<p class="ql-block ql-indent-1">近期，全國多地醫(yī)院出現(xiàn)大量支原體肺炎患兒，且今年支原體肺炎的發(fā)病率比往年高了20%~30%。人體免疫系統(tǒng)的建立是一個漫長的過程，對于免疫防御屏障尚未建設(shè)完成的兒童來說，更容易受到各類疾病的侵襲。秋季晝夜溫差大，是支原體肺炎的高發(fā)階段，且支原體肺炎雖然具有一定的傳染性，但不屬于法定傳染病，家長對其防治不夠重視；另外人體感染支原體肺炎后，潛伏期和傳染周期均較長，相關(guān)癥狀逐漸減輕或者是完全消失后依然具有一定的傳染性，易引起嚴(yán)重后果。</p> 什么是支原體肺炎？ <p class="ql-block ql-indent-1">支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的肺部炎癥，可累及支氣管、細(xì)支氣管、肺泡和肺間質(zhì)，是我國5歲及以上兒童最主要的社區(qū)獲得性肺炎。支原體肺炎廣泛存在于全球范圍，約3~8年會發(fā)生一次地區(qū)性大流行。支原體肺炎具有傳染性，其處于患病狀態(tài)后肺炎支原體易從呼吸道呼出，通過飛沫傳播而造成疾病的播散。肺炎支原體患者和無癥狀感染者是主要的傳染源，潛伏期1~3周，潛伏期至癥狀緩解數(shù)周內(nèi)均有傳染性。</p> 支原體肺炎有哪些臨床表現(xiàn)？ <p class="ql-block ql-indent-1">支原體肺炎多見于5歲及以上兒童，但5歲以下兒童也可發(fā)病，其感染癥狀與多數(shù)呼吸道疾病相似，以發(fā)熱、咳嗽等為主要癥狀，一般呈陣發(fā)性且咳嗽比較劇烈，退燒后咳嗽還可能持續(xù)1~2周。患兒早期是刺激性干咳，后期隨著氣道分泌物的排出，會有咳痰的現(xiàn)象，輕癥病程多在7~10天左右，一般預(yù)后良好，無后遺癥；重癥則出現(xiàn)持續(xù)高熱（39℃以上）≥5天或發(fā)熱≥7天，體溫高峰無下降趨勢，出現(xiàn)喘息、氣促、呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀之一；危重癥則存在呼吸衰竭和（或）危及生命的嚴(yán)重肺外并發(fā)癥。除了呼吸道癥狀外，支原體肺炎還可能引起身體其他系統(tǒng)的表現(xiàn)，如惡心、嘔吐，腹瀉、腹痛等消化系統(tǒng)癥狀；皮疹等皮膚癥狀；還可能出現(xiàn)精神虛弱、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，嚴(yán)重時還可能引起栓塞，如腦栓塞、肺栓塞甚至包括心臟血栓的形成。</p> <p class="ql-block ql-indent-1">特別提醒低齡兒童的家長，肺炎支原體感染時，孩子發(fā)燒可能并不嚴(yán)重，但是出現(xiàn)喘息或呼吸困難，或在鎖骨位置出現(xiàn)凹陷，或者鼻子吸氣時出現(xiàn)鼻塞，要及時到醫(yī)院就診。</p><p class="ql-block"><br></p> 如何預(yù)防支原體肺炎？ <p class="ql-block"> 支原體是最小的能夠在體外自行生活的病原體，如果體外條件比較適宜，支原體可以長期存活。空氣雖然不是最適宜的體外環(huán)境，但仍然可以長時間存在。再加上目前尚無疫苗能預(yù)防支原體肺炎，因此，做好日常防護(hù)才能從根源上預(yù)防該類傳染性疾病的發(fā)生。</p><p class="ql-block"> 1.保持環(huán)境清潔和空氣流通。室內(nèi)通風(fēng)可以減少室內(nèi)病菌的聚集，因此每天室內(nèi)開窗通風(fēng)2~3次，每次不少于30分鐘，定期清潔室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生，做好消毒；肺炎支原體無細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)，75%酒精和含氯消毒劑（如84消毒液）均可以將其殺滅。</p><p class="ql-block"> 2.減少人群聚集，出門佩戴口罩。呼吸道傳染病流行季節(jié)盡量避免去人群密集、通風(fēng)不良的公共場所，避免與有發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀者近距離接觸；因支原體肺炎傳播的特殊性，出門盡量佩戴口罩。</p><p class="ql-block"> 3.養(yǎng)成良好的呼吸道衛(wèi)生禮儀和衛(wèi)生習(xí)慣。培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生禮儀，咳嗽、打噴嚏時要使用紙巾捂住口鼻，或用手肘或衣袖等遮擋，將用過的紙巾丟入帶蓋垃圾桶中。做好手衛(wèi)生，不可直接用手觸摸眼睛、鼻或口，要使用肥皂、洗手液在流動水下清潔洗手。如果沒有流動水，可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒雙手。</p><p class="ql-block"> 4.養(yǎng)成健康生活方式。兒童應(yīng)適量運(yùn)動，增加身體抵抗力；規(guī)律作息、健康飲食；家長應(yīng)時刻注意氣溫情況，幫助兒童選擇易穿易脫的衣物，避免受涼或悶汗。</p><p class="ql-block"> 5.家校合作，做好疾病防控工作。學(xué)校、幼兒園要注意教室的通風(fēng)和環(huán)境的消毒工作，規(guī)范和落實晨午檢制度，加強(qiáng)兒童健康監(jiān)測，避免出現(xiàn)聚集性感染情況。家長要關(guān)注孩子的健康狀況，如發(fā)現(xiàn)身體不適及時就診，并主動告知學(xué)校和老師，不得隱瞞不報或謊報；家中若有人出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀，也要注意與兒童保持距離。</p> <p class="ql-block">編輯:玉溪市江川區(qū)第一幼兒園保健室</p>
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