<p class="ql-block">中醫(yī)將水腫分為“陽水”、“陰水”，咱老百姓均有辦法來治療</p><p class="ql-block"><br></p> <h3>【陽水】</h3></br><h3>陽水為水腫病兩大類型之一。</h3></br><h3> 水腫病兩大類型之一。凡因肺失宣降，水不下行而引起的呈熱象的水腫，稱為“陽水”。臨床表現(xiàn)多見上部先腫，皮色黃赤，便秘口渴，脈沉數(shù)。一般多屬急性、實證。</h3></br><h3>【陰水】</h3></br><h3>凡因脾腎虛弱，不能化水制水而成的水腫，稱為“陰水”。</h3></br><h3> 水腫病兩大類型之一。凡因脾腎虛弱，不能化水制水而成的水腫，稱為“陰水”。臨床表現(xiàn)多見下肢先腫，皮色淡白或晦暗，口淡，便溏，脈沉遲。一般多屬慢性、虛證。</h3></br><h3> <h3>具體治療需辯證用藥;</h3></br><h3>疾病名稱</h3></br><h3>分型</h3></br><h3>癥狀</h3></br><h3>治法</h3></br><h3>代表方</h3></br><h3>水腫</h3></br><h3>陽</h3></br><h3>水</h3></br><h3>風(fēng)水相搏</h3></br><h3>眼臉浮腫,繼則四肢及全身皆腫,惡寒,發(fā)熱,肢節(jié)酸楚,小便不利</h3></br><h3>疏風(fēng)解表,宣肺行水</h3></br><h3>越婢加術(shù)湯</h3></br><h3>濕毒浸淫</h3></br><h3>眼臉浮腫,延及全身,皮膚光亮,尿少色赤,身發(fā)瘡痍,甚則潰爛</h3></br><h3>宣 肺解毒,利濕消腫</h3></br><h3>麻黃連翹赤小豆湯+五味消毒飲</h3></br><h3>水濕浸漬</h3></br><h3>全身水腫,下肢明顯,按之沒指,小便短少</h3></br><h3>運 脾化濕,通陽利水</h3></br><h3>五皮飲+胃苓湯</h3></br><h3>濕熱壅盛</h3></br><h3>遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸脘痞</h3></br><h3>悶,煩熱口渴</h3></br><h3>分利濕熱,梳理氣機</h3></br><h3>疏鑿飲子</h3></br><h3>陰</h3></br><h3>水</h3></br><h3>脾陽虛衰</h3></br><h3>身腫日久,腰以下為甚,按之凹陷不易恢復(fù),脘腹脹悶,納減便溏</h3></br><h3>健 脾溫陽利水</h3></br><h3>實脾飲</h3></br><h3>腎陽衰微</h3></br><h3>水腫反復(fù)消長不已,面浮身腫,腰以下甚,按之凹陷不起,腰酸冷痛,四肢厥冷</h3></br><h3>溫 腎助陽,化氣行水</h3></br><h3>真武湯</h3></br><h3>瘀水互結(jié)</h3></br><h3>水腫延久不退,腫勢輕重不一,皮膚瘀斑,腰部刺痛</h3></br><h3>活血祛瘀,化氣行水</h3></br><h3>桃紅四物湯</h3></br><h3>+五苓散（中成藥）</h3></br><h3> <h3>以上涉及方劑介紹如下：</h3></br><h3>1、越婢加術(shù)湯</h3></br><h3>《金匱要略》：越婢加術(shù)湯</h3></br><h3>【處方】麻黃12克石膏25克生姜9克甘草6克白術(shù)12克大棗15枚</h3></br><h3>【功能主治】疏風(fēng)泄熱，發(fā)汗利水。治皮水，一身面目悉腫，發(fā)熱惡風(fēng)，小便不利，苔白，脈沉者。（水腫）</h3></br><h3>【用法用量】上藥六味，以水1.2升，先煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取600毫升，分三次溫服。</h3></br><h3>2、麻黃連翹赤小豆湯</h3></br><h3>《傷寒論》：麻黃連軺(yao)赤小豆湯</h3></br><h3>【別名】麻黃連翹湯（《醫(yī)學(xué)綱目》卷三十一）。