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拆彈專家巧拆動脈瘤！

襄城縣人民醫院急診外科朱軍武

<p class="ql-block">蛛網膜下腔出血大多為顱內動脈瘤破裂導致，患者多表現為難以忍受的頭痛、可導致昏迷、猝死，是神經科危急重癥疾病，死亡率極高，被稱為顱內的“不定時炸彈”。通過開顱夾閉，動脈瘤栓塞介入技術可將動脈瘤進行徹底治療，挽救患者生命。</p><p class="ql-block">破裂腦動脈瘤術前輔助檢查：</p><p class="ql-block">對懷疑破裂動脈瘤患者，盡早行頭顱CT平掃檢查。</p><p class="ql-block">若頭部CT結果陰性，頭部MRI及腰椎穿刺對進一步明確診斷有效。</p><p class="ql-block">CTA具有良好的敏感度和特異性，可作為動脈瘤性SAH輔助檢查的首選</p><p class="ql-block">DSA是診斷動脈瘤性SAH的金標準，對于CTA檢查未發現SAH病因的患者，推薦進行DSA檢查。</p> <p class="ql-block">急診外科12月份獨立成功完成2例顱內動脈瘤栓塞治療！</p><p class="ql-block">患者，女，66歲，前交通動脈瘤破裂導致蛛網膜下腔出血并血腫形成</p> <p class="ql-block">患者，女，77歲 前交通動脈瘤破裂導致蛛網膜下腔出血！</p> <p class="ql-block">蛛網膜下腔出血大多為顱內動脈瘤破裂導致，患者多表現為難以忍受的頭痛、可導致昏迷、猝死，是神經科危急重癥疾病，死亡率極高，被稱為顱內的“不定時炸彈”。通過介入技術可將動脈瘤進行填塞，之后可通過藥物控制術后并發癥，可挽救患者生命，同時避免開顱手術，減少患者痛苦。2021我國指南推薦能做介入栓塞術的動脈瘤原則上盡量介入治療，介入手術目前是國內外先進的微創手術療法，能準確安全到達病變部位，放置彈簧圈、支架（閉環、開環、編織、密網）、球囊等治療器械，具有準確、安全、高效、適應推廣、并發癥少等優點，逐漸成為動脈瘤性蛛網膜下腔出血首選治療方法。</p> <p class="ql-block">急診外科是收治出血性腦卒中患者主要科室，可獨立開展腦動脈瘤破裂出血開顱夾閉術、介入栓塞術，急性大血管閉塞機械取栓、顱內外支架置入術；高血壓腦出血神經內鏡下血腫清除，顯微鏡下小骨窗血腫，腦出血鉆孔引流術；重癥顱腦損傷手術治療。</p> <p class="ql-block">急診外科主任朱軍武：18003990298</p><p class="ql-block">急診外科護士長劉挑挑：13938787641</p><p class="ql-block">耿景輝副主任醫師：13598995922</p><p class="ql-block">焦永泉主治醫師：15893745897</p><p class="ql-block">崔黨亞副主任醫師：13782291703</p><p class="ql-block">辛二界主治醫師：13569991850</p><p class="ql-block">魏盤龍住院醫師：16638600295</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">急診外科地址：急救中心綜合病房樓4樓</p><p class="ql-block">科室電話0374-3592605</p>
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