您的“頭”等大事——讓我們一起了解腦梗死疾病知識！

老年醫學科陳聰

腦梗死是一種心血管疾病，對人體的損傷很大，特別是老年人的患病風險更高，越來越多的人患上了腦梗問題，那么哪些人容易得腦梗死？腦梗死檢查有哪些？腦梗死如何治療和預防？什么是腦梗死？中心醫院醫療健康集團老年醫學科為您詳細講解關于<腦梗死疾病>的相關知識。 ? 科室概況介紹一下我院老年醫學科成立于1983年，老年醫學科為永城市唯一一家離休老干部、傷殘軍人定點就診科室。隨著40年的發展，目前擁有床位36張，醫護12人。其中高級職稱1人，中級職稱9人，初級職稱2人。是集醫療，康復，體檢為一體的綜合科室。 下面請老年醫學科李乾坤醫生為大家講解腦梗死疾病相關知識: 腦梗死，又稱缺血性腦卒中(cerebralischemicstroke)，是指因腦部血液供應障礙，缺血、缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。常見原因為腦血栓形成，與其關系密切的疾病有：糖尿病、肥胖、高血壓、風濕性心臟病、心律失常、各種原因的脫水、各種動脈炎、休克、血壓下降過快過大等。 臨床表現：以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言語障礙、智力障礙為主要特征。腦梗死不僅給人類健康和生命造成極大威脅，而且給患者、家庭及社會帶來極大的痛苦和沉重的負擔。目前卒中已經成為國人死亡的首要死因，是當今社會人類死亡的三大原因之一。它具有發病率高、致殘率高、死亡率高和復發率高的特點。多見于45～70歲中老年人。發病較急，多無前驅癥狀，局灶性神經體征在數分鐘至數小時達到高峰，并且多表現完全性卒中，意識清楚或輕度意識障礙，大面積腦梗死可發生嚴重腦水腫，顱內壓增高，甚至發生腦疝和昏迷。 腦梗死的輔助檢查：(1) 心電圖、超聲心動圖、胸部X線片及監測血壓等，可提供原發疾病的征象，如高血壓病及不同類型的心臟疾病等。2) 頭顱X線片有時可發現頸內動脈虹吸部有鈣化影;梗死范圍較廣者可在發病2—3日后出現中線波移位，持續約2周。(3)腦血管造影可發現動脈閉塞或狹窄的部位，腦水腫所致血管受壓、移位和側支循環等情況。(4) 腦CT及核磁共振檢查可顯示腦梗死的部位、大小、及其周圍腦水腫情況和有無出血征象等，是最可靠的無創性診斷手段。時間窗內準確確定梗塞的大小和部位。常規CT在發病24小時內難以識別腦梗塞。(5)血液生化常規血流動力學及凝固功能檢查。(6)腦血流超聲波。 腦梗的預防措施本病的重點不是治療，而是預防。而且本病是一種可以預防的疾病，有效的措施可減少加重的幾率。防治腦梗的注意要點：1、高血壓患者應長期藥物治療，定期測血壓，使血壓控制在正常范圍；2、糖尿病患者要嚴格控制飲食，堅持降糖治療，使血糖控制在正常范圍，糖尿病患者血壓應控制在130/85mmHg；3、高血脂患者應進行降脂治療，控制飲食，服用降脂藥物；4、定期進行血液流變學檢查，血粘稠度過高者，需口服小劑量阿司匹林；5、定期心臟檢查，特別注意心功能變化及心律失常，改善心臟供血，防治冠心病，以及注意心臟瓣膜病和EPO，室壁瘤等；6、杜絕不良習慣，尤其要戒除煙酒嗜好；7、控制體重，保持良好的飲食習慣，提倡高蛋白、低脂、低鹽及富含纖維素、鈣質和維生素飲食；8、善于調劑和充實精神生活，保持心境平靜，避免緊張、激動及各種不良情緒；9、對突發頭痛、頭昏、眩暈、記憶力力減退、反應遲鈍、遺忘、視物不清、面部發麻、言語困難，肢體麻木無力等癥狀，應提高警惕，盡早到醫院做頭顱CT或MRI，以便早發現早治療。有時需在醫生的指導下行進一步檢查。 控制腦血管病發病的危險因素，可以從根本上降低腦卒中的發病風險，減少發病率，但由于目前發病人群的飲食結構發生很大改變，生活不規律，忽視患病的風險，預防意識較薄弱，所以我們要積極干預腦血管病的危險因素，防止腦血管病意外的發生。 如果發現出現腦卒中癥狀，要保持安靜，臥床休息，通知周圍人或家人，并且讓了解病情的家屬陪同入院以便給醫生提供詳細病史。 緊急撥打120急救電話。盡快選擇能治療腦卒中的專業醫院。腦卒中最佳治療時機是發病三小時內，不能等待自我轉好，以免失去了最佳治療時間。搬動最好用擔架，途中避免顛簸。 切記，時間就是生命！ 為預防火災事故發生，朱曉莉護士長強調規范安全用電，并向患者及家屬講解滅火器的使用方法。 課后患者家屬掃碼進群，大家紛紛表示通過此次腦梗死疾病知識講解，增加了對腦梗死疾病的認識，對疾病預防方面有了更深的了解，對此次講解非常滿意! 永城市中心醫院醫療健康集團老年醫學科全體醫務人員將繼續秉持"以病人為中心，以五心服務為理念，以360健康教育為契機，不忘初心，砥礪前行！！