</h3></br><h3>【古代處方】</h3></br><h3>麻黃6克（去節(jié)）連軺6克（即連翹根，現(xiàn)多用連翹代替）杏仁6克赤小豆10克大棗12枚（擘）生梓白皮（切，現(xiàn)多用桑白皮代替）10克生姜6克甘草6克（炙）。</h3></br><h3>【現(xiàn)代參考處方】</h3></br><h3>麻黃6克，連翹9克，杏仁9克，赤小豆30克，大棗12枚，桑白皮10克，生姜6克，甘草6克。</h3></br><h3>【功能主治】解表發(fā)汗，清熱利濕。治陽黃兼表證。發(fā)熱惡寒，無汗身癢，周身黃染如橘色，脈浮滑。</h3></br><h3>【用法用量】上八味，以水1升，先煮麻黃，去上沫，納諸藥，煮取300毫升，去滓，分二次溫服。</h3></br><h3>【備注】方中麻黃、杏仁、生姜辛散表邪，宣發(fā)郁熱；連軺、生梓白皮、赤小豆清泄?jié)駸幔淮髼棥⒏什菡{(diào)和脾胃。諸藥合用，使表里宣通，濕熱得以清泄，表解里和而黃疽可愈。</h3></br><h3> <h3>3、五味消毒飲</h3></br><h3> 【出處】菊花（15克）蒲公英（15克）紫花地丁（15克）紫背天葵子（15克）</h3></br><h3> 【功效】清熱解毒，消散疔瘡。</h3></br><h3> 【主治】疔瘡初起，發(fā)熱惡寒，瘡形如粟，堅硬根深，狀如鐵釘，以及癰瘍癤腫，紅腫熱痛，舌紅苔黃，脈數(shù)。</h3></br><h3>【用法】水一盅，煎八分，加無灰酒半盅，再滾二三沸時，熱服，被蓋出汗為度。</h3></br><h3>4、五皮飲</h3></br><h3>出處</h3></br><h3>《醫(yī)學(xué)心悟》卷三</h3></br><h3>古代劑量</h3></br><h3>大腹皮（黑豆汁洗）茯苓皮 陳皮 桑白皮（各一錢五分） 生姜皮（八分）</h3></br><h3>煎服法</h3></br><h3>水煎服。</h3></br><h3>主治：胃經(jīng)聚水，乃通用之劑，華佗《中藏經(jīng)》之方也，累用累驗。</h3></br><h3>娠妊胎水腫滿，名曰子腫，又名曰子氣。其證多屬胞胎壅遏，水飲不及通流，或脾虛不能制水，以致停蓄。大法：胎水壅遏，用五皮飲加白術(shù)、茯苓主之。</h3></br><h3>隨證化裁</h3></br><h3>仲景云：</h3></br><h3><strong>腰以上腫</strong>，宜發(fā)汗。加紫蘇、秦艽、荊芥、防風(fēng)。</h3></br><h3><strong>腰以下腫</strong>，宜利小便。加赤小豆、赤茯苓、澤瀉、車前子、萆薢、防己。</h3></br><h3><strong>若大便不通</strong>，宜下之，加大黃、葶藶。</h3></br><h3><strong>腹中脹滿</strong>，加菔子、厚樸、陳皮、麥芽、山楂。</h3></br><h3><strong>體虛者</strong>，加白術(shù)、人參、茯苓。</h3></br><h3><strong>審是陰水</strong>，加附子、干姜、肉桂；</h3></br><h3><strong>審是陽水</strong>，加連翹、黃柏、黃芩。</h3></br><h3><strong>挾痰者</strong>，加半夏、生姜。既消之后，宜用理中湯健脾實胃，或以金匱丸溫暖命門，或以六味加牛膝、車前，滋腎水，清余熱，庶收全功。</h3></br><h3>5、《丹溪心法》：胃苓湯</h3></br><h3>【處方】甘草茯苓 蒼術(shù) 陳皮 白術(shù) 官桂 澤瀉 豬苓 厚樸</h3></br><h3>【制法】上藥銼碎。</h3></br><h3>【功能主治】<strong>治脾虛濕勝，致成黃疽</strong>，或大便泄瀉，小便清澀，不煩不渴。</h3></br><h3>【用法用量】每服15克，加生姜5片，大棗2枚，水煎服。</h3></br><h3> <h3>6、《重訂嚴(yán)氏濟生方》：疏鑿飲子</h3></br><h3>【處方】澤瀉12克赤小豆（炒）15克商陸6克羌活（去蘆）9克大腹皮15克椒目9克木通12克秦艽（去蘆）9克檳榔9克茯苓皮30克</h3></br><h3>【制法】上藥哎咀。</h3></br><h3>【功能主治】<strong>瀉下逐水，疏風(fēng)發(fā)表</strong>。