜成丸。每次3~6g,溫水或黃酒送下,每日二次。亦可作湯劑水煎服,用量可參照以上量或原方比例。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.少腹部疼痛或有硬塊、腹有脹滿感、飲食減少。</p><p class="ql-block">2.形體消瘦、面色暗晦、肌膚干燥如鱗甲、兩目黯黑。</p><p class="ql-block">3.舌質(zhì)暗紫、或舌見瘀斑,脈沉細(xì)澀。</p><p class="ql-block">99、烏梅丸</p><p class="ql-block">【組成用法】烏梅10~20g、細(xì)辛3~6g、干姜6~10g、黃連6~10g、當(dāng)歸10~15g、附子10g、川椒6~10g、桂枝10~15g、人參10~15g、黃柏6~10g。水煎服,每日二次。作九劑時可按古法制丸,或用現(xiàn)代方法煉蜜為丸。成人每次服20g左右,兒童酌減。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.手足厥冷、心中煩狂。</p><p class="ql-block">2.嘔吐、腹中痛。</p><p class="ql-block">3.腹瀉、大便稀溏或瀉下粘液。</p><p class="ql-block">4.口苦、目赤、小便黃赤。</p><p class="ql-block">100、溫經(jīng)湯</p><p class="ql-block">【組成用法】吳茱萸6~10g、當(dāng)歸10~12g、芍藥10~12g、川芎6~10g、麥門冬15~20g、半夏10~15g、人參10~15g、阿膠10~15g、桂枝10~12g、丹皮10~12g、生姜6~10g、甘草3~6g。水煎二次,溫服,每日二次。</p><p class="ql-block">【方證】</p><p class="ql-block">1.月經(jīng)不調(diào)、血色暗淡或有血塊。</p><p class="ql-block">2.自覺手足心熱而又惡風(fēng)、自汗,午后有發(fā)熱感,或有頭痛、惡心。</p><p class="ql-block">3.腹壁薄而無力,小腹部拘急、疼痛或腹脹感。</p><p class="ql-block">4.口唇干燥,舌質(zhì)暗淡,脈澀。</p><p class="ql-block">發(fā)布于 2023-12-21 08:27??</p> <p class="ql-block">黃煌推薦:當(dāng)代經(jīng)方醫(yī)案,這些值得看</p><p class="ql-block">20世紀(jì)50年代以后,政府重視老中醫(yī)經(jīng)驗的總結(jié)工作,現(xiàn)代經(jīng)方醫(yī)家的醫(yī)案出版了不少。下面小編為大家具體介紹。</p><p class="ql-block">如趙守真的《治驗回憶錄》、蒲輔周的《蒲輔周醫(yī)案》、岳美中的《岳美中醫(yī)論集》《岳美中醫(yī)案集》《岳美中醫(yī)話集》、夏仲方的《中醫(yī)經(jīng)方學(xué)家夏仲方專輯》、范中林的《范中林六經(jīng)辨證醫(yī)案選》、吳佩衡的《吳佩衡醫(yī)案》、陳會心的《陳會心醫(yī)案》、張漢符的《醫(yī)方經(jīng)權(quán)》、張志民的《傷寒論運用法》、趙明銳的《經(jīng)方發(fā)揮》、張岫云的《張岫云醫(yī)案百例》、門純德的《名方廣用》、米伯讓的《米伯讓先生醫(yī)案》、萬友生的《傷寒論方證醫(yī)案選》、權(quán)依經(jīng)的《古方新用》、邢錫波的《邢錫波醫(yī)案集》、趙正儼的《趙正儼醫(yī)案醫(yī)話》、劉渡舟的《經(jīng)方臨證指南》、何任的《何任醫(yī)案選》、江爾遜的《杏林六十年》等。</p><p class="ql-block">另外,經(jīng)方家劉紹武、胡天雄等醫(yī)家的醫(yī)案分別在《中國百年百名中醫(yī)臨床家叢書》中作為分冊出版。在此無法一一列舉。其中比較適合初學(xué)者首先閱讀的經(jīng)方醫(yī)案及其作者簡介如下。</p><p class="ql-block">劉渡舟(1917—2001),北京中醫(yī)藥大學(xué)教授。