《為了老百姓的健康安寧》寫給枝江健寧護理院創始人金智兵

佘影

在枝江市江漢大道與318國道交匯處，有一座建筑新穎，環境寧靜優美，設備先進齊全，技術力量雄厚醫養結合的護理院，被十里八鄉的老百姓親切的稱為“自己的貼心院”，這家醫院就是枝江健寧護理院。 2024年，鶯飛草長，鳥語花香的3月，我沐浴春日的暖陽，走進這家護理院，獨家采訪了護理院的創始人金智兵和它的副院長，所見所聞，不僅讓人耳目一新，而且令人心生敬畏。 他要做自己想做的事業 枝江市健寧護理院是一家具有個性特色，技術精良的民營護理院。這家民營醫養結合護理院的創辦者，是畢業于宜昌醫專（現宜昌三峽大學中醫學院），有著33年臨床經驗的主治醫師，現年55歲的金智兵先生。 1991年，金智兵以優秀的成績從宜昌醫專中醫專業畢業，當時國家對大中專畢業生實行的是分配制，金醫生的家在枝江農村，他被分配到枝江縣紫荊嶺鎮醫院從事醫療衛生工作，成為了一名鄉村郎中。由于他的勤奮、熱心加之醫術過人，得到了老百姓的交口贊譽，也得到了當地黨委、政府和縣衛生主管部門的信任，被提拔為紫荊嶺鎮醫院副院長。因為，金智兵的理想是從事自己的專業，加之紫荊嶺鎮即將撤銷。因此，他義無反顧地選擇了“下海”。 1998年金智兵辭去了“鐵飯碗”，來到縣城，租房子、買器械、招人才，在縣城的南崗路開起了私人診所，辦起枝江為數不多的民營診所“枝江民興綜合門診部”，很快就從單槍匹馬發展到了10多人的行醫問藥隊伍，年診療百姓病患在10000余人次以上。縣城南崗路的10年里，他的診所在得到老百姓信賴的同時，也以自己的人格魅力贏得了他創業的第一桶金。 一個有事業心、責任感，勇于擔當的人，是永遠不會選擇“躺平”的，更何況金智兵還是一個具有專業知識的“手藝”人。 他要把事業做大做強 在“枝江民興綜合門診部”行醫的實踐中，金智兵深深的感悟到隨著社會的發展進步，人民群眾對健康的理解與需求也越來越重視，需要有更多更好的醫療機構來維護和管理自身及家人的心身健康。 在這樣一個大的社會背景下，2016年金智兵和他的團隊，毅然關閉了民營診所“枝江民興綜合門診部”，以年高達45萬元的租金承諾，租下了枝江市民政部門的社會福利院綜合大樓，辦起了“枝江健寧護理院”，開始了他的創辦大型醫院夢。 籌措資金、裝修房屋、添置儀器設備，幾乎是白手起家，經過幾年的不懈努力，一座占地5500多平方米，擁有醫療床位261張，設有“中醫科”、“中醫康復科”、“綜合科”、“放射科”、“彩超室”、“心電圖室”、“化驗室”、“飲食配送中心”、“中西藥房”等門類齊全的專業科室。常年開展“老年病”、“常見病”以及內科疾病的診療。醫院也從最初的10多人發展充實到現有干職工73人，其中主治醫師、醫護人員26人、護理員33人，其他行管后勤人員14人的規模。為了不斷改變醫療條件，提高行業競爭力，金智兵還投資1200多萬元增添了國內先進的較大型診療儀器和設備，實現了從一個小診所向國家一級醫院的飛躍與跨越。 金智兵創辦的“枝江健寧護理院”主要由兩大服務系列組成，一是常見病、老年病、內科疾病的診療，服務對象主要是老百姓。在診療服務方面枝江健寧護理院從建院以來，每年診療的各類病患達12000余人次，住院患者3000多人次，治愈率均在90%以上。 二是五保戶和社會老人的代理康養。目前有養老床位206張，在院康養老人198人。康養護理房間整潔、寬敞、舒適，電視、空調、供氧、呼叫、衣柜、桌凳、熱水等生活設施設備一應俱全。護理院內設中醫科、內科、康復醫學科、臨終關懷科、影像科、檢驗科、護士站、藥房以及5個醫養結合片區。護理院堅持醫療、養老、臨終關懷“三位一體”運行模式，為老人提供全方位服務，推動醫療、養老有機結合。建院7年多來，先后有國家衛健委黨組成員王建軍、省民政廳廳長柳望春、彭軍及宜昌市領導來院考察調研，宜昌市衛健局、民政局的領導也來院考察和參觀學習。目前“枝江健寧護理院醫養結合”品牌已經形成，并獲得全社會的一致好評。 針對每位老人，醫院建立了“3+2+1”的醫養服務團隊。 “3”就是明確1名醫生、1名護士、1名護理員的3人護理團隊，為代養期間的責任人，負責老人生活起居、康復訓練和醫療服務。“2”就是規定護士站當班護士、老者護理員，負責照料老人日常生活，并為老人量體溫、測血壓、聽心律、查血糖，并將檢測結果記錄在“醫養結合信息系統”中，如果老人有關指標異常，將及時告知監護人和老人的責任醫生，他們就會在第一時間進行醫療干預。