“冬季嘔吐病”—諾如病毒高發季，預防知識早知道！

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最近，兒童呼吸道疾病受到廣泛關注，隨著小寒即將到來，冷空氣活躍，諾如病毒感染性腹瀉也進入了高發季節。據統計，每年約有數百萬人感染諾如病毒，其中絕大部分發生在托兒所、中小學等場所。面對諾如病毒，我們應該如何做好預防和應對措施呢？ 什么是諾如病毒？諾如病毒屬于杯狀病毒科，是引起急性胃腸炎常見的病原體之一。諾如病毒具有感染劑量低、排毒時間長、外環境抵抗力強等特點，容易在學校、托幼機構等相對封閉環境引起胃腸炎暴發。諾如病毒為RNA病毒，極容易發生變異，每隔幾年就有新的變異株出現，引起全球或區域性暴發流行。 諾如病毒是怎么傳播的？人傳人：通過糞口途徑攝入諾如病毒。經食物：食用被諾如病毒污染的食物，常見的易被諾如病毒污染的食物有牡蠣等貝類海產品和草莓車厘子等漿果類產品。經水：飲用了含有諾如病毒的被污染水源，如桶裝水、井水等。 諾如病毒感染有哪些癥狀？諾如病毒感染潛伏期短，通常12-48小時。發病以輕癥為主，最常見癥狀是腹瀉和嘔吐，成人腹瀉癥狀較為明顯，兒童則嘔吐癥狀表現更為顯著，因此被稱為“冬季嘔吐病”。此外還會有惡心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛等癥狀。如果出現以下兩點，則高度懷疑感染了諾如病毒感染，可留取糞便或者嘔吐物樣本前往醫院檢測： 出現急性胃腸炎癥狀，即24h內出現排便大于等于3次并且有性狀改變（呈稀水樣便），伴或者不伴有24h內出現嘔吐大于等于2次。家庭、單位、學校已有確認患有諾如病毒感染人員，并出現第一條中所述急性胃腸炎癥狀。 感染了諾如病毒該怎么辦？諾如病毒感染為自限性疾病，尚無特效藥物，一般情況對癥治療即可，但少數病例仍會發展成重癥，需要引起重視。感染了諾如病毒，不必恐慌，輕癥患者一般3天就可自愈。諾如病毒感染常伴有嘔吐癥狀，可口服糖鹽水或口服補液鹽補充嘔吐和腹瀉消耗的水分。補液后常常容易進一步引發嘔吐加重脫水，建議飲水補液要少量、多次，不要一次性過多。若因頻繁腹瀉、嘔吐而出現脫水等較嚴重癥狀時應及時就醫，特別是嬰幼兒和伴有基礎性疾病的老人。不要使用抗生素治療，更不要盲目使用止瀉藥。 如何預防諾如病毒感染？保持良好的手衛生這是預防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的措施。應注意：酒精、含酒精類的消毒紙巾和免洗洗手液不能殺滅諾如病毒，不能代替洗手。家長應教會孩子七步洗手法，用肥皂和流動水至少洗20秒。平時督促孩子勤洗手，不亂摸物品，引導兒童飯前便后正確洗手，養成良好衛生習慣。 注意飲食飲水衛生不飲用生水，不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，牡蠣等貝類、草莓車厘子等漿果類是引發諾如感染的高風險食物，貝類海鮮應徹底煮熟、避免生食；漿果類應在食用前要認真清洗干凈。 合理使用化學消毒劑這是阻斷諾如病毒通過被污染的環境或物品表面進行傳播的有效方法之一，最常用的是含氯消毒劑，有效氯濃度為5000mg/L～10000mg/L。特別值得注意的是，酒精對諾如病毒無效！ 健康監測如果家人感染諾如病毒，患病家人應盡量不要和其他健康的家人近距離接觸，最好可以居家隔離，盡量使用專用廁所或者專用便器，避免傳染給其他人。托幼機構和學校在流行季應加強飲水衛生、食品衛生、以及環境消毒的管理；加強師生和保育員及廚工的健康管理，杜絕帶病上學（班）。一旦發現嘔吐、腹瀉等癥狀病人，要及時就醫并隔離管理。 目前尚無特異的針對諾如病毒的藥物，疫苗也還處于研發階段，但只要我們從日常生活中的細節入手，嚴格執行手衛生、飲食衛生等措施，保持規律作息、合理膳食、適量運動等健康生活方式，增強身體對病毒的抵抗能力，就可以科學有效地預防諾如病毒的感染。

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