<p class="ql-block">什么是高血壓?</p> <p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">高血壓是指以體循環動脈血壓增高為主要特征,可以伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的一種臨床綜合征。高血壓的標準目前是可以以診室血壓作為標準,收縮壓大于等于140毫米汞柱,舒張壓大于等于90毫米汞柱,可以診斷為高血壓。</p> <p class="ql-block">高血壓的中醫證型:</p><p class="ql-block">1、肝陽上亢型(急脾氣型)</p><p class="ql-block">典型癥狀:眩暈、頭痛頭脹、急躁易怒、口苦、肢麻震顫、面紅耳赤、失眠多夢,勞累和情緒激動后加重。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2、痰飲內停型(身材胖型)</p><p class="ql-block">典型癥狀:頭蒙如裹(頭昏蒙像被布帶裹住一樣),容易胸悶心悸,胃部脹滿、嘔吐痰涎、食少多寐,下肢可輕度浮腫,大便粘膩或便秘。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3、腎陰虧虛型(老年虛弱型)</p><p class="ql-block">典型癥狀:眩暈、視力減退、兩眼干澀、健忘、耳鳴、煩熱失眠、腰膝酸軟無力。</p> <p class="ql-block">耳穴降壓機理認識:</p><p class="ql-block">祖國醫學對耳穴降壓機理認識:祖國醫學認為人是一個有機的整體,五臟六腑通過經絡互相聯系,而耳正是全身經脈匯聚之處。耳穴療法是祖國醫學的重要組成部分,對疾病早期發現及預后診斷具有重要的意義,早在內經時代就有運用耳穴診斷臟腑機能,防治疾病的記載,如《靈樞·師傳篇》曰:“腎者主為外,使之遠聽,視耳好惡,以知其性。”耳與臟腑經絡密切相關,李杲《十書·耳蕭聲篇》中記載:“膽與三焦之經同出于耳”,《靈樞·口問》中也有云:“耳者,宗脈之所聚也”。《難經·四十難》云:“肺主聲,令耳聞聲”,《類經》中記載:“手足三陰三陽之脈皆入耳中”。耳穴療法包括耳穴壓豆、按摩、撳針、放血等,據“經穴-臟腑相關理論”,通過刺激相關耳穴能夠加強經絡傳導作用,幫助患者疏通經絡,調整陰陽,調整臟腑功能,促進機體氣血運行,從而將血壓控制在相對穩定狀態。</p> <p class="ql-block">現代醫學對于耳穴降壓認識</p><p class="ql-block">1950年代諾吉爾提出“倒置胎兒”的耳穴分布規律,生物全息理論認為耳廓是機體的縮影,具有豐富的神經和神經感受器分布,也是唯一有迷走神經分布的體表區域。高昕妍確認了耳-迷走神經-內臟反射的神經通路,該神經通路不僅是耳穴療法的基本反射通路,也是其他穴位刺激療法的生理學基礎。據研究刺激體表的耳穴能夠引起交感神經興奮的內臟效應,改善血液循環,從而發揮降壓的作用,其機理可能為:①直接刺激耳廓的神經,激活迷走神經,引起交感神經反射,調節心血管中樞,改善體液調節,促進血管舒張;②增強神經系統a波,減輕或消除大腦皮層緊張疲勞程度。</p> <p class="ql-block">耳尖放血療法:</p><p class="ql-block">中醫放血療法歷史悠久,最早的文字記載可追溯到《黃帝內經》,如“刺絡者,刺小絡之血脈也”,“菀陳則除之,出惡血也”。明.張介賓《內經》:先頭痛及重者,先刺頭上及兩額眉間出血。耳尖放血可以平肝陽、降肝火、醒神通竅、扶正祛邪、達到降壓的目的。耳穴貼豆主要是通過刺激耳郭上的穴位使經絡傳導,進而調理臟腑,促進陰陽平衡。</p> <p class="ql-block">治療方案:</p><p class="ql-block">1、耳尖放血(揉捏耳垂,耳廓,對耳輪,磨三腔,耳前,整個耳朵發熱時在耳尖處放血,擠出20次血即可)。</p><p class="ql-block">2、貼耳穴:降壓溝、神門穴、肝、交感、腎、心、皮質下、降壓點、三焦、脾。</p> <p class="ql-block">取穴思路:</p><p class="ql-block">降壓溝:在對耳輪溝和對耳輪上、下腳溝處,主治高血壓,皮膚瘙癢。《耳穴診斷與治療》中:“下腳溝(降壓溝),對耳輪上下腳耳廓背面呈Y型的凹溝”。從解剖結構角度來看,降壓溝有豐富的神經網絡系統,包括耳大神經耳前支、枕小神經、耳顳神經耳前支、迷走、舌咽和面神經的吻合支等。降壓溝治療高血壓在臨床中的有效率為90%,該穴是治療高血壓病的經驗穴。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">降壓點:即三角窩1區,在三角窩前 1/3 的上部,主治高血壓。《耳不同刺激方法對耳穴降壓溝、降壓點治療原發性高血壓即時降壓效應的觀察針》中記載:“降壓點,靠近對耳輪上腳的末端部”。三角窩內皮下具有神經叢,其中包括耳大神經、枕小神經、耳顳神經、迷走神經耳分支等。降壓點是治療高血壓病的經驗穴,也是使用頻次較高的耳穴之一,具有直接降壓作用。</p><p class="ql-block">臨床中運用耳尖放血聯合耳穴壓豆治療效果:</p><p class="ql-block">今后的臨床工作不斷探索不同穴位的降壓效果,延長降壓時間,造福于臨床的患者。</p>
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