“1”就是配備1名營養師，為老人選配食材，監督食品采購和飲食衛生，為部分吃流食老人調配營養餐。服務團隊的建立，收到了較好的效果。如康養二區的何奶奶，今年86歲，2020年3月份到院代養時，因患嚴重糖尿病而雙目失明，按醫囑餐前要打胰島素，但何奶奶進食量不穩定，有時甚至不進食，針對這種情況，醫護人員根據血糖指標或進食量來確定老人打胰島素的劑量，由于工作做得細，目前老人的血糖指標得到了很好控制，對此其家屬感到十分滿意。醫養團隊還針對老人病情、身體差異，因人施策，采用適宜的養護方案，得到老人家庭和社會肯定與稱贊。 醫養結合最大的好處就是代養區老人生病后，能夠在第一時間就地治療，很好地規避送醫風險，節省就醫時間和成本。鑒于老人多在夜間發病的實際情況，為了不給老人家屬增添麻煩，枝江健寧護理院確立了老人生病治療“流程”。即老人生病后，首先由當班醫生（護理員）告知監護人病情并征求意見；其次是征得同意后立即啟動治療流程，三是監護人來院補辦手續。老人治療期間的各種檢查、醫療手續傳遞、生活起居均由醫生、護士、護理員全過程幫助完成，不需要老人家屬陪伴，極大地減輕了家屬負擔。康養生活在一區的向爺爺，今年8月19日凌晨2點突發心律衰竭，值班醫生、護士接到護理員呼叫后，邊搶救邊告知家屬，有效控制了老人病情，挽救了老人生命，真正做到了“方便、及時、有效”。枝江健寧護理院的養老床位是按住院床位標準建設的，小病在門診就醫，大病住院治療，不需要更換床位。院還聘請了幾名主任醫生每周六到康養區查房會診，做到有病早治，無病早防，促進醫療及康養水平穩步提升。 枝江健寧護理院把老人當親人，以貼心服務引導老人快樂生活，嚴格落實養老服務規范化，為老人洗衣、洗被、洗碗、梳頭、剪指甲、送飯菜，幫助洗臉、洗澡、下床活動、上廁所、身體按摩、擺放體位，讓老人感到“兒女”就在身邊，快樂與之同行。同時，對有活動能力的老人，醫院每天都會組織開展適合他們運動的打牌、下棋、唱歌、跳舞等娛樂活動，豐富老人業余生活。醫生、護士、護理員堅持在工作之余同老人談心交朋友，緩解老人心理壓力。在做好日常服務的同時，工作人員還與老人監護人保持緊密聯系，通過微信及時分享老人在院生活起居、養護等各個場景，讓他們的家人實時掌握老人動態，增加與老人互動頻率。“做好每一個細節，努力使老人和家屬滿意”是枝江健寧護理院的宗旨和奮斗目標。幾年來，“枝江健寧護理院”醫養品牌逐步成型，從2016年底在院老人18人增加到目前近200人，床位使用率達到80%以上，他們規范、精心的服務水準贏得了社會的普遍認可。 對老人生命最后一段時間的人文關懷，親情關注，是醫養結合機構面臨的課題，當死亡無法避免時，臨終關懷既是一種為老人減輕病痛的安慰療法，也是幫助老人緩解心理壓力，從容面對現實的一種心靈撫慰。枝江健寧護理院針對上級權威醫療機構確診為絕癥的老人，在生命的最后一段時間里，實行臨終舒緩療護。設立臨終關懷科，配套臨終病房，設立醫生辦、護士辦和家屬陪伴室，每天由醫生、護士、護理員和家屬值守，通過降溫、麻痹、輸氧等醫療干預措施，幫助老人減輕痛苦，陪伴他們有尊嚴地走完生命最后一公里。 讓所有父母頤養天年、安享晚年是每個子女的心愿和應盡義務。隨著現代化生活節奏的加快和人口日趨老齡化，枝江健寧護理院真情幫老人分憂、替子女盡孝。把“每一個細節做得精致周到”，“服務真心，老人安心，親屬放心”已成為枝江健寧護理院從領導到員工的座佑銘和工作必須。也是金智兵著力打造富有宜昌特色“醫養結合”醫院的仁者初心！ 他要用聰明才智贏得百姓口碑 讓每一位來院患者得到滿意的治療，是金智兵行醫的最終追求，為提高自己的業務技能，他抓住一切機會外出進修學習，還利用空余時間自學，不斷提高自己的知識水平和行醫技能，讓每一位問診求醫人員都能得到滿意的答復與結果。 2018年10月，安福寺鎮胡家畈村62歲的郭仁金老人，患急性腎衰，在宜昌某大型醫院住院治療20多天，其效果不很理想，院方準備給他埋管透析，郭大爺堅決不同意，回家后，他的內侄時任枝江市民政局局長李某，介紹他到枝江健寧護理院，找金醫師看看，金智兵接診后，針對他的病情給他開出10副為1個療程的中藥，經過幾個療程的治療，他的胃口明顯得到改善，從此增強了繼續治療的信心，經過一年努力，通過各項檢查他的腎功能各項指標恢復正常，現在郭大爺的身體不僅好了，還能下地從事柑桔生產等農田勞動。 