青少年腋臭的治療方法有哪些？

南陽醫專一附院醫學美容皮膚科

愛美之心人皆有之，美麗不僅包括美麗的外表，還要有清新的氣質，可是一旦有了腋臭，不但影響外在形象，還會使人產生巨大的心理負擔。 腋臭俗稱狐臭，是臨床上常見的皮膚代謝性疾病，多見于青年人群，其氣味在夏天及流汗之后尤為顯著，嚴重者甚至在幾米就可以聞到，所以社交回避是該類人群普遍存在的現象。該病經久不愈的青少年患者容易喪失信心，變得性格孤僻內向，情感脆弱，有自卑心理，甚至出現人格障礙。 　　腋臭發生的原因主要是腋下的大汗腺分泌的汗液的脂質和蛋白質，由細菌分解產生臭味。腋臭的主要主治療手段分為手術治療和非手術治療，手術治療仍然是治療腋臭最徹底的辦法，一般建議16歲以后進行。非手術治療主要有肉毒毒素治療、激光治療和黃金微針治療。 　　傳統的手術治療方法是將腋窩部位長有腋毛的皮膚直接切除，去掉皮膚及皮膚下的腺體，使腋窩的汗腺分泌減少，徹底治療腋臭。這種方法簡單直接，效果明顯，但是手術創傷較大，遺留明顯的瘢痕，術后影響上肢活動，故此種方法逐漸被棄用。 　　近年來較為流行的手術方法為微創小切口腋臭去除手術，是在腋窩部位皮下做2~3厘米小切口，深達真皮基層，剪除皮下的毛囊及汗腺，但不切除皮膚，傷口小，術后瘢痕隱蔽，恢復快，由于徹底去除了大汗腺，治療效果良好。 　　對于16歲以下、沒有時間做手術或者不愿意做手術的患者，可以采用A型肉肉毒毒素注射治療。這是一種神經組織藥物，可選擇性的作用于神經突觸，抑制突觸間隙釋放乙酰膽堿，從而抑制汗腺的分泌，達到減輕腋臭的效果。對于由腋窩多汗引起的腋臭治療效果甚佳。注射肉毒毒素需要一定的維持期，大概6個月左右，需要反復注射才能達到長期治療的效果。注射肉毒毒素與手術相比，無創無恢復期，治療過程不需要麻醉，治療的舒適度較高，隨治隨走。 　　激光治療、黃金微針治療和微波治療治療原理就是使用微能量精準集中破壞皮下的大汗腺，同時損傷一部分的小汗腺和毛囊，減少汗液分泌的同時又使表皮和真皮免受熱能損傷。但是也需要多次的治療才能達到相對理想的效果。對于腋臭比較嚴重的患者或者瘢痕體質的患者效果不佳。 　　治療腋臭的外用藥物通常有止汗劑，抑菌劑，除臭劑和芳香劑。局部使用藥物的方法無法長久，而且長期使用會導致皮膚色素沉著，皮膚慢性炎癥，影響美觀和正常生活。 　　綜上所述，腋臭的治療方法首推微創手術治療，小于16歲或恐懼手術者、瘢痕體質者推薦肉毒毒素治療。

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