治水濕壅盛，遍身腫滿，喘呼氣急，煩躁口渴，二便不利者。</h3></br><h3>【用法用量】每服12克，用水300毫升，加生姜5片，煎至210毫升，去滓，不拘時溫服。</h3></br><h3>7、《刪補名醫(yī)方論》實脾飲</h3></br><h3>治身重懶食，肢體浮腫，口中不渴，二便不實。</h3></br><h3>白術(shù)（土炒）茯苓 甘草（炙） 濃樸（姜炒） 大腹子 草果仁 木香 木瓜 附子 干姜加姜棗煎服。氣虛者加人參。</h3></br><h3>【注】脾胃虛，則土不能制水，水妄行肌表，故身重浮腫。用白術(shù)、甘草、生姜、大棗，以實脾胃之虛也。脾胃寒，則中寒不能化水，水停腸胃，故懶食不渴，二便不實。用姜、附、草果，以溫脾胃之寒。更佐大腹、茯苓、濃樸、木香、木瓜者，以導(dǎo)水利氣。蓋氣者水之母也，土得水之防也，氣行則水行，土實則水治，故名曰實脾也。然此方導(dǎo)水利氣之力有余，陰水寒勝而氣不虛者，固所宜也，若氣少聲微，則必以理中湯加附子，數(shù)倍茯苓以君之，溫補元氣以行水，為萬當(dāng)也。</h3></br><h3>【按】苓桂術(shù)甘湯、實脾飲、腎氣丸，皆治陽虛水氣之證。苓桂術(shù)甘湯，治上焦陽虛不能輸布，水留于上，心下逆滿，氣上沖胸故用苓、桂、術(shù)、甘之品，扶陽通氣輸水道也。實脾飲，治中焦陽虛不能蒸化，水漬于中，外泛作腫，二便通利，故用姜、附、苓、術(shù)之劑，培土溫中，勝寒濕也。腎氣丸，治下焦陽虛，不能行水，小便不利，肢體浮腫。</h3></br><h3>喘急腹脹，故用桂、附、地、苓之輩，溫而補之，以行水也。</h3></br><h3>8、《傷寒論》：真武湯</h3></br><h3>【處方】茯苓9克芍藥9克白術(shù)6克生姜（切）9克附子5克（炮）</h3></br><h3>【功能主治】溫陽利水。治脾腎陽衰，水氣內(nèi)停，小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下利，或肢體浮腫，苔白不渴，太陽病發(fā)汗，汗出不解，其人仍發(fā)熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地者。現(xiàn)用于肝、腎性水腫，心性水腫，耳源性眩暈，慢性結(jié)腸炎等屬于牌腎陽虛者。</h3></br><h3>【用法用量】上五味，以水800毫升，煮取300毫升，去滓，每次溫服100毫升，日三服。</h3></br><h3>若咳者，加五味子、細(xì)辛、干姜各3克；若小便利者，去茯苓；若下利者，去芍藥，加干姜6克；若嘔者，去附子，生姜加重至15克。</h3></br><h3> <h3>9、桃紅四物湯</h3></br><h3>【出處】《醫(yī)壘元戎》，錄自《玉機微義》</h3></br><h3> 【分類】補益劑-補血</h3></br><h3> 【組成】即四物湯加桃仁（9克）、紅花（6克）</h3></br><h3> 【功效】養(yǎng)血活血。</h3></br><h3>【主治】血虛兼血瘀證。</h3></br><h3>《仙授理傷續(xù)斷秘方》：四物湯</h3></br><h3>【別名】地髓湯（《圣濟總錄》卷一六四）、大川芎湯（《雞峰普濟方》卷十六）。</h3></br><h3>【處方】白芍藥川當(dāng)歸 熟地黃 川芎各等分</h3></br><h3>【功能主治】補血和血，調(diào)經(jīng)化瘀。治沖任虛損，月經(jīng)不調(diào)，臍腹虧痛，崩中漏下，血瘕塊硬，時發(fā)疼痛；妊娠將理失宜，胎動不安，腹痛血下；及產(chǎn)后惡露不下，結(jié)生瘕聚，少腹堅痛，時作寒熱；跌打損傷，腹內(nèi)積有瘀血。</h3></br><h3>【用法用量】每服9克，用水，220毫升，煎至150毫升，空腹時熱服。</h3></br><h3> <a href="https://mp.weixin.qq.com/s/RmdOQI4MyKMIDuevi7zdcA" >查看原文</a> 原文轉(zhuǎn)載自微信公眾號,著作權(quán)歸作者所有
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