近幾年，金醫師接診像郭大爺這樣的病人達20多例。 2022年，當陽草埠湖58歲的農民李細東，他在四川一家大型醫院做臨床護士的女兒為他體檢時，發現他患冠狀動脈堵塞85%，并伴有胃出血導致的貧血癥，而不敢做支架。經別人介紹他來到枝江健寧護理院找到金醫師，金醫師查看后，采用純中藥給他補氣、通絡治療了3個多月時間。2023年他再到女兒那里復查，堵塞體成了空殼。他女兒醫院的醫師說：“這真是一個人間奇跡，我們要派員到枝江好好學習！” 枝江健寧護理醫院自開辦以來，金醫師親手治愈的如同李細東這樣心腦血管系統疾病的中老年患者多達1000多例。 不僅如此，枝江健寧護理院開辦后，每年還收治各種骨關節病患3000多例，其治療效果都讓病患者感到十分滿意。 安福寺鎮紫荊嶺43歲的陳艷因腰部疼痛，2023年4月在馬家店一按摩店行正脊、推拿一周。結果疼痛不但沒有好轉，反而癱瘓在家不能下床，經人介紹，她的丈夫用車把她拖到枝江健寧護理院，金智兵醫師在車上給她把脈、診斷后，開出中藥湯劑，讓她在家調理了3個多月，就恢復了正常生活。 安福寺鎮楊家店村68歲的農民陳宜望，2019年在宜昌某大型醫院確診為肺癌，住院30多天后，病情不見好轉，醫院方拒絕為其繼續治療，讓他回家調理。他抱著死馬當活馬醫的心理，來枝江健寧護理院找到金智兵醫師，金醫師給他開出中藥，讓其帶回家堅持服用，他服用了5個多月時間，現在可以像正常人一樣生產、生活。他逢人就講：“我已是一個黃土埋半截的死人了，是枝江健寧護理院金醫師妙手回春，硬把我從死亡線上拉回來了，我該怎么感謝啊！” 他用科學的管理贏得團隊支撐 金智兵，科班出身，已在醫療衛生行伍里摸爬滾打了半個多世紀，他十分清楚，要在醫療衛生行當里勇立潮頭，單槍匹馬是行不通的。因此，無論是“下海”辦個人診所，還是創辦較大型醫院都離不開人才與管理。 金智兵從起步開始就十分注重人才培養，他不惜重金招募事業有用人才，還時刻不忘為醫護人員“充電”，每年都要花一定數量的資金送團隊人員到全國各地學習深造，使他們逐步成為行業精英和醫院的核心力量。 在注重人才培養的同時，他還借鑒大型醫院的管理模式，制定和完善了民營護理院的管理方式。建院以來，枝江健寧護理院先后制定和完善了“分工合作”、“康養管理”、“醫療管理”、“人才培養及管理”、“后勤管理”等等18項民營醫院管理制度，做到了規范化、條理化、人性化。 近幾年來，逐漸好起來的枝江健寧護理院，時刻不忘反哺社會，他們堅持常年為居住在枝江市社會福利院的100多位老人義務理發、泡腳、診療護理，還積極參加市委、市政府倡議和組織的各項社會公益活動，力所能及地盡一份社會責任，在抗擊新冠肺炎感染疫情的關鍵時期，他們除做好醫院內部的防疫工作外，還積極響應政府號召出錢、出人、出力參與社會抗疫，參加社區卡點值守。每當從微信平臺“滴水籌”上獲知家庭困難，素不相識的求助者，金智兵總是義不容辭，慷慨相助，援助資金達10000多元。枝江健寧護理院的義善之舉在社會上留下了極好的口碑，也樹立了良好的民營醫院形象。 枝江健寧護理院從創辦的2016年到2024年的近8年，是他們懸壺濟世的8年，是醫者仁心的8年，更是廣泛獲得社會滿滿贊譽的8年。 近8年來，金智兵自創的“養氣湯”治療疑難雜癥獲得成功，收到了顯著療效，為廣大老百姓患者所廣泛接受。 近8年來，金智兵醫師先后獲得2018年度“優秀個人”、枝江市抗疫先進個人、湖北省中醫師協會常務委員等榮譽。 近8年來，金智兵創辦的民營醫養結合“枝江健寧護理院”被湖北省政府認定為“湖北省醫養結合示范機構”。 機遇永遠是給予誠實守信、不懈智者的橄攬枝，也只有時刻把老百姓的冷暖放在心里，把老百姓的健康與安寧時刻當成自己責任的好醫師、好團隊，才能辦成人民群眾擁戴的民營醫院。枝江民營醫院醫師金智兵以及他創辦的枝江健寧護理院，就是一個值得稱道的典范！

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《為了老百姓的健康安寧》寫給枝江健寧護理院創始人金智兵

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