<p class="ql-block"> 諾如病毒是一種能引起急性胃腸炎的病毒,主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉,具有高度傳染性。目前尚無(wú)特效的抗病毒藥物,以對(duì)癥或支持治療為主。</p> <p class="ql-block"> 諾如病毒,又稱為膿融病毒,是一種引起非細(xì)菌性急性胃腸炎的病毒。可略寫(xiě)為NV。感染諾如病毒后最常見(jiàn)的癥狀是腹瀉、嘔吐、惡心,或伴有發(fā)熱、頭痛等癥狀。兒童患者嘔吐、惡心多見(jiàn),成人患者以腹瀉為多,嘔吐少見(jiàn)。病程一般為2-3天,此病是一種自限性疾病,恢復(fù)后無(wú)后遺癥。</p> <p class="ql-block"> 諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內(nèi)均有流行,全年均可發(fā)生感染,感染對(duì)象主要是成人和學(xué)齡兒童,寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。該病毒在全球廣泛分布,資料顯示,在中國(guó)5歲以下腹瀉兒童中,諾如病毒檢出率為15%左右,血清抗體水平調(diào)查表明中國(guó)人群中諾如病毒的感染亦十分普遍。</p> <p class="ql-block"> 諾如病毒癥狀:</p><p class="ql-block"> 1、發(fā)病時(shí)間:潛伏期為24-48小時(shí),一般不超過(guò)96小時(shí)。</p><p class="ql-block"> 2、病程發(fā)展</p><p class="ql-block"> 臨床表現(xiàn)與其他病毒性胃腸炎相似,起病突然,主要癥狀為發(fā)熱、惡心、嘔吐、痙攣性腹痛及腹瀉。可單有嘔吐或腹瀉,亦可先吐后瀉,故也稱為諾如病毒感染性腹瀉。</p><p class="ql-block"> 成人腹瀉較突出,兒童嘔吐較多。糞便呈黃色稀水便,每日數(shù)次至十?dāng)?shù)次不等無(wú)膿血與黏液。可伴有低熱、咽痛、流涕、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力及食欲減退。</p><p class="ql-block"> 病程長(zhǎng)及病情較重者排毒時(shí)間也較長(zhǎng),傳染性可持續(xù)到癥狀消失后兩日。本病免疫期短暫,可反復(fù)感染</p><p class="ql-block"> 3、諾如病毒感染檢查</p><p class="ql-block"> 實(shí)驗(yàn)室檢查便常規(guī)多無(wú)異常,培養(yǎng)無(wú)致病菌生長(zhǎng)。發(fā)病后24-48小時(shí)大便做免疫電鏡檢查,可見(jiàn)病毒顆粒。</p> <p class="ql-block">諾如病毒吃什么藥?</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 目前尚無(wú)特效的抗病毒藥物,也沒(méi)有可用于預(yù)防的疫苗,出現(xiàn)嘔吐、腹瀉主要是靠對(duì)癥治療或支持療法。</p><p class="ql-block">1、日常護(hù)理:應(yīng)注意患者的飲食衛(wèi)生,多吃新鮮、易消化、含鈣高的食品,多喝水,少吃高脂肪食品,少吃冷食,同時(shí)注意患兒的保暖,并少去人群過(guò)于集中的公共場(chǎng)所。</p><p class="ql-block">2、預(yù)防脫水:雖然此病大部分可以自行恢復(fù),但醫(yī)生提醒,脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要死因,對(duì)嚴(yán)重病例尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時(shí)輸液或口服補(bǔ)液,以糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。</p><p class="ql-block">3、營(yíng)養(yǎng)治療:腹瀉營(yíng)養(yǎng)治療原則是飲食上進(jìn)行調(diào)整,停止進(jìn)食高脂肪和難以消化的食物,以減輕胃腸負(fù)擔(dān),逐漸恢復(fù)消化功能,補(bǔ)充維生素和益生菌對(duì)因治療,切忌濫用抗生素</p> <p class="ql-block"> 如何處理諾如病毒感染物: 被諾如病毒感染病人嘔吐物/溢出糞便污染地方的處理方式:</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 1、安排其他人士遠(yuǎn)離被污染的地方。</p><p class="ql-block"> 2、在整個(gè)清理嘔吐物的過(guò)程中,須戴上手套及口罩。</p><p class="ql-block"> 3、如果嘔吐和腹瀉發(fā)生的附近范圍有未覆蓋好的食物,應(yīng)丟棄所有食物。 清理弄臟的床單和衣服前應(yīng)先將固體污穢物移除,接著浸在1比49稀釋家用漂白水(1份含5.25%次氯酸鈉的家用漂白水加入49份清水中)內(nèi)30分鐘,然后才清洗。若未能實(shí)時(shí)浸洗,便應(yīng)把它們放置在密封的袋內(nèi),并盡快處理。