他認(rèn)為,認(rèn)識疾病在于證,治療疾病在于方,方證乃是傷寒學(xué)的核心。他用經(jīng)方善于抓主證,他說“使用經(jīng)方必須抓住主證”,這叫做“擒賊先擒王”(《劉渡舟醫(yī)論醫(yī)話100則》)。其醫(yī)案對方證的識別要點明確,沒有空泛的論述,敘述要言不煩,如同一個個小故事,用方大多是經(jīng)方原方,是經(jīng)方教學(xué)難得的范本。代表性醫(yī)案可見《經(jīng)方臨證指南》《劉渡舟臨證驗案精選》《跟劉渡舟學(xué)用經(jīng)方》等書。</p><p class="ql-block">岳美中(1900—1982),中醫(yī)研究院研究生部主任,中華全國中醫(yī)學(xué)會副會長。他重視經(jīng)方,強調(diào)辨病與辨證相結(jié)合的診療模式,強調(diào)專方專藥與辨證論治結(jié)合,是在新時期對方證相應(yīng)原則所做的創(chuàng)新性的解讀。其醫(yī)案多為追憶式,大多是疑難病證,用方以經(jīng)方為多,剖析其識別方證思路非常清晰,而且有經(jīng)驗心得,是教學(xué)的良好案例。代表性的醫(yī)案可見《岳美中醫(yī)案集》《岳美中醫(yī)話集》等書。</p><p class="ql-block">趙明銳(1924—2000),山西汾陽人,從事中醫(yī)臨床近50年?!督?jīng)方發(fā)揮》是其運用經(jīng)方30年的臨床經(jīng)驗匯集。書中選錄經(jīng)方40首,所選醫(yī)案130多則。醫(yī)案均為追憶式,文字質(zhì)樸,過程清晰,方證明確,是適合初學(xué)閱讀的一本醫(yī)案。</p><p class="ql-block">門純德(1917—1984),大同醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校副教授。從事中醫(yī)臨床50多年,擅用經(jīng)方救治急危重癥?!睹綇V用》是其代表性的醫(yī)案著作。醫(yī)案為追憶式,文字樸實,無空泛的論說,方證識別的要點明確,實用性強。</p><p class="ql-block">夏仲方(1895—1968),上海市松江縣人。夏氏認(rèn)為,《傷寒論》是統(tǒng)論一切外感疾病,為百病立法之書。他對仲景方藥研究精深,臨床善用經(jīng)方。其醫(yī)案平正不偏,大多用原方稍事加減,方證相應(yīng),與經(jīng)典原文切合。</p><p class="ql-block">姜春華先生贊譽其醫(yī)案“皆如老吏斷獄,精到無比,無江南者纖巧之風(fēng),洵難得傳世之作”。其醫(yī)案均收錄于《中醫(yī)經(jīng)方學(xué)家夏仲方專輯》一書中。</p><p class="ql-block">葉橘泉(1896—1989),長期從事中醫(yī)臨床和中藥研究工作。1955年選聘為中國科學(xué)院院士(學(xué)部委員),他主張運用現(xiàn)代科學(xué)方法研究整理中醫(yī)學(xué)術(shù)。臨床常用中西兩法診病,擅用經(jīng)方。他認(rèn)為,方證學(xué)是仲景學(xué)說的核心。他的醫(yī)案敘事直白,無空泛的病機理論,對方證的描述清晰,文字通俗易懂。他的醫(yī)案多散在于醫(yī)論中,可參見《古方臨床之運用》《中國百年百名中醫(yī)臨床家叢書·葉橘泉》《葉橘泉點滴經(jīng)驗回憶錄》等書。</p><p class="ql-block">江爾遜(1917—1999),四川省夾江縣人,樂山專區(qū)醫(yī)院中醫(yī)科主任。臨證50余年,針灸與藥治兼擅,尤以擅用經(jīng)方救治疑難重癥著稱。生前著有《杏林六十年》,醫(yī)文中記錄大量案例治驗,如說如話,平易好懂,其中蘊含如何識別方證的道理和經(jīng)驗。后又經(jīng)人編輯,增補弟子的傳承心得體會,其中案例雜談不少,亦能啟人心智,參見《經(jīng)方大師傳教錄——傷寒臨床家江爾遜杏林六十年》一書。</p><p class="ql-block">20世紀(jì)80年代以來,隨著《傷寒論》研究的復(fù)興,特別是近20年來經(jīng)方熱的出現(xiàn),我國編輯出版的經(jīng)方案例書籍如雨后春筍,層出不窮,有力地推動了經(jīng)方的普及與中醫(yī)臨床水平的提高。