［健康科普］淋巴瘤知多少？

漯河市第二人民醫院腫瘤科

淋巴瘤是起源于淋巴造血系統的惡性腫瘤，主要表現為無痛性淋巴結腫大，肝脾腫大，全身各組織器官均可受累，伴發熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身癥狀。近年來，淋巴瘤的發病率逐年上升，在中國，淋巴瘤的發生率已經擠進前十位，成為我國常見的惡性腫瘤。 淋巴瘤致病原因有哪些呢？ 　　目前對淋巴瘤的發病機制仍然不清楚，一般認為感染及免疫因素起重要作用，理化因素及遺傳因素等也有不可忽視的作用。例如EB病毒與伯基特淋巴瘤、幽門螺桿菌與胃粘膜相關淋巴瘤的發病密切相關，免疫功能低下也與淋巴瘤的發病相關。 淋巴瘤分類？ 　　①首選可分為非霍奇金（NHL）和霍奇金（HL）兩類。 ②根據NHL的自然病程，可以歸為三大臨床類型，即高度侵襲性、侵襲性和惰性淋巴瘤。 ③根據不同的淋巴細胞起源，可以分為B細胞、T細胞和NK細胞淋巴瘤。 淋巴瘤如何治療？ 　　1.化療：淋巴瘤是一組異質性較強的疾病，根據不同的病理類型、預后評分、體能狀態、年齡、分期等多種因素，選擇的治療方案常有所不同； 2.放療； 3.靶向治療：B細胞通路（CD20單抗、BTK抑制劑、Bcl2/PI3K抑制劑等）、T細胞淋巴瘤—西達本胺等； 4.造血干細胞移植； 5.免疫治療：PD-1/PD-L1抑制劑、CAR-T細胞療法。 淋巴瘤的治療是長期的，盡管在上訴多種治療方式后病情可以得到極大緩解，但仍不能放松警惕，堅持長期隨訪、保持健康的生活方式及飲食習慣才能達到長期深度緩解。 專家推介 張苗苗，女，住院醫師，研究生畢業于山西醫科大學血液內科，畢業后從事血液腫瘤學臨床診治工作至今，擅長多種貧血、多發性骨髓瘤、淋巴瘤等血液科常見病、多發病診治。 科室簡介 市二院腫瘤科是漯河市重點專科，是河南中西醫結合腫瘤專科聯盟成員單位，與河南省中醫藥大學一附院腫瘤科建立長期合作。主要開展惡性腫瘤如肺癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、膽囊癌、食管癌、胃癌及結直腸癌的化療、靶向及免疫治療、放療、介入治療，血液系統疾病如惡性淋巴瘤、再生障礙性貧血、骨髓異常增生綜合征、白血病等各種血液系統疾病的診斷治療。尤其對膽管癌及食道癌治療技術達到省級領先水平。同時擁有專科的護理團隊，設立成人PICC護理門診,開展超聲引導下PICC 置管及維護技術、CVC 技術、靜脈港植入與維護技術以及腫瘤專科護理技能。

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