</p> <p class="ql-block">諾如病毒預(yù)防</p><p class="ql-block"> 1、切斷傳播途徑 病毒性腹瀉的主要傳播途徑為“糞-口”傳播,傳染源多為輕型病人或無(wú)癥狀攜帶者,故主要預(yù)防措施是做好食品和飲水工作,加強(qiáng)病人、密切接觸者及其直接接觸環(huán)境的管理等工作,積極切斷疾病的傳染途徑。 </p><p class="ql-block"> 2、控制傳染源 已經(jīng)發(fā)病的學(xué)生要隔離治療,暫停上課,應(yīng)該在家休息,直到癥狀消失3天后才回校,以免將疾病傳染給同學(xué)。對(duì)病人、疑似病人的吐瀉物和污染過(guò)的物品、廁所等進(jìn)行消毒。 </p><p class="ql-block"> 3、避免病從口入 不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,尤其是禁止生食貝類等水產(chǎn)品;對(duì)一些放置時(shí)間較久的冷菜最好少吃或不吃,飲用水煮開(kāi)才喝,不要喝生水。</p><p class="ql-block"> 4、抓好飲食衛(wèi)生 嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》,特別要加強(qiáng)對(duì)飲食行業(yè)(包括餐廳、個(gè)體飲食店、學(xué)校周邊飲食攤檔等)、農(nóng)貿(mào)集市、集體食堂等的衛(wèi)生管理。食物加工者要嚴(yán)格注意個(gè)人衛(wèi)生,一旦發(fā)病立即調(diào)離工作崗位。</p><p class="ql-block"> 5、徹底煮熟食物 避免進(jìn)食未經(jīng)徹底煮熟的食物。在超過(guò)攝氏80℃ 高溫環(huán)境達(dá)30秒,諾如病毒便會(huì)死亡。因此,注意徹底煮熟。</p> <p class="ql-block">6、健康教育</p><p class="ql-block"> 加強(qiáng)以預(yù)防腸道傳染病為重點(diǎn)的宣傳教育,提倡喝開(kāi)水,不吃生的半生的食物,尤其是禁止生食貝類等水產(chǎn)品,生吃瓜果要洗凈,飯前便后要洗手、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。</p><p class="ql-block"> 7、個(gè)人性的預(yù)防措施</p><p class="ql-block">(1)鍛煉身體,提高機(jī)體抵抗力。</p><p class="ql-block">(2)注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,防止病毒病原體的感染</p><p class="ql-block">(3)不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,減少到校外的餐廳就餐,特別是無(wú)牌無(wú)證的街邊小店。</p><p class="ql-block">(4)流行季節(jié),少去人多的公共場(chǎng)所,杜絕傳染渠道,減少感染機(jī)會(huì)</p><p class="ql-block">(5)家中有腹瀉病人時(shí),應(yīng)積極治療病人,并適當(dāng)?shù)馗綦x。</p><p class="ql-block"> (6)一有情況,立刻就診,并報(bào)告所在單位、社區(qū)。</p> <p class="ql-block">諾如病毒高發(fā)人群:</p><p class="ql-block"> 1、該疾病多發(fā)生在學(xué)校、家庭、旅游區(qū)、醫(yī)院、食堂、軍隊(duì)等,由于共同進(jìn)餐、使用公共餐具或人群密集而容易集體暴發(fā)。不過(guò),85℃的高溫即可殺滅諾如病毒。</p><p class="ql-block"> 2、諾如病毒喜冷怕熱,冬季正是諾如病毒感染的高發(fā)季節(jié),人群對(duì)諾如病毒普遍易感。</p><p class="ql-block"> 3、由于抵抗力和免疫力尚低,4-12歲的兒童更容易感染。諾如病毒可通過(guò)被污染的水源、沒(méi)有煮熟的食物、海鮮、貝類、空氣中的飛沫等進(jìn)行傳播。</p><p class="ql-block"> 諾如病毒以老人和小孩等體質(zhì)比較弱的人最容易感染。</p> <p class="ql-block">【格林教育】香江幼兒園:九華山路70號(hào)電話:86880322</p><p class="ql-block">【格林教育】千禧國(guó)際幼兒園:峨眉山路1388 號(hào)千禧銀杏苑小區(qū)電話:86857733</p><p class="ql-block">【格林教育】銀領(lǐng)國(guó)際幼兒園:青島開(kāi)發(fā)區(qū)珠江路1389號(hào)電話86863366</p><p class="ql-block">【格林教育】匯祥國(guó)際幼兒園:靈山衛(wèi)匯祥花園西區(qū)電話:86978080</p><p class="ql-block">【格林教育】手拉手幼兒 園:靈山衛(wèi)匯祥花園東區(qū)電話:89053983</p><p class="ql-block">【格林教育】米奇幼兒園:北江路60號(hào)電話:86812266</p>
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