<p class="ql-block">什么是糖尿病微血管病變？</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">微血管，是指管腔直徑＜100微米（萬(wàn)分之一厘米）的毛細(xì)血管和微血管網(wǎng)，病變主要涉及腎、視網(wǎng)膜、神經(jīng)組織、皮膚等部位。</p> <p class="ql-block">如果身體發(fā)出這7個(gè)“求救信號(hào)”，說(shuō)明糖尿病微血管病變來(lái)了。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1.視物模糊、視力下降</p><p class="ql-block">表現(xiàn)：視物模糊、眼前有閃光感、視力減退、視物變形、眼前有黑影飄動(dòng)感等。</p><p class="ql-block">提示：長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管病變，微血管發(fā)生損傷、滲出、出血、壞死以及新生血管形成等。視網(wǎng)膜病變是導(dǎo)致失明的主要原因之一。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2.泡沫尿</p><p class="ql-block">表現(xiàn)：尿中有細(xì)小的泡沫，久久（一般超過(guò)10分鐘）不消散。</p><p class="ql-block">提示：腎小球?yàn)V過(guò)功能受損，導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)從腎小球漏出，隨尿液排出，使尿液表面張力增高，形成一層細(xì)小的泡沫，且久久不散。</p><p class="ql-block">注意：劇烈運(yùn)動(dòng)、喝水較少、飲食等也會(huì)導(dǎo)致尿有泡沫，一般很快會(huì)消散。其他疾病也可能導(dǎo)致泡沫尿，如尿路感染、前列腺炎等。</p><p class="ql-block">總之，出現(xiàn)泡沫尿后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3.勃起功能障礙</p><p class="ql-block">表現(xiàn)：勃起功能障礙、性欲減退等。</p><p class="ql-block">提示：長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致微血管和末梢神經(jīng)病變，導(dǎo)致性欲減退、勃起障礙等，是糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4.雙腿感覺(jué)異常</p><p class="ql-block">表現(xiàn)：雙腿麻木、蟻?zhàn)摺⑾x(chóng)爬、發(fā)熱、觸電樣感覺(jué)，往往從遠(yuǎn)端腳趾上行達(dá)膝上，有穿襪子與戴手套樣感覺(jué)。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)間歇性跛行。</p><p class="ql-block">提示：糖尿病微血管病變引起神經(jīng)滋養(yǎng)失常或代謝紊亂，導(dǎo)致糖尿病神經(jīng)病變。隨著缺血的加重，休息時(shí)即可出現(xiàn)下肢疼痛，尤其在夜間入睡時(shí)疼痛更甚。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">5.脛前色素斑</p><p class="ql-block">表現(xiàn)：小腿前側(cè)、大腿前側(cè)等部位，出現(xiàn)脛前色素斑，早期表現(xiàn)為紅斑、水皰或紫癜，之后發(fā)展為萎縮的、不規(guī)則的褐色斑塊。直徑5-12毫米，呈線形排列或成群或單個(gè)的反復(fù)出現(xiàn)。</p><p class="ql-block">提示：糖尿病血管病變導(dǎo)致皮膚供血不足，營(yíng)養(yǎng)不良，稍有刺激就可能導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)脛前色素斑。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">6.雙腳發(fā)麻、發(fā)涼</p><p class="ql-block">表現(xiàn)：雙腳麻木、發(fā)涼，足趾蒼白。</p><p class="ql-block">提示：周?chē)窠?jīng)病變與外周血管疾病合并過(guò)高的機(jī)械壓力，引起足部壓力異常，導(dǎo)致足部血液供應(yīng)不良，足部軟組織及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)破壞與畸形。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">7.皮膚瘙癢</p><p class="ql-block">表現(xiàn)：皮膚瘙癢，全身泛發(fā)或局限于外陰及肛周。</p><p class="ql-block">提示：糖尿病會(huì)引起多種皮膚疾病，包括各種感染，微血管病變和神經(jīng)病變?cè)斐傻睦^發(fā)損害。糖尿病皮膚瘙癢的發(fā)病機(jī)制是以微血管病變?yōu)橹鳌?lt;/p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：</p><p class="ql-block">空腹≥7mmol/L和（或）餐后血糖≥11.1mmol/L，就是以引起微血管并發(fā)癥的血糖水平確定的。因此，控制高血糖對(duì)于預(yù)防微血管病變十分有效。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">對(duì)于大多數(shù)成人2型糖友，空腹血糖的控制目標(biāo)為4.4-7.0mmol/L，非空腹為＜10 mm</p>
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