<p class="ql-block">男性尖銳濕疣患者,性伴侶檢查沒有發現尖銳濕疣,但有HPV感染,是怎么回事?近期有多個男性患者因為生殖器部分菜花樣贅生物就診,病理都見“挖空”細胞,就是尖銳濕疣,女方檢查沒有發現隱私部位贅生物,但都做了HPV感染篩查,并且幾乎都有HPV感染,當然女方不會來找我咨詢,但男性就十分恐慌,不是來科室當面咨詢,就是電話或微信問個不停。今天就在此科普一下,希望能幫到你!</p> <p class="ql-block">HPV是人乳頭瘤病毒的簡稱,很多疾病都與它相關,但本質不同,比如皮膚病中的尋常疣(瘊子)、扁平疣,生殖器部位的尖銳濕疣,還有女性宮頸癌等,切不可混為一談。</p><p class="ql-block">如尋常疣通常是感染HPV1、HPV2、HPV3、HPV4、HPV7型人乳頭瘤病毒引起;扁平疣通常是感染HPV3、HPV10、HPV28型人乳頭瘤病毒引起,這兩種與性傳播無關。</p><p class="ql-block">尖銳濕疣通常由HPV6型、HPV11型人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起,它們稱為低危組HPV,感染后的主要表現就是生殖器、肛門(肛交)、口咽(口交)等部位的菜花樣或疣樣小疙瘩,傳播方式主要是接觸性傳播,極少數是間接接觸傳播,如用污染的手搔抓陰部,使用患者分泌物污染的毛巾、內褲、床單等。一般來說,間接傳染尖銳濕疣的幾率并不高,因為濕疣病毒在人體外的存活時間很短,且需要病毒接觸人體皮損處才可能會感染濕疣病毒。</p><p class="ql-block">再說高危組的HPV,如HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58型等,其中HPV16和18亞型與女性宮頸癌的發生最為密切。但是,你別被嚇住了,真相是大約80%的女性一生中某個時期都發生過HPV感染,而大多數HPV感染都是一過性的,因為自身機體會自動清除病毒,約70%的HPV感染會在 1 年內消退,90% 的會在 2 年內消退。只有持續的高危型HPV感染10-15年,請看清楚是持續感染,才有可能導致宮頸癌前病變,并且比例極低,大約2%左右,比彩票中獎率高不了多少,你說有什么好擔心的呢!</p><p class="ql-block">綜上所述,低危組的HPV感染,是導致尖銳濕疣的病原體,只需要激光、冷凍去除疣體,干擾素治療就可;而高危組的HPV感染,它與尖銳濕疣無關,如有高危組感染,別緊張,上面說過,有些感染是一過性的,先要做陰道鏡檢查,必要時活檢;無異常,單純HPV陽性,可用干擾素栓或干擾素凝膠、保婦康栓等治療并定期復查TCT+HPV即可;如活檢結果有異常,手術治療。</p>
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