<p class="ql-block">泛血管疾病是中國居民的首要死因，其涉及人體多個器官，以動脈粥樣硬化為共同病理特征，并有共同的危險因素。</p> <p class="ql-block"><b>泛血管疾病</b></p> <h3><strong>泛血管疾病(panvascular disease)是以血管病變(其中95%為動脈粥樣硬化)為共同病理特征，主要危害心、腦、腎、四肢及大動脈等重要器官的一組系統性血管疾病。廣義的泛血管疾病還包括小血管、微血管、靜脈的疾病，以及腫瘤、糖尿病和免疫性的血管疾病</strong></h3></br><h3>目前，食鹽攝入量多、體力活動不足、吸煙等不良生活方式，促使糖尿病、高血壓、血脂異常、肥胖癥等泛血管疾病的危險因素在世界范圍內普遍流行和年輕化。</h3></br> <h3><strong>流行病學</strong></h3></br> <h3>我國泛血管疾病發病率迅速攀升，加之國人預期壽命的延長，危險因素的暴露進一步累加。</h3></br> <h3>2015年中國國家卒中中心對全國范圍內連續登記的9152例缺血性卒中患者數據進行了分析，結果顯示泛血管疾病在中國缺血性卒中人群中的患病率為15.2%，包括1351例（14.8%）<strong>卒中患者合并既往冠狀動脈疾病</strong>，56例（0.6%）合并既往<strong>下肢動脈疾病</strong>，以及20例（0.2%）<strong>同時合并既往冠狀動脈疾病和下肢動脈疾病</strong>。</h3></br><h3><strong>嚴重影響臨床預后</strong></h3></br> <h3>多項臨床研究表明，泛血管疾病與主要不良心腦血管事件發生率增加相關。研究發現泛血管疾病患者通常具有更多的并發癥，包括<strong>心絞痛、高靜息心率、高Killip分級和高GRACE風險評分</strong>。這可能會導致某些藥物的應用存在禁忌證，進而對醫生和患者的決策產生一定的影響，對泛血管疾病患者的臨床預后造成不利影響。</h3></br> <p class="ql-block">從受危險因素影響發展到出現靶器官損傷，血管病變存在于整個病理生理過程，例如高膽固醇血癥-冠狀動脈粥樣硬化-心肌缺血。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">疾病的危害直接來源于動脈粥樣斑塊的進展或在此基礎上的血栓形成，而非危險因素。動脈粥樣硬化的特征與主要心血管不良事件關系更為密切。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">大量研究證實，血管病變的范圍和嚴重程度能改變危險因素評分系統的分類。風險程度隨著累及的血管部位、總體斑塊負荷的增加而升高。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">因此，檢測泛血管病變對完善系統風險評估是必不可少的。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">針對泛血管疾病，目前有四種篩查方法。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">心臟CT</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">頸動脈超聲</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">測量四肢血壓</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">診斷視網膜病變</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">參考文獻</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">[1]翁子騫,朱月,胡思寧等.泛血管動脈粥樣硬化性疾病的研究進展[J].心血管病學進展,2023,44(12):1094-1097.DOI:10.16806/j.cnki.issn.1004-3934.2023.12.009.</p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block"><a href="http://www.xsjgww.com/3z7skbga?share_from=self" target="_blank">萬丹通的美篇</a> 原文轉載自微信公眾號,著作權歸作者所有</p>
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