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高血壓最常見的5個認識誤區

老年病科陳瑞

<p class="ql-block">在中國,已經有超過2.7億的高血壓患者,平均4個成年人中就會有一個人患有高血壓,所以高血壓的發病率是非常高的。然而這樣一個常見病,它的診斷率低、治療率低、控制率低,致殘率和死亡率卻很高。造成這樣的結果,是因為大家對其不夠重視,仍存在很多認識誤區。今天我們就一起來看看。</p> <p class="ql-block">誤區一:頭不暈可以不測血壓,不吃藥</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">有些人認為沒有頭暈等不適癥狀就沒有高血壓,可以不去進行監測,這種人很容易被漏診。實際上,70%~80%的人,即使血壓高達200mmHg,也沒有任何臨床癥狀,但是如果這種狀態下仍不去干預,風險是非常高的。過高的血壓水平,極易誘發急性心腦血管意外事件,如腦出血、急性心肌梗死等。</p> <p class="ql-block">誤區二:年齡越大,正常血壓值會越高</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">絕大多數人可能會認為,隨著年齡的增加,正常血壓值會越高,這使得很多患者即便得了高血壓,也不采取任何治療措施。根據現有的高血壓防治指南,無論任何年紀,如果患者耐受程度好,沒有出現血壓過低、頭暈或者其他不適癥狀,為了達到良好的治療效果,都建議將血壓降到140/90mmHg以內,尤其是一些患者合并糖尿病或者存在危險因素比較多時,這個指標可能會要求降得更低。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">但對于一些年齡超過75歲的高齡患者,為了使生活質量更高,我們可以適當放寬標準,但也應盡量將血壓控制在150/90mmHg以下。</p> <p class="ql-block">誤區三:水銀血壓計比電子血壓計測量數值更準確</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">水銀血壓計和電子血壓計只要使用方法正確,長期準確校對,讀數都是相對準確的。但使用水銀血壓計需要接受專業培訓,否則容易因操作不當,造成讀數偏差。所以推薦進行家庭自測時選用電子血壓計。但是電子血壓計也有很多不同的種類,建議選擇臂式血壓計,而不要選擇腕式血壓計。同時,每年應找專業醫生或專業部門進行一次校對,避免出現誤差。</p> <p class="ql-block">誤區四:“是藥三分毒”,長期服用降壓藥會傷肝、傷腎</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">既然是藥物,在有效降壓的同時,就會存在一定的副作用。但是藥物在投入臨床使用前,都會進行大量的試驗,在試驗過程中,會定期監測我們的肝腎功能,對其存在的副作用進行全面的評估,所以相對來說是比較安全的。另外,如果血壓控制不好,會加劇全身動脈硬化,反而會傷及腎臟,所以合理控制血壓,可以最大限度地延緩高血壓對腎臟的損傷,從而起到對腎臟的保護作用。</p> <p class="ql-block">誤區五:血壓高時吃藥,血壓低下來就可以減藥或停藥</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">很多老年人現在都有了監測血壓的習慣,這是好事。但是有些人一旦發現血壓降到正常范圍內,就會自動減藥或停藥,這種方式是非常不可取的。有些老年人今天測血壓是150/90mmHg就吃上一片藥,過兩天一測血壓變成130/80mmHg就減半片藥,甚至不吃藥了。這種做法的后果就是,過兩天一測血壓有可能又變成150/90mmHg,甚至更高。血壓一會兒高,一會兒低,對于心臟和血管的損傷都是很大的。因此,不建議患者根據血壓變化水平來自行調整藥量。</p>
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