</p><p class="ql-block">合編類的經(jīng)方醫(yī)案,因為以方為綱,利于理解原文,也利于臨床應(yīng)用。代表性的有熊寥笙的《傷寒名案選新注》,何任、張志民、連建偉的《金匱方百家醫(yī)案評議》,高德的《傷寒論方醫(yī)案選編》,陳寶田的《經(jīng)方臨床應(yīng)用》,張有俊的《經(jīng)方臨證集要》,戴佛延的《古方醫(yī)案選編》,金梅等的《經(jīng)方百案研讀》,史載祥、黃柳華主編的《經(jīng)方治驗百案》,陶御風(fēng)、史欣德主編的《皕一選方治驗實錄》等。其中《皕一選方治驗實錄》是從10萬首方中收錄了581首1911年前古方的相關(guān)驗案5200余則,其中經(jīng)方幾乎囊括,是一部經(jīng)方醫(yī)案的重要工具書。由于所選方劑以治驗為依據(jù),這也是對《傷寒論》《金匱要略》260多首經(jīng)方做了一次基于臨床應(yīng)用結(jié)果的精選?!督?jīng)方治驗百案》每案中西醫(yī)診斷明確,檢測數(shù)據(jù)圖像以及治療經(jīng)過詳列,療效評價客觀可征,有明顯的時代特征。編者引用經(jīng)方家惲鐵樵的話表明其學(xué)術(shù)觀點:“居今日而言醫(yī)學(xué)改革,茍非與西洋醫(yī)學(xué)相周旋,更無第二途徑。”本書編輯醫(yī)案的思路方法值得當(dāng)今重視。</p><p class="ql-block">個人的經(jīng)方醫(yī)案,利于凸顯個人學(xué)術(shù)思路和用藥風(fēng)格。其中可以推薦的,有馮世綸編的《經(jīng)方傳真》、段治鈞等編的《胡希恕醫(yī)論醫(yī)案集粹》、陳雁黎編的《胡希恕傷寒論帶教筆記》等,整理收集了經(jīng)方大家胡希恕先生的醫(yī)案,讓這位經(jīng)方老人的思想大行于當(dāng)下,胡希恕醫(yī)案和治驗質(zhì)樸純真,思路別開生面。又如李可的《李可老中醫(yī)急危重癥疑難病經(jīng)驗專輯》,這位基層老中醫(yī)用經(jīng)方救治危急重癥的案例,如石激水,引起中醫(yī)界的高度關(guān)注,極大地提振了中醫(yī)人員的自信心。</p><p class="ql-block">還有暢達的《湯方辨證及臨床》、閆云科的《臨證實驗錄》、陳潮祖的《陳潮祖醫(yī)案精解》、劉方柏的《重急奇頑證治實》、黃仕沛的《經(jīng)方亦步亦趨錄》、黃煌的《黃煌經(jīng)方醫(yī)案》《黃煌經(jīng)方醫(yī)話》、陳雁黎的《胡希恕傷寒論方證辨證》、彭堅的《彭堅湯方實戰(zhàn)錄》、嚴(yán)仲慶的《經(jīng)方治腎病的實踐與思考》、婁紹昆的《婁紹昆經(jīng)方醫(yī)案醫(yī)話》、李發(fā)枝的《李發(fā)枝方證辨證選錄》等,都以方證相應(yīng)為基本原則,思想性與理論性強,富有啟發(fā)性和實用性,受到廣大青年讀者的歡迎。</p><p class="ql-block">令人欣喜的是,隨著近幾十年來經(jīng)方的普及,許多來自基層的青年才俊也開始撰寫經(jīng)方醫(yī)案,如姜宗瑞的《經(jīng)方雜談》、李宇銘的《原劑量經(jīng)方治驗錄》、何運強的《經(jīng)方實踐得失錄》、孫紀(jì)峰的《經(jīng)方臨證指要與醫(yī)案》、何慶勇的《經(jīng)方治療疑難病實錄》、王彥權(quán)的《衛(wèi)生室的經(jīng)方故事》、王曉軍的《王曉軍經(jīng)方臨證實戰(zhàn)錄》、包斐豐的《我跟黃煌學(xué)用經(jīng)方》等。這些青年醫(yī)生撰寫的經(jīng)方醫(yī)案未必青澀,不乏生氣。</p><p class="ql-block">?本文僅作知識分享,不構(gòu)成對任何藥物或治療的推薦和推廣,不能代替專業(yè)醫(yī)生的醫(yī)療建議。如有診療需要,請咨詢和聯(lián)系正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)。</p><p class="ql-block">發(fā)布于 2023-08-24 10:30?</p>
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